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Contexte
Lesmaladiesinfectieusessontcauséespardesmicroorganismespathogènes,telsquelesbactéries,lesvirus,
lesparasitesouleschampignons.Silesanti‐infectieuxcommelesantibiotiquesetlavaccinationontpermis
demieuxluttercontrecespathologies,ellesrestentunedespremièrescausesdemortalitéenFrancemais
égalementdanslemonde.
«Lesantibiotiques,c’estpasautomatique»unsloganquenousconnaissonstousetquiasensibiliséla
populationfrançaiseàlarésistancecroissantedesgermesfaceàdesantibiotiquesquipeuventêtreparfois
prescrisdefaçoninadaptée.Ilsconstituentletraitementdechoixdesinfectionsbactériennes.Victimesdeleur
succès,ilsrisquentpourtant,àcourtterme,deperdreleurefficacité.Unepolitiquedebonusageest
préconiséedanslesétablissementsdesantéfrançaisetrentredanslecadredelamaîtrisedurisqueinfectieux.
L’Infectiologiegagneduterrain:cettespécialitéencorerarevoiciquelquesannéesdanslesecteurhospitalier
estaujourd’huienpleinessor.Elleaunrôleprimordialpourl’optimisationdelapriseenchargedesinfections
complexes.Cettespécialitétravailleencollaborationaveclelaboratoiredemicrobiologie,leservicede
pharmacieetl’unitédeluttecontrelesinfectionsnosocomiales.Elleapourobjectifdestructurerlapolitique
degestiondesanti‐infectieuxdanslesétablissementsdesoinspourrationnaliserleurutilisationetpermettre
unemeilleuremaîtrisedescoûtstantsurleplanéconomiquequ’écologique.
Actuellement,larégionNord‐Pas‐de‐CalaiscomptedeuxservicesuniversitairesdeMaladiesInfectieuseset
tropicales:celuiduCHRUdeLilleetceluiduCentreHospitalierdeTourcoingquisontréférentspourlarégion.
Auseindelarégion,l’infectiologiesedéveloppeaveclacréationd’uneactivitédemaladiesinfectieusesdans
chaquecentrehospitalierpériphérique(Douai,Lens…)quitravaillentencollaborationaveclescentres
régionauxderéférence.C’estdanscecadreques’estdéveloppéelamiseenplacedepuis2011de
l’infectiologieauCHV.
LeservicedemaladiesinfectieusesettropicalesduCentreHospitalierdeValenciennesestdestinéàdevenir
référentenInfectiologiesurleterritoireduHainaut‐Cambraisis.Ilpermettrad’optimiserlacontinuitédela
priseenchargedupatientdanssapathologieinfectieusedelaconsultationàl’hospitalisationetdecréerun
maillagecomplémentaireauseindelarégion.
Depuisnovembre2011,deuxinfectiologues,leDocteurChopinetleDocteurEttahar,ontintégrél’équipe
médicaleduCentreHospitalierdeValenciennespermettantlacréationd’uneunitétransversale(équipe
mobile)deconseilenanti‐infectieux.Cetteunitéapporteuneexpertisesurlapriseenchargedespatients
présentantuneinfectionparfoiscomplexe.Uneactivitéquis’effectueencollaborationaveclesdifférentes
spécialitésmédico‐chirurgicalesduCHV.Cetravailenlienaveclelaboratoiredemicrobiologie,leservicede
Pharmacieetl’UnitédeLuttecontrelesInfectionsNosocomialesetlesservicescliniquesapermisd’élaborer
desprojetstelsquel’organisationderéunionsdeconcertationpluridisciplinaire,destaffshebdomadairesen
infectiologie,l’élaborationdeprocéduresdesoin….
Faceàuneactivitécroissanteduconseilenanti‐infectieuxauseindel’établissementledéploiementde
l’infectiologieapusepoursuivredansundeuxièmetempsparl’ouverturedeconsultationsexternes
spécialiséeseninfectiologiedepuisjuillet2012.Lamiseenplacedecesconsultationsapermisdeproposer
unecontinuitédessoinsetunrecourspourlespatientsduterritoireduHainaut‐Cambraisis.
L’ouverturedel’unitéhospitalisationconventionnelleennovembre2014s’inscritnaturellementdansle
déploiementdel’infectiologieauseinduCHVpermettantlacréationduservicedemaladiesinfectieuseset
tropicales.Acetteoccasion,leserviceapurecruteruntroisièmemédecininfectiologue,leDocteurTONE.