Quel quesCondui t espr at i queset desor donnances–t ype Enur gences pédi at r i ques * CHUANNABA:SAI NTTHERESE. 1 2013/2014 Lesmédi cament sl espl usut i l i sésenur gencespédi at r i ques: Lesant i bi ot i ques Cl amoxyl® : 50mg/ kg/ jen23pr i sesendehor sdesr epaspendant7–10j our s. Si r opà125–250–500mg( 02f l c) . Cpà1g( 02bt e) . Josaci ne® : 30–50mg/ kg/ jen2pr i ses1havantl esr epaspendant7–10j our s. Si r opà250–500mgenpi pet t edosepoi ds( 02f l c) . Cpà500mg( 02bt e) . Augment i n® : Amoxi ci l l i ne+Aci decl avi l ani quependant10j our saudébutdesr epas( 02f l coubt e) . Si r opNRS:Dosepoi ds3x/ J( Enf ant<30moi s 50mg/ kg/ j ) . Si r opEnf ant:Dosepoi ds3x/ J( Enf ant>30moi s 80mg/ kg/ j ) . SachetouCpà1g3x/ j( Enf ant>12ans) . Ospen® : 50mg/ kg/ j( 0. 05MUI / kg/ j )en23pr i sesendehor sdesr epaspendant7–10j our s. Si r op:250000UI–400000UI( 0, 25MUI–0, 4MUI )( 02f l c) . Cp:1MUI( 02bt e) . Ext enci l l i ne® : Uneseul ei nj ect i onenI M. Amp0. 6MUIsipoi ds<27kg. Amp1. 2MUIsipoi ds>27kg. 2 Bact r i m ®: 20mesur esdoséesà:Sul f amet hazol e200mg+Tr i met hopr i me40mg, 40mg/ kg/ j( 1 mes/ 5kg/ j )en02pr i ses( ≤8mes/j our ) . Si r op( Suspensi onbuvabl eEnf antetNRS):240mg. * 6semai nes–5moi s:1cam 2x/ j . * 6moi s–5ans:½cam 2x/ j . * 6ans–12ans:2cam 2x/ j . Cp( Enf>12ansetadul t e):400mg. Or oken® : 08mg/ kg/ j , si r op( Doses/poi ds)2x/ j . 6moi s–30moi s:Si r op400mg. 30moi s–12ans:Si r op100mg. Kef or al® : Suspensi onbuvabl ede250mg:1cam 3x/ j . Suspensi onbuvabl ede500mg:1cam 2x/ j . Fl agyl® : 25mg/ kg/ j , suspensi onbuvabl e, 5ml=125mg. Lesant i pyr ét i ques Par acét amol: 60mg/ kg/ jchaque6h. Dol i pr ane® :suppoousachet: * 6–8kg:100mg. * 8–12kg:150mg. * 12–16kg:200mg. * >16kg:300mg. Dol i pr ane® :Sachetde500mg:>26kg. Dol i pr ane® :Cp500mget1gpourl egr andenf antetl ’ adul t e. 3 Ef f er al gan® :Si r op( Doses/poi ds) . Acét yl esal i cyl at e:60mg/ kg/ jchaque6h.Aévi t ersur t outchezl esenf ant s<3ans. Aspégi c® :Sachet( 100mg, 250mg, 5oomget1000mg) . Cat al gi ne® : sachet( 100mget250mg) . Per f al gan® :10–15mg/ kgeni nj ect i onsif i èvr e≥40ºcavecousansmauxdet êt e. Lesant i i nf l ammat oi r es: ( AI NS) I bupr of ène:20–30mg/ kgchaque6h. Advi l® :Si r op( Doses/poi ds) . Sapof ene® :Si r opencui l l èr eàmesur e. Al gi f ene® :Si r op( Doses/poi ds) , 3x/ j . Ni f l ur i l® :Suppo400mg. 06moi s–30moi s:½suppo2x/ j . 30moi s–12ans:1suppo3x/ j . >12ans:1suppopour10kg. Lesant i di ar r héei ques: Ti or f an® : Sachet10mg:*1–9moi s:1sachet3x/ j . * 9–30moi s:2sachet s3x/ j . Sachet30mg:*30moi s–9ans:1sachet3x/ j . * >9ans:2sachet s3x/ j . Smect a® :Sachet . 1sachet:<1ans. 2sachet s:1–2ans. 3sachet s:>2ans. I modi um ® : Sol ut i onbuvabl e( Doses/poi ds)âpr eschaquesel l el i qui deaveci nt er val l ede4h, âge:2–8ans. Cp:Siâge>8ans:1cp3x/ j . 4 Lesant i const i pant s: Duphal ac® :Suspensi onbuvabl ependant3j our sl emat i nouaucoucher: <1ans:1cac/ j . 1–6ans:2cac/ j . >6ans:3cac/ j . Hui l edepar af f i ne:Si r op: <1ans:1cac/ j . 1–6ans:2cac/ j . >6ans:3cac/ j . Lesant i spasmodi ques: Débr i dat® :Suspensi onbuvabl e1mg/ kg/ jen02–03pr i ses( 1cac=5ml ): <6moi s:½cac2–3x/ j . 6moi s–1ans:1cac2x/ j . 1ans–6ans:1cac3x/ j . >6ans:2cac3x/ j . Oudoses/poi ds. Cp100mgpourl egr andenf ant:1cp2ou3x/ j . Spasf on® :Cp80mg, 1cp3x/ jàpar t i rde10ans. St opcol i que® :Si r op: 6moi s–5ans:2, 5cc=½cac3x/ j . >5ans:5cc=1cac3x/ j . Adul t e:7, 5cc=1cacet½3x/ j . 5 Ti monal®:Si r op1cam 3x/ j . Bedel i x®: Sachet: <2ans:½sachet1–2x/ j . 2ans–5ans:½sachet2–3x/ j . 5ans–10ans:1sachet2x/ j . Babygaz® :Si r op:1cam l esoi r . Lesant i émet i ques: Vogal ène®: Suppo:* <6ans:½suppo3x/ j . * 6–12ans:1suppo3x/ j . Si r op:Doses/poi ds3x/ j . Mot i l i um ® :Si r opdoses/poi ds3x/ j , 4havantl esr epas. Pr i mper an® :o, 1cc/ kgeni nj ect i onsivomi ssement si ncessant savecousans déshydr at at i on. Lesant i hi st ami ni ques: Zyr t ec® :Sol ut i onbuvabl e: 2ans–6ans:5gout t es3x/ j . 6ans–12ans:10gout t es2x/ j . >12ans:20gout t es2x/ j . Pol ar ami ne® :Si r oppourl esenf ant s<2ans:1cam 2–3x/ j( Carsedat i f ) , l esoi rmaxi mum 05j our s. Desl or®Si r op: <6ans:1cam 2x/ j . >6ans:2cam 2x/ j . Lor at i di ne®, Cl ar i t yne®oul ut édi ne® : Si r op:* >30kg:2cam/ j . * <30kg:1cam/ j . Cp10mg:Lemat i n1cp/ jchezl ’ enf ant>12ans. 6 Hi st agan® :Si r op( doses/poi ds) , 1–2cam 2–3x/ j . Lesant i t i ssuf s: Pr ospan® :Si r op, l adur éedut r ai t ementestunesemai ne: 1moi s–6moi s:½cac3x/ j . 6moi s–3ans:1cac3x/ j . Enf ant>3ans:2cac3x/ j . Rhi nat hi ol® :Si r op: 24moi s–30moi s:3-4cam/ j . 30moi s–12ans:4–6cam/ j . 12ans–15ans:6–9cam/ j . * I lf autl esévi t eraumaxi mum sur t outsit ouxpr oduct i vesi l ssontcont r e–i ndi qués.Laseul e i ndi cat i onsil at ouxestgênant eeti nsuppor t abl eavecl i mi t at i ondudur éedut r ai t ement . Lescor t i coï des: Cél est ène® :Suspensi onbuvabl e0. 05%, 10gout t es/ kg/ jenuneseul epr i sel emat i n pendant05j our ssipoi ds≤15kg. Sol upr ed® :cp( 5mget20mg) , 1mg/ kg/ jenuneseul epr i sel emat i npendant05j our ssi poi ds>15kg. Sal but amol® :Si r op2mg, 0, 2mg/ kgen2pr i ses/ jpendant07j our s, noni ndi quédut outsi âge<6moi spar cequ’ i lyapasder écept eur s. Dexamet hasone® :I nj ect i onenI M :0, 5mg/ poi ds. Aut r es: Fer r osanol® :suspensi onbuvabl e( Gout t es:3mg/ ml )sianémi e: <30kg:10mg/ kg. >30kg:100mg/ j . Fer r ost ane® :Si r op, 5–10mg/ kg/ jen2pr i sesendehor sdesr epaspendant2moi s:1cac =34mg( sianémi e) . Fumaf er® :Poudr eor al e, 5–10mg/ kg/ jen2pr i sesendehor sdesr epaspendant2moi s: dose=33mg( sianémi e) .. Ascof er® :Gél ul e, 5–10mg/ kg/ jen2pr i sesendehor sdesr epaspendant2moi s:gel=33 mg( sianémi e) . Fuci di ne® :ATB, ant i st aph: Si r op:Doses/poi ds. 7 Pommade:1appl i cat i onl esoi r . Gavi scon® :Ant i r ef l ux, sol ut i onbuvabl esiRGO: NRS:½cam ½havantl esr epas3x/ j . Enf:1cam ½havantl esr epas3x/ j . Céphal exi ne® :ATB, suspensi onbuvabl e50mg/ kg/ jsipneumopat hi e. Fl uver mal® :Ant i par asi t ai r e, si r op:1cacuneseul ef oi sàr enouvel erâpr es15j our spour t out el af ami l l esioxyur ose. Fungi sone® :Ant i par asi t ai r e, sol ut i onbuvabl e:1App3x/ javantl est ét éspendant21j our s encasdemuguetoud’ apht ebuccal e. Tot i nal® :Ant iH1, si r op:1cam 1x/ j . Sol vi t yl®:Mul t i vi t ami ni que. Fenuvi t®:Mul t i vi t ami ni que, f l aconde100ml , 10ml / jpendantunesemai ne, ar r êtd’ une semai nepui sr epr i sependantunesemai ne.Pourl ’ adul t e20ml / j . Néocal ci génol®:Mul t i vi t ami ni que, suspensi onbuvabl e, f l aconde125ml , avantl esr epas: NRS:1–cac/ j . Enf ant:1–2cac/ j . Adul t e:1–2cas/ j . Vi t af or me® :Mul t i vi t ami ni que, sol ut i onengout t es( Leseulr embour sabl e, sonpr i xestde: 110DA) Maxi l ase® :Enzymeàvi séant i i nf l ammat oi r e, si r op, encasd’ angi ne+maldegor ge: 6moi s–3ans:1cac3x/ j . Enf>3ans( >15kg):2cac3x/ j . Kel f er® :Tr ai t ementdesur char geenf erdansl esanémi eshémol yt i ques, gél ul e( 250mget 500mg) , 75mg/ kg/ jpendant03moi s. Tobr amyci ne® :ATB, Col l yr e, 1gout t e3x/ jpendant10j our ssiconj onct i vi t epur ul ennt e. Fuci t hal mi c® :Pommade, 1Appl esoi rpendant10j our ssiconj onct i vi t epur ul ent e. Opt i sér um ® :01-06i nst i l l at i ons3x/ jsiconj onct i vi t e. Ri f amyci ne®:ATB, col l yr e8gout t es/ jpendant2j our spui s4gout t es/ jpendant10j our sen casdeconj onct i vi t ebact ér i enne. Ri f amyci ne®:ATB, pommade:1Appl esoi rpendant10j our s, encasdeconj onct i vi t e bact ér i enne. St ér i mar® : 8 Sol ut i onhyper t oni que( Spr ay)22‰ encasd’ obst r uct i onnasal e, i lser tàl a décongest i onnat ur el l edunez, 04–06i nst i l l at i ons/j our/nar i ne, i lestmoi nscher queMar i mer®spr ayhyper t oni que22‰. Sol ut i oni sot oni que( Spr ay)9‰, i lser tànet t oyeretpr ot égerl amuqueusenasal e, 04 –06i nst i l l at i ons/j our/nar i ne, i lestmoi nscherqueMar i mer®spr ayi sot oni que9 ‰. AuManganèse:Nezsuj etauxal l er gi es( 10à15j our s24f oi s/ j ourpui sr el ai spar sol ut i oni sot oni que) AuCui vr e:Nezsuj etauxi nf ect i ons( 10à15j our s24f oi s/ j ourpui sr el ai spar sol ut i oni sot oni que) AuSouf f r e:Nezsuj etauxi nf ect i ons( 10à15j our s24f oi s/ j ourpui sr el ai spar sol ut i oni sot oni que) SSI:Encasd’ obst r uct i onnasal e. SavondeMar sei l l e: 1App/t oi l et t eencasdevul vovagi ni t e. Daki n®:Sol ut i on:1App/Toi l et t eencasdevul vovagi ni t e. Hui l edef oi edemor ue:1App/Toi l et t eencasd’ ér yt hèmedusi ège. Lami si l® :Cr ème0, 1%, 1Appl esoi râpr esunbai nencasdeder mat osedusi ège. Mi t osyl® :pommade0, 1%ouhui l e, 3App/ jencasdeder mat osedusi ège. Hui l ed’ amandedouce:Encasdepeausèche. L’ éosi neaqueuse® :1App/t oi l et t eencasdeder mat osedusi ège. Dol odent® :Encasdepousséesdent ai r es, 1App2–3x/ j . Ascabi ol® :Ant i par asi t ai r es, sol ut i on:1App3x/ j( Bai ndouche)encasdel agal e. Eur ax® :Ant i hi st ami ni que, cr ème:1Appl esoi rencasdel agal e. Quel quesor donnances–t ype: Rhi nophar yngi t e: 1) Dol i pr ane®si f i èvr e( 01bt e) . 2) SSIouSt ér i mar®sol ut i onhyper t oni que22‰. Angi neér yt hémat euse: 1) Cl amoxyl®( 02bt e) , si al l er gi eoupneumopat hi eassoci éeJosaci ne( 02bt e) . 2) Dol i pr ane®( 01bt e)sif i èvr e. * Onévi t erl esant ii nf l ammat i onsaumaxi mum.Leurut i l i sat i onestl i mi t éauxangi nes 9 avechyper t r ophi egênant edesamygdal es+t r oubl ededégl ut i t i onouencasd’ unef or t e f i èvr e, dansceder ni ercasonut i l i seunant i i nf l ammat oi r e( 01bt e)enal t er nanceavecl e Dol i pr ane®aveci nt er val l ede4h. * Encasdeper si st anced’ angi nemal gr éunt r ai t ementaccompl i( Sit r ai t ementencour s, onvér i f i el esdosesd’ abor d) , onestdevantuner ési st ancedonconchangel ’ ATBeton donnel ’ Augment i n®oul ’ Ospen®. * Enf ant<3ans: Génér al ementc’ estuneangi nevi r al edoncpasd’ ATBseul ementun TRTsympt omat i quesuf f i t . * Encasdeper si st ancedef i èvr eavecousansamél i or at i ondel ’ angi ne, onvér i f i el es dosesd’ abor detondemandeunechi mi edesur i ne( CDU)pourél i mi nerunei nf ect i on ur i nai r epui sr xdut hor axsinécessai r epourél i mi nerunepneumopat hi eassoci ée. * Encasd’ angi neàr épét i t i on( >3angi ne/ans) , ondemandeunbi l an:FNS, CRP( Si gr andenf antVsaul i eudeCRP)etl esASLOavecavi sd’ ORLetondonnel ’ Ospen®. * I lf autsui vr el adur éedet r ai t ementencasd’ ATB( 07–10j our s)ett er mi nerl eTRT si nonr i squededével opperdesr ési st ances. Angi neér yt hémat opul t acée: 1) Ext enci l l i ne® :Unei nj ect i onenI M ou 2) Ospen®( 02bt e) . 3) Dol i pr ane®Sif i èvr e. Angi ne+i nf ect i onORL: 1) Augment i n®( 02bt e) . 2) Dol i pr ane®si f i èvr e. Angi neér yt hémat euseouér yt hémat euxpul t acée+Lar yngi t e: 1) Cl amoxyl®ouOspen®. 2) Cél est ène( 1f l c) . 3) I nj ect i ondedexamet asone®( Uneseul ei nj ect i onauni veaududéchoquage) . Gast r oent ér i t evi r al e: 1) Ti or f an®ousmect a®sidi ar r hée( 01bt e) . 2) Vogal ène®sivomi ssement s( 01bt e) . 3) Dol i pr ane®si f i èvr e. 4) Débr i dat®sicol i que( 01bt e) . 5) SROCel i asachet:1sachetdans1l i t r ed’ eauboui l l i et i ède, àr enouvel erâpr es24h ( l enombr edessachet sestenf onct i ondel adéshydr at at i onetsel onl epat i ent ) . 10 Gast r oent ér i t evi r al e +ér upt i oncut anée: * I dem +Pol ar ami ne®si âge<02ansouzyr t ecsiâge>02ans( 01bt e) . Gast r oent ér i t ebact ér i enne( Sel l esver dât r esetf ét i des)out oxi i nf ect i onal i ment ai r eavecou sansangi ne: 1) Bact r i m ®( 02bt e) . 2) TRTsympt omat i que. Abcès: 1) Fuci di ne®si r opouKef or al®( 02bt e) . 2) Fuci di ne®Pommade( 01t ube) . 3) +/ -Unant i i nf l ammat oi r esif or t ei nf l ammat i on. Pi qur ed’ i nsect e: 1) I nj ect i ondedexamet asoneauni veaudedéchoquage( Uneseul ei nj ect i on) . 2) Kef or al®( 02bt e) . 3) Pol ar ami ne®siâge<02ansouzyr t ecsiâge>02ans. Conj onct i vi t ebact ér i enne: 1) Ri f amyci ne®col l yr e( 01bt e) . 2) Ri f amyci ne®pommade( 01t ube) . 3) Opt i sér um ®( ( 01f l c) . Conj onct i vi t epur ul ent e: 1) Tobr amyci ne®col l yr e( 01bt e) . 2) Fuci t hal mi c®pommade( 01t ube) . 3) Opt i sér um ( 01f l c) . RGO: 1) Gavi scon®( 01bt e) . 2) Vogal ène®( 01bt e) . 3) SiNRS:Ondonnel el ai tpept iAR( Ant i r ef l ux) . * Apr es15j our s, oncont r ôl esiamél i or at i onc’ estbi ensi non:I ndi cat i ondechi r ur gi e. Gast r i t echezl egr andenf antoul ’ adul t e+Angi ne: 1) Cl amoxyl®. 2) Fl agyl®. 11 3) I modi um ®. 4) Lomac® cp20mg2x/ jpendantunesemai nepui s1x/ jpendant03semai nes( 01 bt e) . Const i pat i on, di ar r héeoudescol i ques: 1) Duphal ac®+Débr i dat®siconst i pat i on+col i ques( 01bt e) . 2) Ti or f an®ousmact a® +Débr i dat®sidi ar r hée+col i que( 01bt e) . 3) Débr i dat®,Bedel i x®,st er col i que® oubabygaz® ( Babygaz® siNNEouNRS)si col i ques( 01bt e) . Der mat osesdusi ège: 1) Lami zyl®( 01t ube) . 2) Mi t ozyl®pommade( 01t ube)ouhui l e( 01f l c) . 3) Eosi neaqueuse®( 01f l c) . Vul vovagi ni t e: 1) SavondeMar sei l l e( 01bt e) . 2) Daki n®sol ut i on( 01f l c) . Oxyur ose: 1) Fl uver mal®( 01bt e) . Lagal e: 1) Ascabi ol®( 01bt e) . 2) Eur ax®( 01t ube) . Convul si on( Or donnancedesor t i e): * Dépaki ne® :25–30mg/ kg/ j our , si r op200mg: 70mg2x/ jpendant3j our spui s100mg2x/ jpendant3j our spui s140mg2x/ jenquant i t é suf f i sant epourTRTd’ unmoi sàr enouvel er . Bt hal assémi e( Or donnancedesor t i e): 1) Kel f er®. 2) Zani t r a®cp5mg:1cpchaque15j our s. 3) Ospen®. * Enquant i t ésuf f i sant ependant03moi s. Ast hmeoubr onchi ol i t e( Or donnancedesor t i e): 12 1) Cél est ène®si poi ds≤15kgouSol upr ed®sipoi ds>15kg( 01f l c) . 2) Sal but amol®( 01bt e)siâge>6moi s( Pasd’ i ndi cat i onsil epat i entaunTRTduf ond cont i entl avent ol i ne®) . 3) Cl amoxyl® ( 02bt e)siangi neassoci ée( Génér al ementunesi mpl eangi neouune aut r ei nf ect i onpeutdécl encherunecr i sed’ ast hmechezl esast hmat i ques) . Lar yngi t e( Or donnancedesor t i e): 1) Cél est ène®( 01f l c) . 2) Cl amoxyl®siangi neassoci ée( 01bt e) . I nf ect i onur i nai r e: 1) Or oken®( 02bt e) . 2) Dol i pr ane®si f i èvr e( 01bt e) . 3) Bi l anàdemander:ECBU+Ant i bi ogr ammeetCRPouVs. 13 Quel quescondui t espr at i ques: CAT:Cr i sed’ ast hme oubr onchi ol i t e: 1)Admi ssi onaudéchoquage. 2)Mi seencondi t i on:Posi t i onen½assi se+O2t hér api e+I nst i l l at i ondesér um sal éetaspi r at i on. 3)Nébul i sat i onauSal but amol o, o3cc/ kgdi l uéedans4ccdeSSI . 4)I nj ect i ondedexamet hasone® :0, 5mg/ kg( I M :sil égèr eoumoyenne.I Vsi sévèr e=URGENCE) . Sur vei l l ance: FR, FC, Tº , si gnedel ut t esetauscul t at i on( Cespar amèt r esdoi ventêt r eenr egi st r ées surl af eui l l edesur vei l l anceàl ’ heur edel ’ admi ssi onpui sâpr eschaquenébul i sat i on càdâpr eschaque30mnetâpr es20mnâpr esl ’ i nj ect i ondedexamet hasone®) . * Siamél i or at i on SORTI E. * Sinon2emesér i edenébul i sat i on. * Siamél i or at i onmai sl ’ auscul t at i onr est eper t ur bée 2emei nj ect i onde dexamet hasone®pui ssur vei l l anceâpr es20mngénér al ementc’ estl ’ amél i or at i on, ( Ensachantqu’ i lper si st et ouj our sdesf i nssi bi l ant spar t i cul i èr ementchezl es ast hmat i ques)SORTI E. Or donnancedesor t i e. CAT:Lar yngi t e: 1)Lar yngi t el égèr e( Gl ot t i que) : * I nj ect i ondedexamet hasone®. * Or donnancedesor t i e. 14 2)Lar yngi t esévèr e( Sousgl ot t i que):Voi xr auque+Al t ér at i ondel ’ ét atgénér al URGENCE. 1)Admi ssi onaudéchoquage. 2)Mi seencondi t i on. 3)Nébul i sat i onal ’ adr énal i ne1ccdans9%deSSI . 4)I nj ect i ondedexamet hasone® :0, 5mg/ kg. Sur vei l l ance: * Siamél i or at i on SORTI E. * Si non:2emei nj ect i ondedexamet hasone®. Or donnancedesor t i e. CAT:I ct èr enéonat al e: <7j our s:Ri squed’ i ct èr enucl éai r e+++. >15j our s:Pasdegr avi t e:Sur vei l l ance. Ondemande:BDetBTsiBT>150mgou>300UmolI ndi cat i ondel a PHOTOTHERAPI E, si >200mgr i squed’ i ct èr enucl éai r e. Admi ssi onauser vi ce. Phot ot hér api ependant02–03heur es. Bi l andesor t i e:FNS, CRP, BTetBD+++. CAT:Déshydr at at i on: Schémader éhydr at at i on: Déshydr at at i onl égèr e: 1)Admi ssi onaudéchoquage. 2)Mi seencondi t i on+Abor dvei neuxsol i de. 3)Bi l and’ ur gence:Hk, cal cémi e, gl ycémi e, i onogr ammesangui netf onct i on r énal e. 4)Per f usi ondeSSI:50cc/ kg/ hen02heur es. 15 5)Débi t( gout t es/ mn):Q=( 50cc/ kg)/( 3Xnbdesheur es)=( 50cc/ kg)/6. 6)I nj ect i onde¼d’ ampoul edepr i mper an®sivomi ssement s. 7)Or donnancedesor t i e:TRTsympt omat i que+SRO. Déshydr at at i onmoyenne: 1)Admi ssi onaudéchoquage. 2)Mi seencondi t i on+Abor dvei neuxsol i de. 3)Bi l and’ ur gence:Hk, cal cémi e, gl ycémi e, i onogr ammesangui netf onct i on r énal e. 4)Per f usi ondeSSI:50cc/ kg/ hen06heur es. 5)Débi t( gout t es/ mn) :Oncal cul el edébi tde02heur esQ1=( 50cc/ kg)/ 6pui s cel uide04heur esQ2=( 50cc/ kg)/12. 6) I nj ect i onde¼d’ ampoul edepr i mper an®sivomi ssement s. 7)Or donnancedesor t i e:TRTsympt omat i que+SRO. Déshydr at at i onsévèr e: Admi ssi onauser vi ce. CAT:Convul si on:URGENCE. 1)Admi ssi onaudéchoquage. 2)Mi seencondi t i on+Abor dvei neuxsol i de. 3)Val i um ® :0, 5mg/ kgenI nt r ar ect al e( I R)ou0, 5mg/ kgdeGar dénal®enI VL ( CIchezl eNNE)àr enouvel er20mnsiper si st ancedel acr i se. 4)Siconvul si ont her mi que:Per f el gan® :15mg/ kgenI VL+moyens physi quesd’ hypot her mi e. 5)Sinecèdepas REA. 6)Siamél i or at i on Bi l anét i ol ogi quesi1erépi sode, or donnancedesor t i esi pat i entconnu. CAT:Bt hal assémi eoudr épanocyt ose: 1)Bi l andemandé:Hk. 16 2)SiHb<9 I ndi cat i ondet r ansf usi on( Hb=Hk/3) . 3)Débi tdet r ansf usi on:SiBt hal :( 12–Hb)Xpoi dsX3, sidr épano:( 10–Hb) Xpoi dsX3. 4)Bi l anpr ét r ansf usi onnel ( Pat i enti nconnu):FNS+FS( Fr ot t i ssangui n) , él ect r ophor èsed’ Hb, G6PD, cal ci f ér ol , Bi l anmar t i al( Fersér i que, coef f i ci ent desat ur at i on–CS, capaci t édef i xat i ondef ert ot alTI BC, f er r ét i ne) . 17