Conduite à tenir devant un TCA allongé : guide de laboratoire

TCA allongé, ratio M/T ≥ 1.2
Traitement par héparine ou
ADO
Test de correction
TCA (M+T)
Correction de TCA (M+T)
Indice d’anticoagulant circulant < 15
Résultat en faveurs: déficit en facteur VIII, IX, XI+/-XII
Pas de exploration du
TCA
Exclure un risque hémorragique ou
présence d’un
syndrome hémorragique :
des facteurs VIII, IX, Dosage XI (+/-XII)
Non correction du TCA (M+T)
Indice d’anticoagulant circulant > 15
Résultat en faveur d’un anticoagulant circulant
Pas de traitment
anticoagulant
CAT allongé isolément
TP normal ≥ 70 %TCA allongé et TP diminué < 70%
Traitement par AVK ou ADO
Pas de traitment
anticoagulant
Pas de exploration du TCA
Dosage du fibrinogen÷/-
factures VII, X, V et II
Recherche d’un anticoagulant circulant
uniquement en cas de contexte clinique
évocateur
Référence : Guide des analyses en hématologie 2018, Société Française d’Hématologie
(SFH).
Fg : Fibrinogène
TCA : temps de céphaline activé
AVK : antivitamine K
AOD : anticoagulants oraux directs
TP : taux de prothrombine
CONDUITE A TENIR DEVANT UN TCA ALLONGE
ROYAUME DU MAROC
FORCES ARMÉES ROYALES
HOPITAL MILITAIRE D’STRUCTION MOHAMMED V RABAT
POLE LABORATOIRES
LABORATOIRE D’HEMATOLOGIE ET D’IMMUNO-HEMATOLOGIE