Partie B
Voir introduction corps humain avant partie A
Chapitre 2 : Les épithéliums
I- Introduction - Nomenclature
1- Définitions
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Coloration trichromique : elle permet de bien visualiser un constituant qui est la lame
basale qui va séparer lʼépithélium du chorion : ensemble = la muqueuse bronchique.
Au dessus de lʼépithélium on a la lumière, la ou existe lʼair et le mucus.
Dans les épithéliums toutes les cellules ne se ressemblent pas.
2- Structure Fonctions
Les épithéliums sont des groupes de tissus très divers, formés par des cellules :
- cohésives (matrice extra cellulaire peu abondante)
- polarisées (pôles basal et apical)
- reliées entre elles par des systèmes de jonctions très abondants
Ils sont séparés par les tissus conjonctif par une lame basale.
Les épithéliums sont avasculaires (pas de vaisseaux).
2 types :
- les épithéliums de revêtement (certains sont glandulaires)
- les épithéliums glandulaire (qui vont sécrétés un produit de sécrétion, certains sont de
revêtement)
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Ces épithéliums peuvent fluctuer selon le cycle menstruel.
Polarité des cellules épithéliales :
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Pole basal
Pole apical
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Lame basale
Tissu conjonctif (chorion)
Epithélium
On a la lame qui est situé a la place de membrane.
Au niveau des cellules épithéliales, on distingue le pole basal et le pole apical à lʼopposé
du pole basal.
Polarité des épithéliums pluristratifiés
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On définie des couches basales et des couches superficielles, en haut, qui sont au contact
de la lumière. Dans les tissus conjonctifs il y a des vaisseaux donc des cellules
épithéliales et non inversement. Entre les cellules épithéliales il y a la matrice extra
cellulaire.
3- Systèmes de jonctions intracellulaires
Système de jonction exemple : la jonction dermo-épidermique
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La lame basale est plus ou moins visible en HE, des basales très fines pour des échanges
et des basales plus épaisses. Le PAS ou trichrome colore en rouge les sucres, on observe
une basale très fine quʼon ne verrait pas en HE.
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En ME la lame basale a une structure bi ou tri partite. 3 éléments constituent la lame
basale : la lamina lucida, la lamina densa et la sublima densa. La sublamina densa permet
lʼencrage de la lame basale au niveau du tissu conjonctif.
La lame basale va définir deux compartiments, elle induit la filtration, elle induit la polarité,
elle sert de matrice de réparation. La lame basale elle est synthétiser pour parties par les
cellules épithéliales et par les cellules conjonctives, elle est donc a la fois épithéliale et
conjonctive, par simplification on la classe dans les cellules épithéliales.
4- Relations épithélium-conjonctif
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Filaments intermédiaires de kératine
Fibrilles de collagène III
On a la présence dʼhémidermosome vers lesquelles conversent des filaments
intermédiaires de kératine ou cytokératine très importants pour caractériser les cellules
épithéliales. La lamina densa est traversée par des filaments dʼencrages ou on trouve une
protéine la laminine, puis la lamina densa avec du collagène de type 4 et dʼautres
constituants. La sublamina densa est occupée par des fibrilles dʼancrage constitués par du
collagène 7. Ces fibrilles dʼancrages vont sʼancrer sur des fibrilles de collagène 3 et vont
sʼassocier ensuite avec des fibres de collagène de type 1.
Le role des lames basales
- origine mixte épithéliale et conjonctive
- considérée comme faisant partie de lʼépithélium
- support et ancrage : systèmes de jonctions
- permet échanges métaboliques, eau et minéraux
- filtre macromolécule, stockage facteurs de croissance
- échanges cellulaires : diapèdése des leucocytes et C Langerhans. Normalement
imperméables aux c épi et aux cellules conjonctives (fibroblaste) mais certaines cellules
peuvent passer dʼun compartiment à lʼautre, elle controle donc ces échanges.
- role de barrière pour kératinocyes et fibroblastes
- carcinome intraépithélial ou in situ, stade T0 de meilleur pronostic. Role limite pour les
cancers, quand ils nʼont pas franchit la lame basale stade T0.
Les cellules épithéliales forment le parenchyme : la partie noble qui est responsable des
fonctions physiologiques prinicipales. On oppose le stroma (tissu de soutien) ou
mésenchyme : les tissus qui amène la vascularisation et lʼinnervation.
Les épithéliums de revetements vont tapisser, lʼépiderme (la peau), les cavités
communicant avec le monde extérieur (bouche, tube digestif ....) et les cavités à lʼintérieur
du corps.
Les épithéliums glandulaires : exocrine (salive ou sueur), et endocrine (hormones).
Certains épithéliums ont des fonctions multiples, ex : estomac, bronche.
II- Les épithéliums de revetement
1- Définition
Les épithéliums de revetements tapissent lʼextérieur du corps, les cavités de lʼorganisme,
les canaux excréteurs des gl exocrines, mais aussi les cavités closes cardiovasculaires il
est appelé : endothélium, les cavités coelomiques (plèvre, péricarde, péritoine) il est
appelé : mésothélium et les cavités communiquant avec lʼextérieur il est appelé épithélium.
Lʼépithélium avec son tissu conjonctif :
- cavités closes cardiovasculaires : endothélium + couche sous endo = intima (vaisseaux)
endocarde (coeur)
- cavités coelomiques (plèvre, péricarde, péritoine) : mésothélium + couche sous méso =
séreuse
- cavités communiquant avec extérieur : épithélium + chorion = muqueuse
- extérieur corps : épiderme + conjonctif = peau
2- Classification
a- Nombre de couches cellulaires
4- Renouvellement des épithéliums
5- Intéret en pathologie
Classification selon le nombre de couches cellulaires
Dans ces épithéliums simples il nʼy a quʼune seule couche cellulaire
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Pole apical
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Lame basale
Tissu conjonctif (chorion)
Epithélium
Deuxième type : les épithéliums pseudostratifiés : la taille des cellules et la hauteur
variable des noyaux donnent un aspet de pseudo couche.
(On peut aussi avoir des cellules de tailles variables dans les unistratifiée)
En ME, on voit que quasiment toutes les cellules sont en contact avec la lame basale. On
ne peut pas parler de plusieurs couches.
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Pole basal
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Tissu conjonctif (chorion)
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