Fixation ou limitation de la liberté de mouvement

Fixation ou limitation
de la liberté de
mouvement
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18.04.13
WBP-nr. 00352267/001264760
K0150/35.f
Ceinture
Liens de maintien
de poignets
Un sac de couchage infirmier
Une culotte de sécurité

Des mesures sont prises afin de limiter la liberté
de mouvement de votre partenaire ou d’un
membre de votre famille. Les infirmiers utilisent le
terme « fixation ». Des procédures spécifiques ont
été établies à ce sujet au sein de l’hôpital. Le
médecin ou l’infirmier(e) vous a déjà expliqué la
raison pour laquelle le membre de votre famille est
fixé. Vous trouverez dans ce dépliant des
informations complémentaires concernant les
mesures de limitation de liberté de mouvement et
pourrez en prendre connaissance à votre aise.
QU’APPELLE-T-ON FIXER?
On appelle fixer, l’application d’une mesure visant
à priver une personne de sa liberté de mouvement
ou à limiter un comportement inapproprié.
POURQUOI FIXE-T-ON?
Cela peut être nécessaire pour plusieurs raisons :
 Sa propre sécurité: lorsqu’il y a un risque de
chute, après une opération par exemple,
quand le membre de votre famille veut se
déplacer alors qu’il ne sait pas bien marcher.
 La sécurité des autres: lorsque le membre de
votre famille est perdu ou agressif envers les
autre patients ou le personnel soignant.
 Lorsqu’il y a risque d’interruption d’une
thérapie vitale: quand le comportement du
membre de votre famille empêche son propre
rétablissement en retirant par exemple ses
perfusions ou ses sondes.
ACCORD ET CONCERTATION
La fixation est toujours une mesure contraignante.
Raison pour laquelle il y a toujours concertation
entre le médecin et l’infirmier(e) avant qu’il soit
décidé d’y procéder. Une recherche préalable est
toujours faite afin de vérifier s’il n’y a pas d’autre
alternative permettant de l’éviter. S’il n’y a pas
d’autre possibilité, le recours à la fixation sera
obligatoire. Dans ce cas, la mesure la moins
contraignante sera d’abord appliquée.
Lorsque le médecin donne son accord pour une
fixation, il y a toujours discussion avec le patient et
la famille. En cas de situation urgente, les mesures
sont prises immédiatement et le médecin n’en est
averti qu’ultérieurement, Ensuite nous discuterons
de cette situation difficile avec vous.
OBSERVATIONS
Le fait que le patient soit limité dans ses
mouvements comporte également des risques.
Une attention supplémentaire sera apportée à la
prévention des blessures résultant de l’alitement.
Un contrôle sera établi afin que ingestion de
boisson et d’aliments soit suffisante et une
attention sera prêtée aux sécrétions, au confort en
position assise ... . Il sera vérifié, lors du rapport
quotidien entre le médecin et les infirmiers, si la
fixation reste nécessaire.
MOYENS DE FIXATIONS
La fixation peut se faire de différentes manières:
 L’utilisation d’une table de fixation au fauteuil
en combinaison avec une culotte de sécurité.
 Le placement des barres de sécurité.
 Le placement dans le lit d’un sac de couchage
infirmier. Cela évite l’alitement dénudé, le
grattement des blessures, le retrait des
sondes, le relèvement s’il est interdit pour des
raisons médicales, … .
 La fixation grâce aux liens de maintien des
poignets et/ou des chevilles : afin d’éviter que
les perfusions et sondes ne soient retirées.
Ceux-ci seront fixés au lit/fauteuil.
 L’utilisation d’une culotte de sécurité dans le
fauteuil : afin d’éviter que le patient, qui ne sait
ou ne peut pas marcher, n’essaie de se lever
de son fauteuil.
 L’utilisation d’une ceinture. Il s’agit d’une large
sangle grâce à laquelle le patient est fixé au lit
ou au fauteuil.
LA FAMILLE
La fixation d’un membre de votre famille peut, pour
vous également, avoir un caractère contraignant.
C’est la raison pour laquelle il est très important
que vous soyez mis au courant de la raison pour
laquelle cette mesure a été prise. Vous avez
toujours la possibilité de demander de plus amples
informations auprès du chef infirmier. La fixation
peut être interrompue lors d’une visite, moyennant
l’accord du médecin et/ou du infirmier(e) chef.
Nous vous demandons dans ce cas d’avertir le
chef infirmier lors de votre départ.
Si vous avez d’autres questions, vous pouvez
toujours les poser aux infirmiers ou demander un
rendez-vous avec le médecin traitant.