Les questions de santé mondiale La santé d’une personne ou d’une population dépend de nombreux facteurs sociaux, politiques, économiques, biologiques et environnementaux. Selon l’OMS (organisation mondiale de la santé) la santé est : « un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité ». Globalement les conditions de santé sont améliorées au cours des dernières 50 années grâce aux pratiques en matière de médecine, d’hygiène, et de soins. On a éradiqué la variole (small pox) dans le monde entier et la polio, la lèpre et d’autres maladies sont sur le point de disparaître également. En plus, l’espérance de vie mondiale a augmenté constamment jusqu’à 65 ans aux pays développés. Même aux pays en développement on voit un changement de 36 ans en 1950 à 55 ans aujourd’hui. Mais on voit que l’espérance de vie chez les hommes n’a pas beaucoup amélioré en Afrique subsaharienne à cause du virus d’immunodéficience humaine (VIH) et du syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). L’espérance de vie pour les enfants ayant moins de 5 ans a aussi amélioré de 287 par 1000 en 1950 à 80 par 1000 aujourd’hui. Une des problèmes c’est l’écart entre les pays riches et pauvres ainsi que les personnes riches et pauvres dans un pays. Il y a plus d’un milliard de personnes qui n’ont pas profité des progrès en matière de santé publique. 20% de tous les gens qui vivent dans des pays en développement ne dépasseront pas 40 ans et 20% des enfants nés dans les pays les moins développés mourront avant d’avoir atteint cinq ans. Dans les pays industrialisés, moins de 1% des enfants connaîtront le même sort. Mais ici les dysfonctionnements hormonaux et les maladies du système immunitaire, de même que certaines formes de cancer et de maladies cardiaques sont en augmentation. Parmi les nouvelles menaces d’infection, on compte le sida causé par le VIH, qui était inconnu jusqu’en 1983, le virus du Nil occidental et de nouveaux types de fièvres comme le virus Ebola mortel dans la plupart des cas. On ne comprend pas bien les sources de ces maladies et les raisons des nouvelles épidémies. Toutes les maladies, en particulier les maladies évitables, sont des tragédies et affectent le développement économique te social. L’augmentation et la diffusion des maladies pathogènes qui résistent aux antibiotiques représentent une autre menace pour la santé, car plus de 35 cas au cours des deux dernières décennies sont des infections nouvelles ou récurrentes dans le monde. Il existe plus d’une centaine d’antibiotiques différents, mais les bactéries sont devenues plus mortelles que jamais. Malheureusement, le recours excessif en Amérique du Nord, leur utilisation à grande échelle pour favoriser la croissance du bétail qui n’est pas malade et le mécanisme de survie génétique normal des parasites, des bactéries et des virus font en sorte que certains d’entre eux subissent une mutation. Il faut trouver de nouveaux médicaments. Les modèles et les tendances Les statistiques ne nous donnent pas une image complète. Elles sont beaucoup plus précises dans les pays industrialisés où les gens ont un meilleur accès ç des soins. L’OMS a pu rapporter pour seulement 13 des 52 millions de personnes que l’on estime être mortes dans le monde en 1996. Les statistiques ne mettent pas en évidence quelques facteurs importants comme l’âge de la personne quand la maladie a commencé et la durée et l’impact sur la qualité de vie de la personne. Par exemple un enfant tombe malade avec de la cécité des rivières quel est l’impact ? sa famille et la collectivité est grave en raison du potentiel perdu. La révolution sanitaire Pendant les 1880s les conseils de santé faisaient des enquêtes sur les flambées épidémiques, instituaient des quarantaines pour limiter la diffusion de la maladie et mettaient en œuvre des programmes de vaccination obligatoire qui a réduit les taux de mortalité au début du XXe siècle. Plusieurs facteurs ont contribué à la diminution des maladies infectieuses transmissibles La sensibilisation au fait que les bactéries et les virus causent des maladies! Le traitement des eaux usées L’eau potable L’enlèvement des ordures Des meilleures conditions de travail notamment la ventilation De meilleurs logements Des lois qui règlementent le travail des enfants L’inspection et la réglementation des aliments Les progrès dans les services de santé comme la stérilisation des instruments Plus de personnes qui travaillent dans la domaine de la santé La création de ministères de Santé avec des spécialistes La découverte et la distribution de vaccins et d’antibiotiques Le double fardeau Les pays industrialisé ont des maladies chroniques comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires, le diabète, le cancer Les pays en développements ont des maladies contagieuses comme la tuberculose, la polio et la rougeole. Maintenant ont des maladies chroniques parce que la nourriture changemondialisation Les facteurs qui influencent la santé et la maladie La pauvreté et la faim La croissance démographique Le facteur de l’eau et des égouts Les facteurs sociaux et démographiques Discussion de pillule d’enceinte Groupes de 3 activité de personnage de SIDA Questions à terminer Le fardeau des maladies selon le sexe et les régions, en 1996 Le monde les économies de marché établies Les ancienne économies socialistes d'Europe Le Moyen-Orient Femmes L'Amérique latine et les Antilles Hommes Les autres pays d'Asie et les archipels La Chine L'Inde L'Afrique subsaharienne 0 100 200 300 400 500 600 700 Le fardeau des maladies par 1000 personnes