UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22: Beach Marine Litter Monitoring Formulaire d'identification de déchets maritime MED POL Nom de la plage : Identification nationale de la plage : Partie contractante : largeur de plage à marée basse moyenne de vive eau (m) : largeur de plage à marée haute moyenne de vive eau (m) : Arrière de la plage (dunes, par exemple): Les coordonnées GPS seterminent à 100 m (Wgs84 - jj mm ss.ss) Longueur totale de la plage (m) Les coordonnées GPScommencent à 100 m (Wgs84 - jj mm ss.ss) Les coordonnées GPS commencent à 100 m (EN CAS DE REPRISE) (Wgs84 - jj mm ss.ss) Coordonnées GPS se terminentà 100 m (EN CAS DE REPRISE) (Wgs84 - jj mm ss.ss) N E O S Courants actifs dans la plage : N E O S Vents dominants : Lorsque vous regardez de la plage à la mer, dans quelle direction se trouve la plage ? N E O S Type de matériel de plage (% de couverture): (P. Ex. Sable 60 %, cailloux 40 %) Topographie de plage: (P. Ex. Pente 20 %) Y a-t-il des objets dans la mer (p. Ex. Une jetée) qui influencent les courants (Si OUI, indiquez) Utilisation majeure de la plage (population locale, baignade et bains de soleil, pêche, surf, voile, etc.): 1. Par saison ou toute l'année : 2. Par saison ou toute l'année : 3. Par saison ou toute l'année : Accès à la plage : À pied En voiture Par bateaux Ville la plus proche : Nom : Distance à la plage : Population : Y a-t-il des aménagements en arrière plage? Y a-t-il des points de vente des nourritures et/ou des boissons sur la plage ? Non Oui Non Veuillez décrire : Oui Distance de la zone d'enquête (m) : ……………………………………………….. Présent toute l'année : Non Position de l'alimentation et / ou du point de boissons par rapport à la zone d'enquête : Distance de la plage à la voie de navigation la plus proche (km) : Oui , si Non, veuillez indiquer en mois : N Quelle est la densité estimée de trafic : (Nombre de navires / année): S O ……………………………………………….. Est-elle utilisée principalement par les navires marchands, les bateauxde pêche ou toutes sortes : Position de la voie d'expédition par rapport à la zone d'enquête : E ……………………………………………….. N E S Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée O Page 1 UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22 : Beach Marine Litter Monitoring Distance entre la plage et le port le plus proche (km) : Nom du port : L'entrée du port est-elle orientée vers la zone d'enquête ? Oui Non Position du port par rapport à la zone d'enquête : Type de port : Taille du port (nombre de navires) : N E S O N E S O N E S O Distance de la plage à l'embouchure de la rivière la plus proche (km) : Nom de la rivière : Quelle est la position de l'embouchure de la rivière par rapport à la zone d'enquête : Distance entre la plage et le ou les rejets d'eaux usées les plus proches (km) : Position des points de rejet par rapport à la zone d'enquête : À quel rythme la plage est-elle nettoyée ? Toute l'année : Quotidien hebdomadaire Saisonnier, veuillez indiquer en mois : Quotidien Quelle méthode est utilisée : Mensuel Autres : hebdomadaire Mensuel Manuelle Autres : Mécanique Qui est responsable du nettoyage : Autres commentaires et observations sur cette plage : Merci d'inclure : 1. Une carte de la plage 2. Une carte de la plage et des environs. Lorsque cela est pertinent, marquez sur cette carte ce qui suit : i) ii) iii) iv) v) vi) Ville la plus proche Points de vente de nourriture / boissons Voie de navigation la plus proche Port le plus proche Embouchure de rivière la plus proche Rejets ou rejets d'eaux usées 3. Une carte régionale Est-ce un amendement à un questionnaire existant ? La date du questionnaire est remplie : Nom : Numéro de téléphone : E-mail : / Oui / Non (D / m / a) Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée Page 2 UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22: Beach Marine Litter Monitoring Formulaire de sondage sur les déchets de plage du MED POL Mehdia 1ère campagane Nom de la plage : Identification nationale de la plage : Partie contractante : Date de l'enquête (jj / mm / aa) Nombre d'enquêteurs : Nom : Responsable de l'enquête : Numéro de téléphone : Adresse e-mail : Enquête menée antérieurement (jj / mm / aa) Information additionnelle Avez-vous fait une modification par rapport aux 100 mètres prédéterminés: Non Oui, Veuillez indiquer de nouvelles coordonnées GPS L'une des conditions météorologiques suivantes a-t-elle eu une incidence sur les données de l'enquête : Vent Brouillard Pluie Tempête de sable Neige Marée exceptionnellement haute Avez-vous trouvé des animaux échoués ou morts ? OUI NON Décrivez les animaux ou indiquez le nom de l'espèce s'il est connu : Animaux échoués : L'animal est-il enchevêtré dans les déchets ? Mort Si oui, combien : vivant OUI NON Si c'est le cas, spécifiez l'objet qui constitue le déchet Des circonstances ont-elles influencé l'enquête ? Par exemple, des pistes sur la plage (nettoyage ou autre), réapprovisionnement récent de la plage ou autre. Veuillez préciser : Y avait-il des objets de pollution maritime inhabituels et / ou des charges de déchets maritime ? Veuillez préciser : Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée Page 3 UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22 : Beach Marine Litter Monitoring Formulaire de sondage sur les déchets de plage du MED POL 1ère / 2ème trans G1 Porte-canettes/cerclage de 4/6 canettes G3 Sacs de provisionnement, y compris les morceaux 1ère Trans 100 x 48 m 0 0 G4 Petits sacs en plastique (sacs à congélation, y compris morceaux) 4 G5 Rôle collectif des sacs en plastique : la partie qui reste après avoir déchiré les sacs. (Souche de sacs plastiques de distribution) 0 PLASTIQUE / POLYSTYRÈNE ID G7/G8 G7 : Bouteilles des boissons (eau, jus ou d'autres boissons) <= 0,5 l G8 : Bouteilles des boissons (eau, jus ou d'autres boissons) > 0,5 l G9 G10 Bouteilles et récipients des produits de nettoyage Récipients pour aliments, y compris pour « fast food ») G11 Bouteilles et récipients de produits cosmétiques de plage (ex. écrans solaires) G13 Autres bouteilles, fûts et contenants G14 Bouteilles et récipients d'huile moteur <50 cm G15 G16 Bouteilles et récipients d'huile moteur > 50 cm Jerricans (contenants de plastique carrés avec poignée) G17 Conteneurs pour pistolet à injection (y compris les buses) G18 Caisses et conteneurs / paniers (à l’exclusion des caisses de poissons) G19 Pièces automobiles (en polymère artificiel ou en fibre de verre) G21/24 2ème Trans 100x 35m 48 11 G21 Bouchons et couvercles en plastique / couvercles de bouteilles) G24 anneaux en plastique des capsules/couvercles de bouteilles G26 Briquets G27 Mégots et filtres de cigarettes G28 Stylos et couvercles G29 Peignes / brosses à cheveux / lunettes de soleil G30/31 G30 Emballages de chips/emballages de Bonbons G31 bâtons de lolly/ bonbons (de sucette /de glacée en plastique) G32 Jouets et Poppers de fête G33 Tasses et couvercles G34 G35 Couverts, assiettes et plateaux G36 Sacs à usage intensif (résistants par ex. sacs d'engrais ou d’aliments pour animaux) G37 Sacs en filet (par ex. pour légumes, fruits ou autres produits), à l’exception des sacs pour l’aquaculture G40 Gants (vaisselle) G41 Gants (gants en caoutchouc industriels / professionnels) G42 Pièges/Casiers (et leurs bouchons) pour crabes/homards G43 G44 Pailles et agitateurs Tags (pêche et industrie) (ex étiquettes en plastique utilisées pour marquer les poissons et les crustacés et les scellés de cargaison en plastique) Pièges à poulpe Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée Page 4 UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22: Beach Marine Litter Monitoring G45 Poches aquacoles (ex. poches à moules, poches à huîtres incluant des morceaux et bouchons en plastique provenant des filières de moules) G46 Plateaux d'huîtres (rond provenant de la culture d'huîtres) G47 Feuilles en plastique provenant de la culture des moules (Tahitiens) G49 Corde (diamètre supérieur à 1 cm) G50 Chaîne et cordon (diamètre inférieur à 1 cm) G53 Filets et morceaux de filets<50 cm G54 Filets et morceaux de filets> 50 cm G56 Filets/cordes emmêlés G57/58 G57 Caisse (Bac) de poissons en plastique dur G58 Caisse (Bac) de poissons en polystyrène G59 Ligne de pêche /monofilament G60 Bâtons lumineux (tubes avec fluide) y compris l'emballage G62/63 G62 Flotteurs en plastique pour filets de pêche / Bouées G63 flotteurs/bouées en plastique d'une autre source que la pêche ou inconnus G65 Seaux G66 Bandes de cerclage G67 Feuilles, emballages industriels, bâches en plastique (c'est-à-dire emballages non alimentaires/emballages de transport) à l'exclusion des bâches pour l'agriculture et les serres.) G68 Éléments et Fragments de Fibre de verre G69 Chapeaux de protection / Casques G70 Cartouches de fusils de chasse G71 Chaussures / sandales en matière polymère artificielle G73 Éponge en mousse G76 Morceaux de plastique / polystyrène 2,5 cm - 50 cm G77 Morceaux de plastique / polystyrène> 50 cm G91 Support de biomasse des stations d'épuration G253 Single-use plastic masks (e.g. used for protection from COVID-19) G254 Single-use plastic gloves (e.g. used for protection from COVID-19) G124 Autres articles en plastique / polystyrène (identifiables) y compris les fragments ; Veuillez indiquer les éléments inclus dans G124 - CD, boite CD (G84) - Palmes (plongée)/sports nautiques (G86) - téléphone (G88) - Pots de fleurs en plastique (G90) - Déchets construction en plastiq(G89) - Flip-flops (G102) G22: Bouchons et couvercles en plastique pour détergents chimiques (non alimentaire) G25: Pochettes de tabac/cartouches/paquets de cigarettes en plastique G75: Morceaux de plastique / polystyrène 0 - 2,5 cm G12 : Autres bouteilles et récipients cosmétiques 4 56 +1 ( Total ID CAOUTCHOUC G125 Ballons, rubans de ballons, ficelles, valves en plastique et bâtons de ballonnet G127 Bottes en caoutchouc Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée Page 5 UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22 : Beach Marine Litter Monitoring G128 Pneus et ceintures G134 Autres pièces en caoutchouc, Veuillez indiquer les éléments inclus dans G134 Balles (G126) Bandes élastiques (petites, pour la cuisine/foyer) (G131) Total ID TISSU G137 Vêtements / chiffons (vêtements, chapeaux, serviettes) G138 Chaussures et sandales (par ex. Cuir, tissu) G141 Tapis et ameublement G140 Sac (en jut) (Pillage (hesse)) G145 Autres textiles (y compris les chiffons), Veuillez indiquer les éléments inclus dans G145. - Sac à dos & sacs (G139) Total ID PAPIER / CARTON G147 Sacs en papier G148 Carton (boîtes et fragments) G150 Cartons / Tetrapac pour le lait G151 Cartons / Tetrapac (autres usages) G152 Paquets de cigarettes (y compris l’emballage transparent du paquet) G154 Tasses, plateaux pour servir les aliments, emballages alimentaires, récipients de boisson Journaux et magazines G158 Autres articles en papier, y compris les fragments G153 Veuillez indiquer les éléments inclus dans G158 Total ID BOIS TRANSFORME / TRAVAILLÉ G159 Bouchons G160/161 Palettes / bois traité Caisses et conteneurs / paniers (pas de caisses à poisson) G162 G163 Casiers (Pots) de crabe / homard G164 Caisse (boite) de poissons G165 Bâtons de Crèmes glacée, fourchettes jetables, baguettes, cure-dent G166 G171 Pinceaux G172 Autre bois <50 cm, Veuillez indiquer les éléments inclus dans G171 Autre bois> 50 cm; Veuillez indiquer les éléments inclus dans G172 Total Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée Page 6 UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22: Beach Marine Litter Monitoring ID MÉTAL G174 Conteneurs d’aérosols et pulvérisateurs (« spray ») G175 Canettes (boissons) G176 Boîtes de conserve (nourriture) G177 Emballages en feuille et papier aluminium G178 Capsules, couvercles et tirettes G179 Barbecues jetables G180 Appareils ménagers (réfrigérateurs, laveuses, etc.) G182 Objets liés à la pêche (poids, plombs, leurres, hameçons) G184 Pots de homard / crabe G186 Débris industriels G187 Fûts et barils (ex. pétrole, produits chimiques) G190 Pots de peinture G191 Fil, treillis métallique, fil de fer barbelé G198 Autres pièces métalliques <50 cm ; Veuillez indiquer les éléments inclus dans G198 - Pièces automobiles/batteries (G193)….. G199 Autres pièces métalliques> 50 cm ; Veuillez indiquer les éléments inclus dans G199 - Pièces automobiles/batteries (G193) - Piles domestiques (G195) Total ID VERRE G200 Bouteilles y compris des débris G202 Bocaux y compris morceaux G208A Fragments de verre> 2,5 cm G210a Autres articles en verre ; Veuillez indiquer les éléments inclus dans G210a - Vaisselle (assiettes, tasses, couverts) (G181) Total ID CÉRAMIQUE G204 Matériaux de construction (brique, ciment, tuyaux) G207 Pots de pieuvre G208 Fragments en céramique > 2,5 cm G210b Autres articles en céramique; Veuillez indiquer les éléments inclus dans G210b Total ID DÉCHETS SANITAIRES G95 Bâtons de Coton tige G96 Serviettes hygiéniques / protège-slips/ bandes de soutien Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée Page 7 UNEP/MED WG.466/4 MED POL Beach Survey Form IMAP EO10 CI22 : Beach Marine Litter Monitoring G97 Assainisseurs de toilettes (Désodorisants pour toilettes (Diffuseurs WC) G98 Couches / couches - culottes G133 Préservatifs (y compris les emballages) G144 Tampons et applicateurs de tampons G-- Autres déchets sanitaires : Veuillez préciser les autres articles sanitaires Total ID DÉCHETS MÉDICAUX G99 Seringues / aiguilles G100 Récipients / tubes médicaux / pharmaceutiques G211 Autres articles médicaux (écouvillons, bandages, enduit adhésif, etc.) Veuillez indiquer les éléments inclus dans G211 Total ID G101 ID G213 MATIÈRES FÉCALES Sac de matières fécales pour chien PARAFFINE / MIETTES OU MORCEAUX DE CIRE Paraffine / Cire Total Présence de granulés industriels ? OUI NON Présence de goudrons à l'huile ? OUI NON COMMENTAIRES SUPPLÉMENTAIRES : Lignes directrices pour la mise en œuvre des mesures « Adopter une Plage » en Méditerranée Page 8