Atelier climat et Santé

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Atelier climat et Santé
(Juillet 2016 à Dakar)
Compte Rendu
05/08/2016

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Sommaire
SIGLES ET ABREVIATIONS ........................................................................................................................ 2
Rapport résumé ....................................................................................................................................... 3
Rapport détaillé ....................................................................................................................................... 7
I.Programme et Initiatives Climat-Santé ................................................................................................. 7
II.Cas d’Etudes Climat-Santé .................................................................................................................... 7
III.Climat, Changement climatique et Santé ............................................................................................ 9
IV.Exemples d’informations climatiques et environnementales pour la Santé .................................... 10
V.Les Systèmes d’Alerte Précoces (SAP) existants ................................................................................ 11
VI.Les Travaux de groupes ..................................................................................................................... 11
TERMES DE REFERENCES POUR LES TRAVAUX DE GROUPES AU COURS DE L’ATELIER ........................ 11
Groupe 1 : Les maladies transmissibles ................................................................................................ 13
Groupe 2 : Les maladies non transmissibles ......................................................................................... 14
Plan d’actions établi à l’issue de l’Atelier Climat-Santé ........................................................................ 15

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SIGLES ET ABREVIATIONS
ACASIS : Alerte aux Canicules Au Sahel et à leurs Impacts sur la Santé
ANACIM: Agence Nationale de l’Aviation Civile et de Météorologie
ACMAD: Centre Africain des Applications de la Météorologie pour le Développement
CDC : Centers for Disease Control and Prevention
CGQA : Centre de Gestion de la Qualité de l’Air
CSE : Centre de suivi écologique
FDA : Food and Drug Administration
FEWSNET: Famine Early Warning Systems Network
LOCEAN : Laboratoire d’Océanographie et du Climat
MDA : Mass Drug Administration
NDVI : Normalized Difference Vegetation Index
NOAA: National Oceanic and Atmospheric Administration
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
OMM. Organisation Météorologique Mondiale
SMHN : Services météorologiques et hydrologiques nationaux
SST : Sea Surface Temperature

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Rapport résumé
L’atelier Climat-Santé, co-organisé par l’ANACIM et la NOAA s’est tenu du 19 au 21 juillet 2016 à
l’hôtel Ngor Diarama, Dakar. La cérémonie d’ouverture a été présidée par le Directeur Général de
l’ANACIM avec la présence des représentants des Ministères de la Santé et de l’Action Sociale, de
l’Environnement, de l’Elevage et du Doyen de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de l’Université
Cheikh Anta Diop de Dakar, du Représentant de la NOAA et du Représentant de l’USAID.
Au cours des travaux y relatifs, les représentants des structures nationales et internationales
œuvrant dans les secteurs du climat, de l’environnement et de la santé ont échangés sur leurs
activités respectives. Le but étant ici la mise en commun des activités, dévolues à chacun des
secteurs, pour l’utilisation efficace de l’information climatique dans la mise en œuvre des services
pour les recommandations sanitaires.
En vue d’atteindre les objectifs spécifiques de cette rencontre, les travaux se sont articulés autour de
six grandes sessions. Au cours de la première session, il a été question de présenter les programmes
et initiatives en cours et portant sur le lien Climat-Santé. Le programme Clim-Health Africa en cours à
la NOAA a été présenté, de même que son plan d’actions pour la prise en compte de l’information
climatique dans l’élaboration des systèmes d’alerte précoce. Le programme HealthMet (initiative
espagnole) a également été présenté et son plan d’action décliné. Celui-ci vise le renforcement des
capacités locales et régionales dans la compréhension et l’élaboration des systèmes de suivi du lien
climat-santé. L’apport du programme ACASIS (initiative française), dans l’élaboration d’un bulletin
climat-santé au Burkina Faso et au Sénégal a été également présenté.
Au cours de la deuxième session portant sur les cas d’études Climat-Santé, les résultats des études
menés en lien avec le climat ont été présentés. Pour chacune de ces études et pour chacune des
pathologies concernées, la méthode adoptée est l’identification des facteurs climatiques
d’amplification et pouvant constituer des indicateurs de prévisions de risques sanitaires. Les
thématiques abordées mettent le climat en relation avec les maladies respiratoires, avec le
paludisme, avec la méningite et avec le choléra.
Pour les maladies respiratoires, la pollution de l’air a été identifiée comme facteurs d’amplification.
Les maladies respiratoires sont variées en lien avec les différences dans la taille et la composition des
polluants. Les sources de pollutions ont été énumérées, il a été noté que la présence de l’ilot urbain
constitue également un facteur d’amplification.
Concernant le lien climat et paludisme, l’influence de l’occupation des sols sur l’abondance et la
variation des taux d’infestions plasmodiales a été mentionné. Les résultats de l’analyse du lien entre
morbidité palustre et pluviométrie ont montré l’existence d’un décalage temporel entre le pic de
pluviométrie et le pic de paludisme ; ceci peut être utilisé pour le développement des stratégies de
réduction de la transmission du paludisme. Des travaux mettant en lumière certains déterminants
climatiques dans la prolifération du paludisme en Afrique ont été présentés. Ces déterminants
modulent la densité de populations des vecteurs et leurs capacités vectorielles. Ce rôle de
modulation est formalisé par une relation mathématique combinant les paramètres climatiques et
exploitables en prévision opérationnelle.
Pour la méningite, il a été souligné que les paramètres climatiques constituent des précurseurs dans
la résurgence de la maladie. Le vent méridien, l’humidité et l’évaporation constituent des sources
potentielles de prévisibilité permettant une détection deux semaines à un mois en amont. La qualité
du couvert végétal a également été mentionnée comme facteur d’amplification des risques
d’infection.

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Concernant le Choléra, l’analyse du contexte climatique de la crise survenue au Sénégal en 2005 a
été réalisée. Il en ressort que l’avènement de pluie inhabituelle et de grande intensité sur Dakar et sa
région a joué un rôle majeur dans les cas de transmissions observés.
Les paramètres climatiques sont responsables de la modification de l’abondance des vecteurs. La
présence des mares temporelles joue un rôle important dans la distribution des facteurs de risques.
Au cours des travaux de la troisième session portant sur le lien climat, changement climatique et
santé, des études de cas portant sur les zoonoses ont montrés que les augmentations de
température sont à l’origine du raccourcissement du cycle de développement des parasites. Cette
accélération est responsable de la mutation des agents pathogènes et leur adaptation à de nouveaux
hôtes. Le CSE a présenté un aperçu des activités de recherches qu’elle mène dans le cadre de projets
internationaux. Il a été fait mention de sa participation active dans le suivi du décalage de la ceinture
épidémiologique du paludisme vers le sud en lien avec la diminution du nombre de jours de pluies.
La quatrième session a été l’occasion de présenter des exemples d’informations climatiques et
environnementales destinées au secteur de la Santé. Un exposé préalable est venu dresser le décor
sur les termes et expressions utilisés dans la communauté des météorologues et climatologues. Les
produits climatiques pour la prévention des risques sanitaires émis par l’ANACIM et météo Burkina
ont été présentés. Au Burkina Faso, un bulletin de prévention de la méningite est émis environs deux
mois à l’avance. Au Sénégal, des bulletins santé sont émis sous forme d’alerte poussière, alerte aux
canicules et aux vagues de chaleur, et prévention des inondations. Les paramètres climatiques
entrant dans la conception de ces bulletins sont : la température, les précipitations, le vent, la
pression atmosphérique, le NDVI et l’insolation.
Au Niger, la production du bulletin santé est réalisée par l’ACMAD. Se basant sur les informations
climatiques, le Centre produit des bulletins santé sous la forme de vigilance portant sur le paludisme,
les vagues de chaleur et la méningite. Les seuils de vigilances sont définis en combinant les valeurs
des différents paramètres climatiques impliqués.
Au cours de la même séance, le CGQA a fait une présentation sur la surveillance de la qualité de l’air
à Dakar. Un inventaire des sources et types de polluants présent sur l’agglomération a été présenté.
Un monitoring systématique est réalisé fournissant la base de production d’un bulletin quotidien sur
les niveaux de pollution de l’air transmis au secteur de la Santé.
Les travaux de la cinquième session ont porté sur les systèmes d’alertes précoces existant. Les
interventions ont porté sur les différentes expériences en termes d’actions climat-santé et aussi en
surveillance sanitaire. Il existe des systèmes de surveillance dans les pays mais pas de systèmes
d’alertes basées sur les informations climatiques.
La sixième session de l’atelier a été consacrée aux travaux de groupes. Les participants se sont
organisés en deux groupes pour discuter spécifiquement de l’apport de l’information climatique pour
la surveillance des maladies transmissibles et les maladies non transmissibles. Les activités des
groupes se sont articulées autour de huit termes de références (voir annexe). Les différents points
ont été discutés et des réponses consensuelles proposées. Les résultats des travaux groupes (voir
annexe) ont été restitués en plénière.
A l’issue de l’atelier, un plan d’actions a été établi avec des objectifs à court, moyen et long terme.
Les objectifs spécifiques y relatifs sont consignés dans le tableau ci-dessous.