NUMÉRO 20 – octobre 2011 Cancer du sein chez les femmes : fréquent, mais de bonnes chances de survie En Montérégie, 900 femmes ont reçu un diagnostic de cancer du sein en 2006, ce qui en fait le cancer le plus fréquent chez les femmes (28 % des nouveaux cas de cancer). La probabilité d'y survivre est toutefois élevée, 84 % des Québécoises diagnostiquées entre 1996 et 1999 y ont survécu au moins cinq ans. En 2006, davantage de femmes mouraient d'un cancer du poumon (26 % des décès par cancer) que d'un cancer du sein (16%). Le nombre de nouveaux cas augmente, mais le taux d'incidence se stabilise Incidence du cancer du sein chez la femme, Montérégie, 1987-1991 à 2002-2006 Proportion élevée de nouveaux cas de cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans Nombre annuel moyen 800 120 793 600 100 628 80 532 60 400 40 200 20 0 1987-1991 1992-1996 1997-2001 2002-2006 Période (+), (-) Valeur significativement plus élevée ou plus faible que celle du reste du Québec à un seuil de 5 %. Source : MSSS, Fichier des tumeurs du Québec Production : équipe Surveillance de l'état de santé de la population, DSP Montérégie, 2011 Mortalité par cancer du sein chez la femme, Montérégie et Québec 1985-1989 à 2004-2007 Montérégie 50 40 Québec CIM-10 CIM-9 42 41 42 41 37 34 32 37 30 34 31 20 10 0 1985-1989 1990-1994 1995-1999 2000-2003 2004-2007 Période Source : MSSS, Fichier des décès Production : équipe Surveillance de l'état de santé de la population, DSP Montérégie, juillet 2011 Certaines habitudes de vie peuvent faire une différence en prévention du cancer du sein Le dépistage : une arme pour réduire la mortalité Plusieurs facteurs peuvent influencer le risque de cancer du sein. Parmi ceux-ci, l’allaitement maternel et l’activité physique contribueraient à prévenir l'apparition de ce cancer alors que la consommation d’alcool et le surplus de poids après la ménopause en augmenteraient le risque. Le dépistage par mammographie, reconnu pour diminuer la mortalité par cancer du sein chez les femmes de 50-69 ans, vise à détecter les cancers à un stade précoce. Le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) existe depuis 1998. Le taux de participation au programme augmente progressivement; pour 20092010, il atteint 60,0 % en Montérégie et 57,6 % au Québec. L’équipe du PQDCS poursuit ses efforts pour atteindre la cible de 70 % visée par le programme. Plusieurs enquêtes sur les habitudes de vie des Montérégiens mettent en évidence que des gains restent à faire au plan de la prévention. 140 871 0 Taux ajusté pour 100 000 personnes Le taux ajusté de mortalité par cancer du sein a diminué en Montérégie entre 1985-1989 et 19951999, passant de 42 à 37 décès pour 100 000 personnes. Malgré des difficultés de comparaison attribuables au changement de classification des causes de décès en 2000, la tendance à la baisse semble se poursuivre. On observe une évolution semblable au Québec. Cette baisse serait attribuable à la fois à l’efficacité accrue des traitements et au dépistage précoce des cancers du sein. 130 118 (-) 116 (-) En 2006, en Montérégie, environ 25 % des cancers du sein ont été diagnostiqués chez des femmes de moins de 50 ans. En comparaison, 17 % de tous les cancers chez les femmes sont survenus dans ce groupe d’âge au cours de cette même année. La mortalité en baisse, en Montérégie et au Québec Taux ajusté 133 (-) 1000 Taux ajusté pour 100 000 personnes Nombre annuel moyen De 1987 à 2006, le nombre de nouveaux cas de cancer du sein a presque doublé en Montérégie, surtout en raison du vieillissement de la population et de la croissance démographique. Au plan statistique, le taux d’incidence du cancer, ajusté selon l’âge, est significativement plus faible en Montérégie que dans le reste du Québec de 1987-1991 à 19972001. Ce taux a augmenté dans les années 1990, en Montérégie comme au Québec, une hausse généralement attribuée à un recours accru à la mammographie de dépistage. À RETENIR ; ; ; ; Le cancer du sein est de loin le plus fréquent chez les femmes. Environ le quart des nouveaux cas touchent les femmes de moins de 50 ans. Le taux ajusté d’incidence du cancer du sein en Montérégie est statistiquement plus faible que celui du reste du Québec jusqu’en 1997-2001. En Montérégie comme au Québec, le taux de mortalité par cancer du sein chute depuis 20 ans, gain attribuable à l’efficacité accrue des traitements et au dépistage par mammographie. Au plan de la prévention, l’allaitement maternel et l’activité physique contribueraient à prévenir ce cancer alors que le dépistage par mammographie permettrait d’en réduire la mortalité. Pour des informations supplémentaires, plusieurs fiches indicateur portant sur le cancer et certaines habitudes de vie peuvent être consultées sur le site Internet de l’Agence. Ce document peut être reproduit ou téléchargé pour une utilisation personnelle ou publique à des fins non commerciales, à condition d’en mentionner la source. Citation suggérée : Provencher, Simone. « Cancer du sein chez les femmes : fréquent, mais de bonnes chances de survie », Périscope : n° 20, octobre 2011, Longueuil, Agence de la santé et des services sociaux de la Montérégie, Direction de santé publique, Surveillance de l’état de santé de la population. Rédaction : Simone Provencher Coordination : Aimé Lebeau Directrice : Jocelyne Sauvé