1
ARTHROPATHIES METABOLIQUES
Pr Nicolas SANS, Imagerie centrale de Toulouse
ARTHROPATHIES
MICRO CRISTALLINES
ARTHROPATHIES
NON MICRO CRISTALLINES
GOUTTE
CHONDROCALCINOSE
RHUMATISME A APATITE
AUTRES
HEMOCHROMATOSE
WILSON
AMYLOSE
OCHRONOSE
ARTHROPATHIES
METABOLIQUES
2
Urate monosodique
Pyrophosphates calciques
Cristaux Apatite (carbonatées)
ARTHROPATHIES
MICRO CRISTALLINES
GOUTTE
CHONDROCALCINOSE
RHUMATISME A APATITE
AUTRES
ARTHROPATHIES
METABOLIQUES
3
2
GOUTTE
Dépôts d'urate de sodium
dans les tissus (TOPHUS)
Hyperuricémie
Progrès du diagnostic et de
la thérapeutique
Goutte
5
Accès aigu
Prototype de l'arthrite micro-cristalline
Arthropathie chroniques
Tuméfactions des parties molles
Encoches osseuses
Lésions des cartilages des tendons
Macro-géodes sous-chondrale
Physiopatologie
6
3
10/ 1
formes primitives (génétique) : 90 %
formes secondaires
10 % de patients hyper-uricémiques
1 % « goutteux »
Etiopathogénie
7
Signes radiologiques varient avec le stade
Accès aigu
Articulation métatarso-phalangienne de l’hallux
Tuméfaction des parties molles
Sémiologie radiologique
8
9
4
10
11
12
5
Stade chronique
Hallux, articulations du pied et de la main
Interlignes longtemps normaux
Géodes
Encoches métaphysaires à l'emporte pièce
Ostéophytose marginale donne un aspect hérissé aux zones
articulaires (tarse)
Appositions périostées
Tophus calcifiés
Sémiologie radiologique
13
14
1992 1996
15
1 / 31 100%
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