Questions/Réponses_Système Urinaire

Questions_Système urinaire
INTRODUCTION
1. Citer des exemples de paramètres maintenu constant par le système urinaire.
 Volume des liquides extracellulaires
 Pression osmoque
 pH
 Mainent de la balance minérale de l’organisme
2. Quelle est le principal déchet azoté excrété par le système urinaire ?
 Urée
3. Donner des exemples de dérivés de molécules organiques excrétés par les reins.
 Bilirubine
 Hormone
 Toxique: Créanine, médicaments, produits chimiques
I – L’Organisaon de l’appareil urinaire
1. Comment se nomme la zone de dépression au niveau de laquelle pénètre veine et
artère dans le rein ?
 Le Hile
2. Citer les diérents organes constufs du système urinaire.
- Les 2 reins
- L’uretère
- La vessie
- L’urètre
3. Quelles sont les zones qui décomposent le rein ?
 Zone corcale
 Zone médullaire
 Pelvis/Bassinet
4. Dans quelle(s) zone(s) du rein est fabriqué l’urine ? Où est-elle émise ?
 Zone corcale et médullaire
 Au niveau des papilles rénales (sommets des pyramides de Malpighi)
5. Quel est le % du débit cardiaque perçut par les reins au repos ?
 25%
6. Quel est le nom du conduit qui relie les reins à la vessie ?
 L’uretère
7. Par quel mécanisme physiologique l’urine est-elle transporté entre ces 2 organes ?

 Péristalsme (du bassinet jusqu’à la vessie)
8. Qu’est-ce que le trigone vésical ?
 Zone de forme triangulaire formée par les orices de la vessie : 2 orices issus des
uretères et 1 à l’origine de l’urètre
9. Décrire la paroi de la vessie d’un point de vue histologique.
 1 couche de muqueuse
 3 épaisseurs de musculeuse
 1 advence
10. Quelle est la parcularité de l’urètre chez l’homme ?
 2 foncons : Transporte les spermatozoïdes ET l’urine
11. Combien y a-t-il de sphincter au niveau de l’urètre ? Préciser leur nature histologique et
le type de contrôle qui les régisse.
 Sphincter interne (muscle lisse) : Contrôle involontaire
 Sphincter externe (muscle squeleque) : Contrôle volontaire
12. Qu’est-ce que la micon ?
 L’émission de l’urine (= le fait de faire pipi)
13. Qu’est-ce qui déclenche le réexe de la micon ? Par quel système nerveux est-il
contrôlé ?
 L’accumulaon d’urine qui ére les parois de la vessie
 SNP
14. Décrire le mécanisme de la micon. Comment l’urine peut-être retenu dans la vessie ?
 Suite à l’apparion du réexe de la micon, les neurobres du SNP issus du centre de la
micon (situé au niveau du « pont » du tronc cérébral ») provoque la contracon de la
musculeuse de la vessie ET le relâchement du sphinter interne.
Le sphincter externe étant contrôlé de façon volontaire, il peut-être contracté pour
empêcher la micon en cas de besoin.
15. Donner le nombre approximaf de néphrons par rein chez l’humain.
 1 million
16. Qu’est-ce que le néphron ? Décrire sa structure.
 C’est l’unité structurale et fonconelle fondamentale du rein.
 Il se compose d’un glomérule (ou corpuscule rénale) entouré par une capsule de Bowman
qui se poursuit par un long tubule rénale divisé en plusieurs pares :
- un tubule contourné proximale
- une Ans de Henlé,
- un tubule contourné distal
- un tube collecteur.

17. Où se situe le néphron ?
 Il débute dans la zone corcale du rein et peut descendre dans la zone médullaire.
18. Qu’est-ce qu’un glomérule (ou corpuscule rénale) ?
 Il s’agit de la boucle de capillaires (= lit capillaire) sanguins contenu dans la capsule de
Bowman.
19. Quelle est la parcularité histologique des capillaires du glomérule ?
 Ce sont des capillaires fenestrés (= très perméables)
20. Le glomérule et la capsule de Bowman sont-ils en contact direct ?
 Oui
21. Quel est l’intérêt de cee disposion ?
 Formaon d’une zone d’échange entre le sang et la capsule.
22. Quelles sont donc les 3 couches cellulaires qui sépare le sang et l’urine au niveau du
glomérule ? Commencer à parr des capillaires.
- Endothélium capillaire fenestré
- Lame basale
- Épithélium de la capsule de Bowman
À noter : Cee organisaon laisse passer toutes molécules plus pete qu’une protéine.
23. Quelle est la parcularité de l’épithélium de la capsule de Bowman ? Quel rôle cela
confère à la capsule de Bowman ?
 Constué de podocytes (= cellules spécialisées aux longs prolongements cytoplasmiques)
 Rôle de ltre formé par les prolongements de podocytes. Permet d’empêcher le passage
des grosses molécules (ex : protéines et cellules sanguines) dans l’urine.
Quelles sont donc les deux structures qui permeent de réaliser l’étape de ltraon
glomérulaire ?

 Les capillaires fenestrés
 Les podocytes de la membrane de la capsule de Bowman
24. Quelle est la parcularité histologique de la paroi du tube contourné distal ? Quel
intérêt physiologique ?
 Ces cellules comportent des microvillosités et sont riches en mitochondries
 Permere une réabsorpon importante.
II- Physiologie du néphron : formaon de l’urine
25. Citer les 3 étapes de formaon de l’urine.
- 1) Filtraon glomérulaire (sorr tous SAUF les meubles)
- 2) Réabsorpon tubulaire (réintroduire par la suite ce qui doit être conservé)
- 3) Sécréon tubulaire
26. Selon quels paramètres physicochimiques est régit l’étape de ltraon glomérulaire ?
 Les pressions
 Les tailles des molécules (QUE les molécules + petes que l’albumine)
27. Comment se nomme le ltrat obtenu suite à l’étape de ltraon glomérulaire ?
 Urine primive
28. À quoi correspond le « débit de ltraon glomérulaire » et quel est son volume
journalier ?
 Volume de plasma ltré par unité de temps
 env 180L/j
29. Quelle est la fréquence de ltraon du sang ?
 Toute les 20 minutes

30. Qu’est ce que la pression nee de ltraon résultante ? De quoi dépend-t-elle ? Est-ce
une valeur xe ou variable ?
 C’est la pression qui fait sorr les liquides lors de l’étape de ltraon glomérulaire.
- Pression hydrostaque dans les capillaires (qui provient donc du cœur et est plus
élevée que celle présente dans la chambre glomérulaire) ;
- Pression osmoque/oncoque qui vise à faire renter les protéines dans les
capillaires ;
- Pression hydrostaque dû à l’augmentaon du volume de la capsule de Bowman qui
fait que naturellement les liquides veulent retourner dans les capillaires (quand on
remplit un réservoir, l’eau cherche naturellement à en sorr).
 Valeur à peu près constante car la résulte de la pression artérielle qui est une pression
maintenu globalement constante grâce à l’homéostasie.
31. Quelles sont les structures impliqués dans l’étape de réabsorpon tubulaire ?
 Le 2ème réseau de capillaire (= capillaires péritubulaires)
 Le tubule rénale
32. Donner des exemples de molécules réabsorbés lors de l’étape de réabsorpon
tubulaire.
- Glucose
- AA
- Sels minéraux
33. À quelle secon du tubule rénale à lieu la majorité des réabsorpon ?
 Tubule contourné proximal
34. Quels composants cellulaires permet au tubule rénale d’exercer sa foncon de
réabsorpon ?
- Microvillosités des cellules qui le compose
- Transporteurs acfs