Les membres de l`équipe pluridisciplinaire

Les membres de l’équipe pluridisciplinaire
1. DE Masseur Kinésithérapeute (DEMK) Bac + 4 ans y compris la 1ière année de médecine
Le masseur-kinésithérapeute intervient souvent à la suite d'une entorse, d'une scoliose, de difficultés
respiratoires... D'abord, il étudie le dossier médical (radiographies, ordonnances du médecin référent...) du
patient et pratique un examen clinique pour définir les méthodes et les moyens à mettre en oeuvre. Le
kiné fait ensuite appel à de nombreuses techniques : massages répétés sur une zone douloureuse,
mouvements de gymnastique à l'aide d'appareils, de poids... Il peut aussi utiliser l'eau (les séances se
déroulent alors dans une piscine), la chaleur, la ionisation ou les ultrasons. Sur prescription médicale, le
kiné peut réaliser des bilans de capacité. Il intervient parfois, sans prescription médicale, dans le domaine
sportif (remise en forme, relaxation, massage...) ou esthétique (exercices de relaxation pour le visage, par
exemple).
2. DE Psychomotricien : Bac + 3 ans
Sur prescription et sous contrôle médical, le psychomotricien rééduque les troubles liés à des
perturbations d'origine psychologique, mentale ou neurologique. La thérapie psychomotrice intervient sur
des dysfonctionnements du mouvement et du geste : tics nerveux, agitation, difficultés de concentration
ou de repérage dans l'espace et le temps, maladies psychosomatiques. Le psychomotricien évalue les
capacités psychomotrices de son patient et cherche à identifier l'origine de ses difficultés. Pour cela, il
prend le temps de dialoguer avec lui. Il établit un projet de soins et anime les séances de rééducation
motrice. En travaillant sur le corps, le psychomotricien favorise une évolution psychique chez le patient
susceptible de lui apporter un meilleur équilibre. La rééducation proposée prend différentes formes :
gymnastique, expression gestuelle, relaxation... Et s'adapte aux différents publics. Avec les plus jeunes :
jeux de ballon, créations en terre, chansons, danses... Avec les plus âgés : activités d'équilibre, travail sur
la mémoire. Chaque séance, individuelle ou collective, vise à procurer au patient une aisance gestuelle et
une sensation de bien-être physique.
3. Certificat de capacité d'Orthophoniste Bac + 4 ans
Auxiliaire médical, l'orthophoniste intervient sur prescription d'un médecin généraliste ou spécialiste
(phoniatre, ORL). À la première visite, il établit un bilan orthophonique qui prend aussi en compte les
caractéristiques du patient : sociale, économique et culturelle. Au terme de cet examen, il transmet au
médecin ses observations et ses conclusions. L'orthophoniste intervient sur les troubles de la voix, de la
parole, de la respiration, de la déglutition. Il rééduque les défauts de prononciation (bégaiement, dyslexie,
dysphasie...). Il traite aussi les difficultés d'écriture, de calcul ainsi que les pertes de parole (notamment
après un accident cérébral ou une opération). Lors des séances, l'orthophoniste utilise des exercices
techniques et ludiques adaptés à chaque patient et à chaque trouble. Il rééduque beaucoup les enfants avec
qui il utilise des exercices courts. Avec les adultes, selon le type de handicap ou de malformation, il
conçoit le programme de rééducation en collaboration avec le patient. Au niveau national, les
orthophonistes s'impliquent et apportent un appui technique dans de nombreuses campagnes de soins ou
de sensibilisation. Le développement du travail en réseau, l'échange d'informations et la formation
continue sont au centre des pratiques des orthophonistes.
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4. L’assistant social, Bac + 3
Les problèmes auxquels est confronté l'assistant de service social sont très divers : endettement, violence
conjugale, enfant en danger, demande de logement, conditions d'attribution du RMI... Sur fond de
problèmes sociaux, les urgences se multiplient. Pourtant, le travail de ce généraliste du social s'inscrit
dans la durée. Son principal objectif est de fournir une aide sur mesure aux personnes en fonction de leurs
difficultés. Après avoir analysé la situation, l'assistant repère les solutions possibles. Connaissant bien les
organismes et les dispositifs d'aide sociale, il informe les personnes de leurs droits. Il les aide à remplir un
dossier administratif ou les oriente vers le service le plus pertinent (caisse d'allocations familiales,
OPHLM, Pôle emploi...). Les entretiens, dans le cadre de permanences ou de visites au domicile,
constituent la base du métier. En amont et en aval, s'impose un important travail administratif : suivi de la
réglementation, gestion de dossiers, comptes rendus d'enquêtes, statistiques...
5. La diététicienne, Bac +3
la diététicienne dispense des conseils nutritionnels et, sur prescription médicale, participe à l'éducation et
à la rééducation nutritionnelle des patients atteints de troubles du métabolisme ou de l'alimentation, par
l'établissement d'un bilan diététique personnalisé et une éducation diététique adaptée.
La diététicienne contribue à la définition, à l'évaluation et au contrôle de la qualité de l'alimentation servie
en collectivité, ainsi qu'aux activités de prévention en santé publique relevant du champ de la nutrition.
6. La psychologue, le master en psychologie (bac + 5) est obligatoire
Dans son cabinet ou au sein d'une institution, le psychologue écoute et accompagne des patients en
souffrance morale : enfants, adolescents, adultes, handicapés, prisonniers... Son intervention va du simple
entretien en vue d'un conseil à un accompagnement plus complexe et au long cours. Il est aussi amené à
soutenir des professionnels (cadres déprimés, gardiens de prison, personnel soignant, enseignants,
pompiers, employés dans le milieu de la banque ou de la finance...) soumis à une certaine pression ou
exposés à la violence. Dans la fonction publique territoriale, il accompagne les travailleurs sociaux et le
personnel des crèches dans leur travail au quotidien. Dans une entreprise, le psychologue du travail
s'occupe du recrutement, de la gestion de carrière, de la mobilité professionnelle, de la formation
continue, des bilans de compétences... Il dépiste d'éventuels troubles chez les enfants qui fréquentent les
centres de PMI (protection maternelle et infantile) et les crèches. Dans les quartiers difficiles, il lutte
contre la marginalisation et participe à l'insertion des publics défavorisés.
7. L’aide soignant Formation de 10 mois pour le Diplôme d’Etat d’Aide Soignante ou par VAE.
Sous la responsabilité de l'infirmier, l'aide-soignant s'occupe de l'hygiène et veille au confort physique et
moral des malades. Au quotidien, il aide les patients à effectuer leur toilette et à s'habiller. Certains
malades doivent rester à jeun avant une opération, d'autres suivent un régime particulier. Il vérifie donc
les consignes avant de préparer les chariots de repas. L'aide-soignant accompagne dans leurs
déplacements les personnes privées d'autonomie. Il les aide à s'asseoir, à se nourrir, à sortir de leur lit. Son
travail s'étend à certaines tâches d'entretien comme le changement de la literie et du linge, ainsi que le
nettoyage et le rangement des chambres et des espaces de vie. Contrairement à l'infirmier, l'aide-soignant
ne donne pas de médicaments et n'effectue pas de soins médicaux. Installer une perfusion ou prendre la
tension d'un malade ne rentre pas dans ses attributions. En revanche, il participe à d'autres soins. Par
exemple, la prise de température des patients, la surveillance d'une courbe de poids ou certains
changements de pansements.
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8. L’auxiliaire de puériculture 10 mois de formation pour le Diplôme d’Etat ou par VAE
Dans une maternité ou un centre hospitalier, l'auxiliaire de puériculture donne les soins courants aux
nouveau-nés ou aux enfants en bas âge. Il surveille leur courbe de poids et de température, veille à leur
hygiène, prépare les biberons. Il accompagne aussi la maman dans son apprentissage des soins au bébé.
Enfin, c'est lui qui assure l'entretien de la chambre de l'enfant et du matériel utilisé. Dans un centre PMI
(protection maternelle et infantile), il accueille les futures mères et les jeunes mamans avec leurs bébés. Il
assiste aux consultations données par le médecin, gère les dossiers et effectue, aux côtés de la
puéricultrice, des visites dans les familles pour conseiller les jeunes mamans. Dans une crèche, le rythme
de l'auxiliaire de puériculture suit celui des enfants. Il veille à leur hygiène et à leur alimentation, apprend
l'autonomie aux plus grands. L'organisation de jeux et d'activités d'éveil constitue un autre pôle important
de son travail. Il permet de développer la socialisation de l'enfant avant son entrée à l'école.
9. L’ambulancier DE, durée formation 5 mois
L'ambulancier transporte les blessés, les malades, les personnes handicapées ou âgées vers les hôpitaux,
les cliniques ou les maisons de retraite. Il doit veiller au confort du passager même s'il conduit à grande
vitesse dans une situation d'urgence. Quelle que soit la structure pour laquelle il travaille (Samu, hôpital,
Croix-Rouge...), l'ambulancier s'informe des consignes auprès des médecins et des infirmières : degré
d'urgence du transport à effectuer, type de blessures de la personne à prendre en charge...L'ambulancier
aide le malade à monter dans l'ambulance, puis il l'installe. Durant le trajet, il veille à son confort et à son
état de santé. Il peut intervenir en cas de besoin pour apporter les premiers secours (bouche-à-bouche,
massage cardiaque...). L'ambulancier est chargé de l'entretien de son véhicule et de la stérilisation du
matériel (lavage, désinfection...). En parallèle, il effectue des tâches administratives : formalités d'entrée
et de sortie des malades à l'hôpital, facturation, encaissement...
10. Le brancardier, durée formation 4 mois
Le brancardier assure le suivi et la continuité de la prise en charge des patients. Il choisit le mode de
transport approprié pour aider aux déplacements des personnes hospitalisées, selon leur état physique. Le
brancardier doit prendre soin du matériel qu’il utilise. Il est souvent chargé de le transmettre à la
maintenance lorsqu’il est défectueux, de le nettoyer, et de le désinfecter après chaque prise en charge. A
l’arrivée des patients, le brancardier travaille parfois en collaboration avec les pompiers et les
ambulanciers. Il arrive au brancardier de transmettre au personnel soignant des informations importantes
sur les patients : leur dossier médical des informations précises… Il suit les recommandations des
soignants au moment de préparer les malades.
11. L’aide médico - psychologique (AMP)
L'aide médico-psychologique accompagne au quotidien des enfants, des adolescents et des adultes
lourdement handicapés ou polyhandicapées. Il intervient également auprès de personnes âgées
dépendantes. Se lever, faire sa toilette, prendre ses repas, se déplacer... autant de gestes difficiles pour une
personne privée d'autonomie. L'aide médico-psychologique a un rôle de soutien, toujours attentif au bienêtre de la personne. Par exemple, comprendre les besoins d'une personne incapable de les exprimer. Outre
les soins quotidiens, l'aide médico-psychologique anime les activités de vie sociale et de loisirs de son
patient. Il a un rôle d'éveil et de soutien de la communication, verbale ou non. Selon le handicap, il
propose des activités culturelles, sportives ou créatives (dessin, modelage...). La conversation, les mots
croisés, peuvent stimuler la mémoire d'une personne âgée. L'objectif est double : développer des capacités
motrices et sortir une personne de son isolement.
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12. L’auxiliaire de vie sociale DE (Formation variable)
Préparer les repas, faire le ménage ou s'occuper de démarches administratives... autant d'activités
élémentaires qui paraissent impossibles à réaliser pour une personne handicapée, malade ou dépendante.
L'auxiliaire de vie assiste, à leur domicile, ces personnes en difficulté dans leur vie quotidienne. Selon
leur degré de dépendance, il peut aussi être amené à faire leur toilette, à les habiller et à les alimenter.
Réconforter la personne, la distraire, l'accompagner lors de sorties mais également l'aider à prendre soin
de son apparence (coiffure, maquillage, choix des vêtements...). Tout est mis en oeuvre pour stimuler la
personne et lui assurer une vie sociale et relationnelle. L'auxiliaire de vie sociale veille au maintien ou au
retour à l'autonomie de la personne et évite son isolement. L'auxiliaire de vie sociale repère les capacités
et les difficultés de la personne, ses besoins et ses attentes. Il met en oeuvre un accompagnement adapté à
sa situation, soit en l'aidant, soit en se substituant à la personne lorsque celle-ci est manifestement dans
l'incapacité d'agir seule. Par ailleurs, l'auxiliaire de vie sociale participe à la prévention de la maltraitance
sur ces personnes vulnérables.
13. L’animateur (Différents diplômes du niveau BEP au Bac + 3)
Les actions de l'animateur visent à favoriser l'épanouissement de son public. Tout d'abord, il repère les
besoins, les difficultés de communication... parfois les tensions. Puis, il prend le temps d'écouter pour
construire une relation de confiance. Enfin, il adapte ses animations aux personnes et au contexte. Les
municipalités mettant souvent l'accent sur les plus jeunes (accompagnement scolaire et activités péri
scolaires), organise et suit des projets, entouré d'animateurs jeunesse et de quartier. Dans une maison des
jeunes, il rassemble les adolescents autour de séjours, de manifestations locales, de sorties culturelles ou
sportives, d'ateliers vidéo ou internet ... Il joue également un rôle d'éducateur en les initiant à la vie en
groupe et à la prise d'autonomie. Dans une maison de retraite, il incite les personnes âgées à participer à
des activités, selon leur goût et leur degré d'autonomie intellectuelle et physique. En foyer de travailleurs
migrants, il favorise la bonne intégration des personnes nouvellement arrivées sur le territoire…
14. Le médecin généraliste Bac + 9
Polyvalent, le médecin généraliste accueille toutes sortes de patients (du bébé à la personne âgée) et traite
des pathologies variées (angine, hypertension, entorse...). Dans son cabinet ou en visite à domicile, la
consultation suit un rituel : entretien avec le patient sur ses troubles (fièvre, douleurs...), suivi d'un
examen clinique durant lequel le médecin prend la tension, écoute le coeur, palpe les ganglions... Une fois
le diagnostic posé, il prescrit des médicaments - en expliquant leurs effets - ou des examens
complémentaires (prise de sang ou radio). Il peut effectuer certains soins lui-même (pansements,
injections), pratiquer des actes de gynécologie, de pédiatrie ou de petite chirurgie (sutures). Dans d'autres
cas, il réoriente vers des médecins spécialistes. Au-delà de l'action ponctuelle, le généraliste est souvent
l'interlocuteur médical qui a la vision la plus complète du patient, ce qui permet un suivi efficace et
coordonné. Souvent choisi pour être le médecin traitant (de toute la famille), il connaît bien ses patients et
leur environnement (hygiène de vie, habitudes ou antécédents familiaux). Ce qui l'aide à comprendre
leurs maux. Enfin, la prévention constitue l'un de ses axes prioritaires : bilan de santé, dépistage ou
vaccinations.
En France, les études médicales sont ouvertes à tous les bacheliers. Mais l'accès en 2e année des études de
médecine est soumis à un concours sélectif en fin de première année (de 10 à 15 % de réussite). Le
premier cycle des études médicales (PCEM) dure 2 ans. Le deuxième cycle des études de médecine
(DCEM) dure 4 ans. Le deuxième cycle ouvre la voie à l'externat et à la pratique médicale proprement
dite, et aboutit à l'Examen Classant National (ECN).
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Le troisième cycle des études médicales (TCEM) est obligatoire et s'ouvre à l'issue des ECN et peut durer
de 3 à 5 ans en fonction de la discipline choisie (parmi lesquelles on retrouve les spécialités de médecine
générale (3 ans), médicales (4 à 5 ans), chirurgicales, d'anesthésie/réanimation, de gynécologie,
psychiatre, etc.), et constitue l’internat.
15. La sage femme Bac + 5
Ce métier consiste à accompagner la femme enceinte avant, pendant et après l’accouchement :
Avant, elle effectue le diagnostic, la déclaration et les consultations de suivi de la grossesse à condition que la
femme n’ait pas d’antécédents pathologiques (auxquels cas le recours à un médecin s’impose). Elle prescrit et
pratique certains examens para cliniques comme l’échographie. La SF assure aussi les cours de préparation à
l’accouchement et peut suivre (à domicile, en cabinet ou à l’hôpital) les grossesses pathologiques en collaboration
avec
les
médecins
(obstétriciens,
anesthésistes
et
pédiatres).
Pendant : elle surveille le travail et pratique les accouchements eutociques (qui se déroulent normalement et ne
nécessitent pas de manœuvres instrumentales).
Après : la SF assure la surveillance de la maman et du bébé (jusqu’au 7ème jour de vie).Elle donne des conseils à
la maman (allaitement, soins …), assure la consultation post-natale et peut prescrire une contraception hormonale
en post-partum. La SF est aussi habilitée à pratiquer la rééducation uro gynécologique des patientes.
Les SF travaillent aussi dans les services d’orthogénie, de procréation médicalement assistée et de dépistage
prénatal.
Il s’agit d’un diplôme de l’enseignement supérieur reconnu au niveau de la licence. L’admission en école
de SF se fait après une 1ère année de médecine et un classement en rang utile à l’issue de l’examen
classant de fin de 1ère année du PCEM1.
16. La puéricultrice (DE Infirmier + un an spécialisation)
La puéricultrice est une professionnelle spécialisée dans la connaissance de l’enfant de la naissance à
l’adolescence. Elle mobilise son expertise pour évaluer le développement physique, psychologique, et
l’état de santé de l’enfant, dans son contexte familial et environnemental. Elle pose, dans des situations
concernant les enfants, un diagnostic social et sanitaire conduisant à la mise en œuvre d’un projet de
soignant et éducatif conduisant à l’autonomie de l’enfant et de sa famille. Elle accompagne les parents et
la famille dans l’exercice de leurs fonctions parentales et réalise des activités de soins, de prévention et
d’éducation.
Les missions de la puéricultrice sont de contribuer au développement de l’enfant, en favorisant son
autonomie et sa socialisation par la mise en place et la surveillance d’actions de soins, d’éveil, et de
soutien en direction de ses parents. Elle surveille, accompagne et soigne l’enfant malade et soutient sa
famille, assure des missions de protection de l’enfance et de promotion de la santé, et contribue à
l’intégration des enfants en situation de handicap et à la lutte contre les exclusions.
La puéricultrice exerce ses activités d’accompagnement, d’éducation, et de soins, dans les services de
promotion et de protection de la santé de l’enfant et de sa famille, dans les établissements sanitaires,
sociaux et médico-sociaux, et les services d’accueil des enfants de la naissance à l’adolescence. Elle
travaille au sein d’équipes pluridisciplinaires et dans les réseaux.
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17. L’IADE (DE infirmier + 2 ans spécialisation, équivalent master 2)
L’infirmier anesthésiste (IADE) est le collaborateur du médecin anesthésiste dans les blocs opératoires et
obstétricaux. Il travaille sous sa responsabilité. Il participe à la sécurité des soins lors des interventions
chirurgicales notamment pour contrôler le matériel d’anesthésie. L’IADE est le collaborateur du médecin
dans la prise en charge des patients en état grave et de leur transport en intro u extra hospitalier
(S.M.U.R). Il accueille le malade en salle d’opération et prépare le matériel d’anesthésie. Il aide le
médecin
pendant
la
durée
de
l’anesthésie
et
assiste
au
réveil
de
l’opéré.
Il le surveille pendant quelques heures dans la salle de surveillance post-interventionnelle.
Il range, nettoie et approvisionne en matériel la salle d’opération.
18. L’IBODE (DE Infirmier + 18 mois de spécialisation)
L’infirmière de bloc opératoire travaille sous la responsabilité du chirurgien et d’un cadre infirmier.
Avant une opération, elle prépare la salle, la ventile et vérifie le matériel en fonction de l’intervention
avant de le mettre en place : matériel endoscopique, ampli, microscope, colonne vidéo…Elle accueille le
patient et l’installe sur la table d’opération. Elle habille ensuite le chirurgien de sa tenue stérile. Pendant
l’intervention, elle assiste le chirurgien dans tous ses gestes techniques et ouvre boîtes et sachets après
contrôle des témoins de stérilisation. À ce stade, sa collaboration avec le médecin et l’infirmière
anesthésiste est primordiale : elle effectue le comptage des compresses, vérifie le niveau des liquides,
transcrit les résultats des mesures et rédige fiches postopératoires et feuilles de bactériologie. Son rôle est
important dans l’hygiène des locaux et la prévention des infections nosocomiales.
19. L’ASH Pas de diplôme spécifique
L'agent hospitalier participe au bien-être et au confort des patients. Il nettoie les chambres, les couloirs,
les bureaux dans un hôpital, une maison de retraite ou de cure. Il assure la désinfection et la
décontamination des blocs opératoires. Il peut aussi être chargé de la distribution des repas, d'animations,
etc. Respectant des protocoles de nettoyage très stricts, l'agent de service hospitalier est responsable de la
propreté irréprochable de chaque pièce dont il a la charge : couloirs, chambres, bureaux, mobilier, etc. Il
utilise pour cela des détergents et des désinfectants pour faire disparaître toutes les bactéries, même celles
invisibles à l'oeil nu : c'est le bio-nettoyage. Il part toujours du plus propre pour aller vers le plus sale.
Dans les blocs opératoires, il nettoie la table d'opération, les poignées de porte et, comme pour toutes les
pièces, il termine par les sols. Dans les maisons de retraite comme dans les hôpitaux, l'agent de propreté
hospitalier peut distribuer les plateaux repas ou assurer le service en salle, en fonction de ses horaires de
travail. Il assure aussi des animations auprès des résidents, sous la responsabilité de l'équipe soignante. La
principale fonction de l’agent de service hospitalier concerne l’hygiène des locaux. Il a en charge le
nettoyage des chambres des malades, des accès intérieurs et suivant le service dans lequel il opère, des
salles d’opération ou des véhicules sanitaires. Il peut également être amené à faire les lits et changer les
draps. Il participe également à la distribution des repas aux malades et effectue le débarrassage de la
vaisselle en fin de repas.
20. L’éducateur spécialisé Bac + 3 ans
Qu'il travaille auprès de jeunes souffrant de problèmes (familiaux, scolaires, de comportement), ou
d'adultes en difficulté (sociale, physique), de personnes handicapées mentales... l'objectif de l'éducateur
reste le même : préserver et restaurer leur autonomie en les valorisant par le biais d'activités socioéducatives (sorties, ateliers, soutien scolaire, aide à l'insertion...). En internat, il accompagne un groupe de
jeunes, hors du temps scolaire, pour les repas, la veillée et au moment du coucher. En externat, il s'occupe
d'adolescents toute la journée, en collaboration avec les enseignants. En foyer d'accueil et d'hébergement,
il organise la vie quotidienne des jeunes travailleurs ou des mères célibataires, et les aide à surmonter
leurs difficultés. Dans le cadre de l'aide éducative en milieu ouvert (AEMO), l'éducateur est mandaté par
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une autorité administrative (aide sociale à l'enfance) ou judiciaire pour travailler auprès d'un mineur en
difficulté. Il peut aussi intervenir dans les quartiers difficiles pour favoriser l'insertion sociale des jeunes.
21. La pédicure podologue Bac + 3 ans
Le Pédicure podologue est un professionnel de santé habilité à traiter, sans prescription médicale
préalable, les affections cutanées et unguéales du pied (cors, durillons, verrues, ongles incarnés...). Son
éventail thérapeutique s’étend des soins courants de pédicurie (exfoliation et abrasion des téguments et
des phanères), à la prescription et à la réalisation d’appareillages visant à prévenir et à traiter les
affections du pied et les troubles statiques (orthèses plantaires, orthoplasties, orthonyxies...).
22. Le manipulateur d'électroradiologie médicale Bac +3
Le manipulateur d'électroradiologie médicale est un professionnel de santé qui, sur prescription et sous la
responsabilité d'un médecin,. Participe directement à la réalisation des investigations relevant de
l'imagerie médicale (radiologie classique, scanographie, I.R.M) de la médecine nucléaire et des
traitements (radiothérapie). Il a à la fois un rôle soignant et médico-technique du fait de l'utilisation de
machines de haute technicité.
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