La santé des chats vieillissants - Hôpital vétérinaire des Seigneuries
publicité
La santé des chats vieillissants Avant de commencer, avezvous votre café? À quel âge mon chat est-il considéré comme âgé? Un chat ne vieillit pas comme un être humain. Une méthode très répandue mais fausse consiste à multiplier l’âge par 7 de son chat pour connaître l’équivalent en années humaines, il ne suffit pas de multiplier son âge par sept. L'âge ainsi calculé est donc complètement erroné. L’âge félin en âge humain Âge du chat Âge humain 3 mois 6 mois 6 mois 10 ans 1 an 15 ans 2 ans 24 ans 3 ans 28 ans 4 ans 32 ans 5 ans 36 ans 6 ans 40 ans 7 ans 44 ans 8 ans 48 ans 9 ans 52 ans 10 ans 56 ans 11 ans 60 ans 12 ans 64 ans 13 ans 68 ans 14 ans 72 ans 15 ans 76 ans 16 ans 80 ans 17 ans 84 ans 18 ans 88 ans 19 ans 94 ans 20 ans 100 ans 21 ans 110 ans Un chat est considéré comme senior vers l’âge de 9 ans (Certaines races démontrent des prédispositions à développer des maladies dégénératives plus tôt) Sujets abordés Besoins nutritifs des chats âgés Cataracte Santé buccale et dentaire Troubles du comportement Diabète Hyperthryroïdisme Défaillance rénale Arthrose Cancer Euthanasie Besoins nutritifs du chat âgé But recherché Diminuer la fatigue du cœur, prévenir l’œdème, diminuer l’hypertension Diminuer l’impact du vieillissement sur les reins Maintenir les reins et le cerveau en santé, diminuer les douleurs articulaires, diminuer les effets du vieillissement de la peau Maintenir la fonction musculaire et cardiaque normales Besoin nutritif Sodium phosphore protéines (mais choisir des protéines très digestibles) potassium Omega-3 Taurine ajoutée Éviter l’obésité reliée à une diminution du métabolisme matières grasses Diminuer le risque de cancer Anti-oxydants L’odorat du chat peut diminuer avec l’âge: humecter la nourriture ou réchauffer la nourriture avant d’offrir le repas peut en rehausser la palatabilité Offrir de la nourriture en conserve est une bonne façon d’augmenter la consommation d’eau Cataracte Cataracte Opacité du cristallin qui résulte d’une désorganisation de ses fibres protéiques. Comme un store horizontal avec les lamelles fermées Tous les chats de plus de 13 ans présenteraient un certain degré de cataracte Himalayen, Persan, Birman: prédisposition héréditaire Peut être relié à un diabète Prévention et traitement Détecter et contrôler rapidement le diabète Phacoemulsification: briser le cristallin avec des ultrasons et aspirer les débris Chirurgie réalisée par un ophtalmologiste vétérinaire La majorité des chats s’adaptent bien à une perte de vision Santé buccale Santé buccale et dentaire 70% des chats souffrent d'une maladie parodontale avant l‘âge de deux ans. Ainsi, la presque totalité des chats âgés seront affectés par une maladie buccale Tartre, gingivite, lésions résorptives, abcès dentaires Une maladie parodontale est douloureuse, même si votre chat ne le montre pas 16 dents 14 dents Gingivite Prévention et traitement Souvent une prophylaxie dentaire sous anesthésie générale s’impose Les dents trop affectées devront être extraites Brosser les dents à tous les jours Nourriture dentaire abrasive Gâteries et nourritures dentaires enzymatiques Antiseptiques de boisson oraux en gel ou dans l’eau Troubles du comportement Le dysfonctionnement cognitif du chat s’apparente à l’Alzheimer chez l’humain Troubles du comportement Signes Moins d’interactions Moins d’appétit Malpropreté (urine, selles) Moins d’habiletés pour résoudre des problématiques simples (pousser une porte…) Perte d’agilité Cycles éveil-sommeil perturbés Miaulements excessifs, surtout la nuit Se cache à des endroits inhabituels Prévention et traitement Diète riche en antioxydants et en Omega 3 pour améliorer la fonction cognitive bols interactifs fabriquer un labyrinthe pour accéder au bol ajouter des jeux dans l’aire d’alimentation pour encourager le chat à chasser et ainsi stimuler son cerveau La nuit, fournir un endroit calme et sécuritaire Veilleuse la nuit pour aider le chat si sa capacité visuelle décline Surfaces antidérapantes près des aires de repas et de sommeil Rampes pour faciliter l’accès au bac de litière ou au rebord de fenêtre préféré du chat 1 litière sur chaque étage de la maison Diabète Diabète sucré Maladie endocrinienne qui résulte d’un manque de production d’insuline par le pancréas Sans insuline, le sucre ne peut pas pénétrer dans les cellules et les nourrir Le corps devient en état de manque de sucre et donne le signal d’augmenter la production de sucre pour nourrir les cellules L’excès de sucre dans le sang devient toxique Le diabète se contrôle, mais ne guérit pas. Des rémissions temporaires sont possibles Symptômes du diabète Augmentation de la soif Augmentation de la production d’urine Perte de poids Pelage terne Démarche plantigrade Coma Facteurs prédisposants Surpoids et obésité Hérédité Alimentation non équilibrée Stress important Inflammation du pancréas (pancréatite) Diagnostic du diabète Examen physique Bilan sanguin pour évaluer la présence d’une élévation du taux de sucre Urologie pour détecter la présence de sucre dans l’urine et vérifier s’il y a une infection urinaire concomitante Test snap fPL pour vérifier la présence d’une pancréatite Traitement du diabète Alimentation riche en protéines et réduite en glucides Faire perdre du poids Traitement du diabète Injection d’insuline sous la peau matin et soir à vie: peut entraîner une rémission spontanée Traitement du diabète Surveiller la glycémie régulièrement à l’aide d’un glucomètre Traitement du diabète Hypoglycémiants • • • oraux humains peu efficace Hépatotoxiques effet lune de miel 3-6 mois Contrôler les infections bactériennes (cystite, gingivite…) Hyperthyroïdisme Hyperthyroïdisme La thyroïde est une glande située dans le cou. Une tumeur généralement bénigne de la thyroïde peut survenir chez les chats seniors et provoquer une augmentation de production d'hormones par la glande Les hormones thyroïdiennes stimulent le métabolisme, régulent la pression sanguine et la fréquence cardiaque L’hyperthyroïdisme, c’est un métabolisme élevé en tout temps Symptômes de l’hyperthyroïdisme Nodule thyroïdien palpable au cou Perte de poids malgré un bon appétit Augmentation de la soif et de la production d’urine Déshydratation Fonte musculaire Maladie cardiaque, tachycardie et souffle cardiaque Augmentation de la pression sanguine Augmentation des vocalisations Pelage terne Je mange et je perd du poids Diagnostic de l’hyperthyroïdisme Examen physique Dosage sanguin du niveau d’hormone thyroïdienne T4 Bilan sanguin pour évaluer une défaillance des reins ou du foie Urologie Mesure de la pression sanguine Traitement de l’hyperthyroïdisme Diète sans iode: stricte! Traitement de l’hyperthyroïdisme Méthimazole sous forme de comprimés, chews ou gel transdermique pour réduire la production d’hormone thyroïdienne. Administration quotidienne à vie Traitement de l’hyperthyroïdisme Détruire la glande thyroïde avec de l’iode radioactif (hospitalisation 10 jrs) Seul traitement qui peut être curatif Excision chirurgicale de la glande thyroïde (n’est plus recommandée, risques de complication et d’hypothyroïdisme) Défaillance rénale Défaillance rénale Détérioration irréversible de la capacité fonctionnelle des reins Maladie 15% dégénérative chronique des chats de plus de 15 ans en sont atteints Rôle des reins Symptômes de la défaillance rénale Boire plus et uriner plus Perte de poids Vomissements Déshydratation Anémie Faiblesse Perte d’appétit Constipation Ventroflexion du cou Pelage terne Diagnostic de la défaillance rénale Examen de santé Bilan sanguin démontre généralement une augmentation des déchets azotés et des changements d’électrolytes Vérifier la présence d’hyperthyroïdie Hématologie (anémie souvent présente) Urologie et mesure des protéines urinaires (protéinurie et diminution de la concentration urinaire) Pression sanguine Échographie reins et vessie Traitement de la défaillance rénale La greffe rénale serait requise Les soins disponibles sont palliatifs et visent à nettoyer les reins pour leurs permettre de reprendre une filtration suffisante pour assurer une qualité de vie au chat. Le traitement et le pronostic varient selon le stade de la maladie rénale ( I, II, III, IV) Nettoyer les reins et protéger leur fonction Hospitalisation avec soluté IV pour rétablir l’hydratation et nettoyer les reins Diète réduite en protéines (réduit la formation de déchets azotés) Médicament pour réduire l’hypertension rénale Pré et pro-biotiques pour capter une partie des déchets azotés Omega 3 Améliorer la qualité de vie du chat Chélateur de phosphore Supplément de potassium Anti-acide Stimulant de l’appétit et anti-nausée Erythropoïétine (stimuler la production de globules rouges) Acides gras essentiels Aider à maintenir l’hydratation Soluté en injection sous-cutanée (à la maison) Souvenez-vous sont palliatifs que les soins Arthrose Arthrose Maladie dégénérative des articulations causée par une prédisposition génétique ou une condition articulaire déjà présente. Diagnostic de l’arthrose Examen de santé et radiographies Les chats démontrent peu de symptômes vu leurs habitudes de vie Dans une étude:100 chats de plus de 12 ans ont été présentés pour un examen de routine. 90% de ces chats présentaient des lésions d’arthrose aux radiographies, malgré l’absence de boiterie Traitement Anti-inflammatoire (nécessite un suivi sanguin si donné à long terme) Faire maigrir si en surpoids Protecteur de cartilage (glucosamine, chondroïtine) Cartrophen Acides gras essentiel (omega3) Diète articulaire (J/D, Mobility, Joint support) Cancer Cancer A suspecter pour tous les chats qui perdent du poids Aucun test spécifique pour diagnostiquer le cancer (diagnostic d’exclusion) Échographie abdominale et radiographies thoraciques peuvent aider à localiser un cancer Donc quand ça va mal et qu’on ne trouve rien! Cancer Plusieurs types de cancer. Impossible de tous les énumérer ce soir Pathologiste peut nous aider à donner un diagnostic et un pronostic Consulter un Oncologue vétérinaire Soins chirurgicaux, chimiothérapie, radiothérapie disponibles Chimiothérapie Vise à améliorer la longévité et non la rémission Ne cause généralement pas de perte de poils ni de vomissement Se fait par utilisation de médicaments en comprimés ou en injections. Coûts: 2001000$ par mois selon le protocole À un certain point, on parle d’euthanasie Quand penser à l’euthanasie? Quand il n’est plus possible d’assurer un confort à l’animal Quand il y a déclin dans la santé déjà fragile d’un animal malade sous traitement Quand le propriétaire ne souhaite plus s’investir (monétairement et émotionnellement) dans les soins à son animal Pour vous aider le truc des 4 passions: Déterminer 4 passions qui définissent votre chat 1. Il adore manger 2. Il aime se faire brosser 3. Il joue toujours avec sa souris 4. Il vient m’accueillir le soir Lorsque votre chat ne réalise plus ses passions, c’est sans doute que sa qualité de vie est réduite au point de devoir songer à l’euthanasie Qu’est ce qui est fait? Une autorisation doit être signée Un cathéter IV est installé par l’équipe de techniciennes Le propriétaire décide s’il veut ou non assister à la procédure Le vétérinaire injecte un médicament barbiturique par le cathéter. L’animal ne ressent aucune douleur et perd rapidement connaissance. Le barbiturique à forte dose va entraîner un ralentissement, puis un arrêt cardiaque en quelques secondes Le décès est constaté Qu’est-ce qui arrive avec la dépouille? Compagnie de crémation Crémanimo, Incimal, Amicus, Veuliah, La Sentinelle, Nos Copains Cimetière pour animaux A la mémoire de nos amis (région de Québec), Amicus (région de Laval) Enterrer l’animal dans la cour (illégal) Seuls les endroits certifiés et autorisés par le Ministère de l'environnement du Québec sont permis comme sépulture animale. Si le propriétaire décide de nous confier la dépouille voici ce qui sera fait: Après le décès le corps est entreposé dans un congélateur Un préposé de la compagnie Crémanimo (Cremanimo.com) vient récupérer le corps pour incinération dans un four crématoire spécifiquement dédié aux animaux de compagnie. Les cendres sont ensuite enfouies Le propriétaire peut également choisir une incinération individuelle avec retour des cendres dans une urne de son choix La crémation assistée est aussi disponible Une empreinte de la patte peut être réalisée dans un matériel semblable au plâtre Il existe de l’aide professionnelle pour aider les personnes endeuillés France Carlos (Tndc, spécialiste en accompagnement de deuil animalier) centre DMV 514-633-8555 Auteure du livre: Deuil animalier, Éditions Broquet En résumé Pour un chat de 12 ans, un examen et un bilan sanguin annuel équivaut à une visite aux 4 ans chez le médecin humain Les symptômes de plusieurs maladies sont vagues et non spécifiques. N’hésitez pas à demander des tests de laboratoire pour obtenir un diagnostic Songez à adhérer à une assurance pour couvrir les soins de santé de votre chat vieillissant. Une évaluation complète ( Biochimie+ Hématologie+ Urologie+ dosage de l’hormone thyroïdienne)se détaille à environ 300$ La médecine vétérinaire évolue rapidement, c’est à vous de discuter avec votre vétérinaire de vos attentes et vos limites face aux soins proposés. Nous sommes votre partenaire dans la santé de votre animal, personne ne vous jugera dans vos décisions. Merci de votre écoute Merci au Dre Geneviève Roy pour la préparation de cette présentation
