Une dyspnee inhabituelle - Réseau Périnatalité de Franche

En janvier, toute dyspnée n’est
pas une bronchiolite…
pas une bronchiolite…
Journée des pédiatres de Franche Comté - 21/06/2011
Dr Guillermet – Dr Camélio – Dr Krieger - K. Chabod
Service de réanimation pédiatrique – Pr Thiriez

Juliette
•Née à terme, césarienne pour ARCF, eutrophe.
•
Pas d’ antécédent médicochirurgicaux
•
Pas d’ antécédent médicochirurgicaux
personnel.
•Pas d’ antécédent familiaux.

4 mois
•Polypnée
•Prise alimentaire difficile (prolongée, pause)
•Examen clinique:
▫ Détresse respiratoire
▫↓ murmure vésiculaire gauche
•Mauvaise croissance pondérale ces 2 derniers mois.

Radiographie thoracique
•Cardiomégalie +++

Aux urgences pédiatriques
•Examen clinique
▫
Absence de trouble hémodynamique
▫
Absence de trouble hémodynamique
▫ Signe d’ insuffisance cardiaque: détresse
respiratoire modérée, hépatomégalie, galop.
FC:127/min.
▫ Pas de crépitant. Pas d’ oxygénodépendance.