anatomie lecon inaugurale L1 2024-25 (3)

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Chapitre 1 : Leçon Inaugurale
MD-PhD Djembi Yves Roger/ Nguélé Ndjota
31/10/2024
PLAN
I. Généralités :
A. Objectifs du cours
B. Le programme
C. Les enseignants
II. Qu’est-ce que l’anatomie ?
Terminologie, Techniques, Conventions
1. Préambule
2. Définitions Généralités
3. Différentes variétés d’anatomie
4. Les trois approches de l’étude l’anatomique
5. Les moyens d’étude
6. Vocabulaire anatomique
7. Terminologie anatomique
Bibliographie.
I. Généralités
A. Objectifs généraux du cours
1. Objectifs
Le cours a pour but de transmettre à l’étudiant(e) de licence1 de médecine (L1M) et de
pharmacie (L1Ph) des notions anatomiques de bases essentielles à la compréhension
du langage médical.
2. Le but de la leçon inaugurale
La leçon inaugurale a pour but la sensilisation de l’étudiant(e) de L1M. et L1Ph quant à
l’intérêt de comprendre les notions anatomiques, à côté d’autres sciences
fondamentales, pour la suite de la formation et pour l’exercice avenir de la profession
choisie.
3. Organisations des leçons avenir
Les leçons seront courtes, précises, sans détails inutiles, conforme programme LMD
(Licence-Master-Doctorat) et aux orientations académiques de l’université gabonaise.
4. À la fin de l’année
L’étudiant(e) L1M et L1Ph doit-être capable d’avoir des notions de base de l’anatomie
générale: ostéologie, arthrologie, myologie, nerfs et vaisseaux.
Organisation du cours
Le cours se fera en 3 phases :
o Des cours magistraux seront organisés sous la forme de communications orales en
PowerPoint, schémas anatomiques au tableau ;
o Des supports des cours seront adressés en fichiers PDF par e-mails/WhatsApp,…
aux chefs de classe (e-learning) ;
o Des séances de TP/TD sont prévues en janvier : dessins anatomiques ( en absence
de laboratoire de dissection anatomique).
Complément : le travail personnel de l’étudiant
o L’étudiant devra compléter son cours en bibliothèque.
o En raison des insuffisances (absence de livres des spécialités à la bibliothèque
universitaire et dans les librairies en ville), il est conseillé de commander auprès
d’une librairie universitaire d’un pays étranger un livre personnel d’anatomie
générale.
o Des références de quelques ouvrages recommandables sont à retrouver la fin de
ce chapitre.
B. Le programme
Les enseignements retenus pour cette année académique porteront sur l’anatomie générale des
deux grandes parties du corps humain ci-après :
La partie axiale comprenant : la tête, le cou, le tronc ;
Et les appendices comprenant les membres thoraciques encore appelés membres
supérieurs (MS) et les membres pelviens ou membres inférieurs (MI).
1. Régions anatomiques
Il s’agira des notions générales des régions anatomiques ci-après :
La tête et le cou ;
Le tronc subdivisé en 4 parties : le thorax, l’abdomen, le pelvis et le périnée ;
Les appendices comprenant : les membres thoraciques et les membres pelviens.
2. Contenu de chaque cours
Chaque région comportera 5 sous-chapitres :
1. L’ostéologie de tout le corps humain ;
2. L’arthrologie du rachis et des membres supérieurs et inférieurs (y compris le
bassin);
3. La myologie du rachis, des MS et des MI (y compris le bassin) ;
4. La vascularisation du rachis, des MS et des MI (y compris le bassin);
5. L’innervation du rachis, des MS et des MI (y compris le bassin).
C. Les enseignants
Les cours seront dispensés par les 2 enseignants ci-après :
1. Djembi Yves Roger, MD-PhD
Maître Assistant CAMES
Chirurgien Orthopédiste-Traumatologue -CHU Owendo
2. Nguele ndjota chirurgien généraliste, Maitre Assistant CAMES
3. Koussou Romuald, Chirurgien Orthopédiste-Traumatologue -CHU Owendo
II: Qu’est-ce que l’anatomie ?
Terminologie, Techniques, Conventions
1. Préambule
Sans une bonne connaissance de l’anatomie, aucun médecin, aucun personnel de santé ne
sait travailler judicieusement. « …des personnels de santé sans anatomie sont comme des
taupes… », dit un vieil adage médical [1].
2. Définitions - Généralités
L’anatomie regroupe l’étude des structure du corps humain qui peuvent être vues à l’œil
nu sans grossissement et l’étude des structures nécessitant l’aide du microscope.
Habituellement dans le langage courant, le terme « anatomie » signifie l’anatomie
macroscopique dont l’étude ne nécessite pas l’usage du microscope. A l’anatomie
microscopique, on réserve le terme « histologie » qui est l’étude des tissus et des cellules
[5]. L’anatomie est une science morphologique qui étudie la structure et la fonction du
corps. L’anatomie humaine est la science qui consiste à décrire la forme du corps humain
[12]. C’est l’une des plus anciennes sciences médicales de base ; elle fut étude
officiellement pour la première fois en Egypte, vers 500 ans avant notre ère. Beaucoup
plus tard, l’anatomie humaine fut enseignée en Grèce par Hippocrate, considéré comme
le Père de la Médecine et comme l’un des fondateurs de la science anatomique [4].
L’anatomie, discipline fondamentale, traverse toute la médecine depuis le premier
semestre des études médicales, jusqu’à la spécialisation (Pr Abdarahmane Dia,
laboratoire d’anatomie, université Cheik Anta Diop de Dakar, Sénégal).
C’est une science descriptive. Elle requiert donc cessairement de nombreux noms pour
désigner différentes structures et parties du corps humain. De nombreux termes font
référence à la forme, la taille, la localisation, la fonction des structures ou à leur
ressemblance à une structure. Des étudiants qui commencent leur étude de l’anatomie
sont souvent perturbés par le grand nombre de nouveaux termes anatomo-médicaux.
C’est ici que trouve l’intérêt de se procurer au moins un livre didactique, conforme au
programme académique. Les cours magistraux et les supports didactiques ne devraient
pas suffire pour une meilleure connaissance de l’usage de l’anatomie.
L’anatomie est l’une des sciences médicale de base, comme la biochimie, et la physiologie.
Elle reste la base de référence lors de chaque examen clinique, lors de toute exploration
complémentaire ou de tout acte chirurgical. Le vocabulaire anatomique forme l’essentiel
du vocabulaire médical. C’est pourquoi il est essentiel de l’acquérir avec toute la rigueur
exigée par les activités de soins.
3. Différentes variétés d’anatomie
Il existe plusieurs variétés d’études anatomiques :
3.1. Anatomie générale :
Étudie les parties élémentaires du corps humain : cellules, tissus, organes, systèmes,
appareils. C’est l’étude synthétique des systèmes anatomiques.
3.2. Anatomie descriptive:
Etudie la morphologie des différentes structures du corps humain. Elle étudie les
différents organes séparément, dans ses moindre détailles.
3.3. Anatomie topographique :
Analyse la disposition réciproque et les rapports des organes au sein des régions. Elle
étudie les organes d’une même région anatomique, et les rapports qu’ils contractent entre
eux.
3.4. Anatomie fonctionnelle:
Etudie la relation entre la morphologie et la fonction dévolue à un organe ou à un appareil.
Elle a ainsi pour but de relier la morphologie des organes et leurs fonctions.
3.5. Anatomie du développement de l’homme ou ontogenèse:
Etudie l’évolution des organes de la période embryonnaire et fœtale jusqu’à l’âge adulte.
Elle étudie ainsi la transformation morphologique de l’individu normal, de la fécondation
à l’âge adulte.
3.6. Anatomie comparée:
Etudie l’évolution et les modifications des organes en fonction des espèces animales.
3.7. Anatomie pathologique : c’est l’étude de la structure des organes atteints par un
processus pathologique (cancer, infection, maladie dégénérative, etc.
3.8. Anatomie anthropologique : elle étudie les variations morphologiques existantes
entre les différents groupes d’êtres humains.
3.9. Anatomie radiologique : elle étudie indirectement l’anatomie humaine par des
techniques de reconstructions physiques de l’image.
3.10. Anatomie chirurgicale : elle a pour vocation de présenter la forme humaine dans
le but de son utilisation en chirurgie.
3.7. Anatomie artistique, philosophique, politique: la représentation du corps humain
est un préalable à tout projet intellectuel. L’énergie, la forme, la force, la fatigue, la
faiblesse, naissent mystérieusement à l’intérieur du corps. Son altération brutale par un
phénomène exogène fait surgir immédiatement l’image de la mort. Sa représentation est
la base de toute construction philosophique portant sur l’homme. Son image peut être
utilisée à des fins politiques.
4. Les trois approches de l’étude l’anatomique
Au regard de différentes variétés d’anatomie, on décrit trois façons d’étude [3]:
4.1 L’anatomie régionale ou topographique
Elle étudie le corps région par région, comme par exemple le thorax, le membre supérieur,
etc.
4.2 L’anatomie systémique
C’est la méthode d’étude qui fait référence aux systèmes, par exemple le système
circulatoire ou le système articualire.
4.3 L’anatomie clinique
Elle étudie la structure et la fonction en corrélation avec la pratique de la médecine et
d’autres sciences de la santé
Ces 3 différentes approches de l’étude anatomique concourent à créer une vision
tridimensionnelle des structures corporelles.
5. Les moyens d’étude
Les moyens des études anatomiques sont nombreux et variés :
5.1. Les méthodes directes
Inspection. Regarder, observer : forme, coloration, aspect, anomalies.
Palpation Toucher : saillies, masses, pulsations, battements
Percussion Matité, sonorité.
Auscultation Ecouter (stéthoscope)
Dissection Dissecaré : séparer.
5.2. Méthodes indirectes
Ce sont essentiellement les moyens radiologiques qui donnent qi donnent une image de
la projection du corps sur un film (radiographie standard) ou une image de coupe
anatomique (tomographie).
6. Vocabulaire anatomique
Il s’agit d’une convention qui est à la base de la communication en terminologie médicale.
Le vocabulaire anatomique évolue depuis l’antiquité en fonction des préoccupations
scientifiques et médicales. La nomenclature (ou terminologie) anatomique internationale
est latine. Comme toutes les sciences, l’anatomie possède son langage propre destiné à
faciliter la communication et la compréhension. Ces termes techniques ont pour but
essentiel de définir, de situer, et d’orienter toute partie de l’organisme. Les termes
anatomiques constituent la base du langage médical.
6.1. Le code des couleurs ++
Sources : référence [12].
Il existe certaines conventions ou habitudes concernant l’utilisation des couleurs pour les
représentations schématiques du corps humain : ainsi,
Le rouge : est réservé à la représentation schématique des artères (troncs artériels
et branches terminales des artères) ;
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