La rééducation fonctionnelle

Regroupement du 7 Avril 2011
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La rééducation fonctionnelle
1. Définition
Tenter de faire retrouver à un membre ou une fonction organique lésés son bon fonctionnement.
Réapprentissage de gestes. C'est la seule garantie d'une reprise d'activité rapide et efficace.
2. Le but
Objectif commun (entre les différents professionnels): la rééducation qui doit aboutir à la
réadaptation du patient.
3. Ses missions
L’équipe pluridisciplinaire de rééducation fonctionnelle, sur prescription et sous suivi médical, a pour
mission de maintenir, recouvrer, développer ou suppléer les fonctions motrices et cognitives.
4. Les professionnels intervenant dans la rééducation fonctionnelle
- Le Médecin de rééducation
- Un ou des kinésithérapeute(s)
- Un ou des ergothérapeutes
- L’orthophoniste
- Le psychomotricien
- L’orthoprothésiste
- L’assistante sociale
- Infirmières
En SSR à Haslach, nous avons des ergo, des kinés, et des profs de sport.
5. Le(s) rôle(s) des professionnels
Entretenir et récupérer les capacités fonctionnelles, adapter le patient à son environnement pour
permettre l'autonomisation en vue de la réinsertion familiale et/ou professionnelle, tout ceci
nécessite un plateau technique sur lequel travaillent le Médecin de Rééducation coordinateur, le
Kinésithérapeute, l'Ergothérapeute, l'Orthophoniste, le Psychomotricien, l'Orthoprothésiste
l'Assistante Social et l'infirmière.
Le médecin de rééducation exerce une médecine diagnostique mais surtout thérapeutique à
disposition des patients qui, le plus souvent, lui sont adressés par ses confrères d'autres disciplines.
La kinésithérapie est passive ou active, s'effectue sans, puis contre résistances(charges, pesanteur...),
segmentaire ou globale, réalisée à sec ou en balnéothérapie. Elle inclut, également, les techniques
varices de massages, de physiothérapie (chaud, froid, électrothérapie). Elle vise à supprimer la
douleur quand elle existe et à rétablir le mouvement dans sa finalité fonctionnelle (synergie,
harmonie des préhensions, de la marche, de la course...).

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L'ergothérapie participe au même objectif par les activités spécifiques artisanales de rééducation
(tapisserie, vannerie, peinture, tissage, cuisine...) par le réapprentissage des gestes des activités de la
vie quotidienne puis les gestes professionnels avec ou sans aide technique.
L'orthoprothésiste fabrique les petits et grands appareillages qui sont utilisés à titre provisoire pour
franchir une étape pendant la rééducation ou à titre définitif permettant l'adaptation du handicap.
L'orthophoniste rééduque les troubles du langage (compréhension, expression, lecture, calcul,
raisonnement) et de la déglutition.
Le psychomotricien a un rôle d'éveil et d'éducation motrice chez l'enfant et l'adolescent.
L'assistant social fait le lien avec les administrations (couverture sociale prestations liées au
handicap, liaison avec les associations diverses).
6. Pour quels types de pathologies (ciblée sur CSSR de Haslach)?
- PTH
- PTG
- Diverses fractures : pré-trochantérienne, fémur, humérus, …
- Pbs respi et cardiaque
- Convalescence pour certains patients
La rééducation en général peut être due:
 Aux atteintes de l'appareil locomoteur qu'elles aient été traitées orthopédiquement ou
chirurgicalement suites de prothèses, d'ostéotomies de réaxation, suites d'amputation,
traumatologie du sport, …
 Les atteintes neurologiques touchant un ou plusieurs nerfs, la moelle, l'encéphale.
 La rééducation respiratoire (suite de chirurgie, asthme, bronchite...) et cardiovasculaire
(artérite, suites d'infarctus, suite de chirurgie cardiaque) se sont beaucoup développées.
 En plein essor également, on trouve la rééducation vésicale et la rééducation périnéale pour
les troubles vésicosphinctériens liés à une maladie neurologique, urologique ou au
postpartum (après un accouchement) ou encore au vieillissement.

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7. Dans quels types d’établissement trouve-t-on de la rééducation fonctionnelle ?
- CENTRE READAPTATION FONCTIONELLE CLEMENCEAU à STRASBOURG
- Service de Medecine Physique et de Readaptation à STRASBOURG
- IEM (Institut d’éducation Motrice) "LES GRILLONS" à STRASBOURG
- CENTRE REG. D'APPAREILLAGE à STRASBOURG
- Service de Médecine Physique et Réadaptation
CENTRE DE TRAUMATOLOGIE ET D'ORTHOPEDIE
UGECAM – ALSACE à ILLKIRCH – GRAFFENSTADEN
- ETAB. THERMAL à MORSBRONN-LES-BAINS
- ETAB. THERMAL à NIEDERBRONN
- CENTRE DE READ FONCT. à COLMAR
- CENTRE DE READAPTATION à MULHOUSE
- Département de Rééducation-Rhumatologie
CH MULHOUSE à MULHOUSE
- CENTRE MEDICAL MGEN (Mutuelle G de l’éducation Nationale)
"LES TROIS EPIS" au TROIS EPIS
- CTRE READ FONCT
"LE MUESBERG" à AUBURE
- CENTRE MEDICAL MGEN
"LES TROIS EPIS" au TROIS EPIS
- IME (Institut Médico éducatif) "LES ACACIAS" à PFASTATT
- CSSR à Haslach
 La gériatrie est devenue un champ d'activité en pleine expansion pour la médecine
de rééducation. Cependant, la rééducation fonctionnelle n'est souvent pas
suffisante. Les patients, selon leur traumatisme, doivent également bénéficier d'un
suivi psychologique et individualisé sur le long terme.