La myopie

FICHE SANTE: La myopie
Quel problème :
la myopie
Profil médical :
problème de vue
Définition du problème:
Anomalie de la réfraction oculaire entraînant une mauvaise vue
des objets éloignés sans toucher la vision de près. Il existe
deux types de myopie :
- La myopie simple : elle apparaît à la puberté. En général
assez faible au départ (4 ou 5 dioptries), elle augmente
pendant l’adolescence et se stabilise ensuite. Il n’y a pas de
conséquences graves sur l’œil lui-même.
- La myopie forte : elle est dans ce cas souvent héréditaire
ou due à une maladie de l’œil dans l’enfance. Elle apparaît
vers 6 ou 7 ans et progresse rapidement, pouvant aller de -
6 à -20 dioptries et oblige à changer les verres correcteurs
assez souvent. Elle s’accompagne de lésions dégénératives
du fond de l’œil (choroïde, sclérotique et rétine) avec un
risque de décollement de la rétine.
Causes :
La myopie résulte de la trop grande longueur du globe oculaire.
Cette anomalie de la vision traduit une formation de l’image
devant la rétine et non dessus. L’image produite d’un objet
éloigné est alors floue.
Manifestations cliniques :
Les personnes ont du mal à voir de loin. Pour eux, les objets
éloignés sont flous.
Risques / Conséquences :
Les personnes atteintes de fortes myopies doivent se faire
examiner régulièrement le fond de l’œil afin de prévenir le
risque de décollement de la rétine. Toute zone suspecte peut
faire l’objet d’une photo coagulation au laser argon.

Déformations de l’image visuelle:
Conduite à tenir /
Traitement:
La myopie est détectée lors de tests visuels usuels.
Elle se corrige par des verres correcteurs ou des lentilles de
contact. Les verres correcteurs concaves font diverger les
rayons lumineux avant leur pénétration dans le globe oculaire.
Les lentilles de contact en épousant parfaitement la forme de
l’œil assurent une meilleure qualité de vision lorsqu’elles sont
bien supportées.
3 méthodes chirurgicales sont toutefois envisageables :
- la kératotomie : technique la plus ancienne, qui consiste à
inciser la cornée pour en réduire la courbure.
- le laser Excimer : il rabote la surface de la cornée (les
douleurs peuvent être importante dans les jours qui suivent
l’intervention).
- le lasik : chirurgie et laser. Un petit capot est taillé à la
surface de la cornée qui est soulevée pendant l’utilisation du
laser puis rabattue. Il n’y a pas de douleurs post-opératoires.
Adaptations en EPS :
Pas d’adaptation particulière en EPS. L’enfant qui porte des
lunettes doit faire attention à ses montures mais n’a pas de
contre-indication à la pratique physique. S’il doit enlever ses
lunettes (sport co., combat, natation…), on s’assurera tout de
même que l’élève est en mesure de réaliser ce qui est demandé
malgré son problème.
bibliographie / liens :
Dictionnaire Larousse Médical janvier 2003
www.doctissimo.fr