neuro imagerie

Neuro imagerie ( janvier 2017 – juin 2017 – janvier 2018 –
ratt 2017 / 2018 – blancs 2017 /2018 /2019 )
1 L'incidence du crane qui permet de bien dégager les sinus maxillaires et les parois des orbites :
A.
B.
C.
D.
E.
Face haute
Face droite
Blondeau
Profil
De ¾
2 Sur une coupe axiale de TDM cerebrale passant par l’etage sous tentoriel on distingue
A.
B.
C.
D.
E.
Les ventricules lateraux
Le vermis
Les noyaux gris centraux
Le 4 eme ventricule
Les thalamus
3 Sur une coupe scannographique passant par l’étage sus tentoriel après injection de produit de
contraste , les structures qui permettent le contraste à l’état normal sont :
A.
B.
C.
D.
E.
Les noyaux gris centraux
Les vaisseaux corticaux
Les parois des ventricules latéraux
Les capsules internes
Les lobes pariétaux
4 Parmi les éléments anatomiques repérés sur une coupe axiale passant par la fosse cérébrale
postérieure au scanner avec injection de produit de contraste ; il y a :
F.
G.
H.
I.
J.
Le tronc basilaire
Le vermis
Les noyaux lenticulaires
Les citernes de la base
Les ventricules latéraux
5 Sur une coupe TDM passant par les ventricules latéraux on distingue :
A.
B.
C.
D.
E.
Les noyaux lenticulaires
Levermis
Les tê tes des noyaux caudés
Les capsules internes
Le 4è me ventricule
6 Un jeune patient victime d’AVP se présente aux urgences en parfait état neurologique , il ne se
rappelle pas des circonstances de l’accident , il faut lui faire :
A.
B.
C.
D.
E.
Une radiographie du crane de face
Un scanner cerebral
Une angiographie
Un echo doppler des vaisseaux du cou
Aucun de ces examens
7 Devant une hémorragie meningée chez un jeune de 25 ans il faut faire
A.
B.
C.
D.
E.
Une echodoppler des vaisseaux du cou
Un angioscanner cerebral
Une scintigraphie cerebrale
Une radiographie du crane centrée sur la selle turcique
Aucune exploration complémentaire
8 Un accident vasculaire cérébral hémorragique chez un sujet jeune impose la réalisation :
A.
B.
C.
D.
E.
D’un scanner cérébral
D’une artériographie cé rébrale
D’une radiographie du crâne à la recherche de calcifications
D’une scintigraphie
D’une IRM en premier
9 Le meilleur examen pour chercher un micro adénome hypophysaire est
A.
B.
C.
D.
E.
La radiographie de la celle turcique
L IRM
Le scanner avec injection de produit de contraste
L'angiographie cérebrale
L'echographie transfontanellaire
10 Devant un traumatisé crâ nien avec troubles neurologiques, il faut faire :
A.
B.
C.
D.
E.
Une radiographie du crâ ne de face
Une radiographie du crâ ne de profil
Une TDM
Une IRM
Une artériographie
11 Devant un traumatisé crâ nien obnubilé avec notion de perte de connaissance initiale, il faut faire
d’emblée :
A.
B.
C.
D.
E.
Des radiographies du crâne
Une IRM
Un scanner craniocéré bral
Une artériographie cérébrale
Aucun examen radiologique
12 Un patient victime d’AVP avec trauma cranien , présente au scanner une image spontanément
hyperdense péripherique gauche à limite interne convexe avec refoulement des noyaux gris centraux
vers la droite , il s’agit :
A.
B.
C.
D.
E.
D'un hématome extradural isolé
D'un hématome sous dural avec engagement temporal
D'un hématome extradural avec engagement sous falciforme
D'ue contusion hémorragique parenchymateuse
D'une hémorragie méningée
13 Chez un traumatique crâ nien récent, on découvre au scanner une image hyperdense
extraparenchymateuse à limite interne concave, il s’agit :
A. D’u hématome extra dural
B.
C.
D.
E.
D’un hématome sous dural aigu
D’un hématome sous dural chronique
D’une contusion parenchymateuse
D’un abcè s du cerveau
14 Un patient de 70 ans fait une chute sur hauteur , l’examen révèle une hémiplégie droite, sur le
scanner , on découvre une hyperdensité spontanée parietétal gauche , il s’agit
A.
B.
C.
D.
E.
D'un hématome extradural
D'un AVC hemorragique
D'un hematome sous dural
D'une contusion oedemateuse
D'une tumeur cerebrale
15 Une jeune patiente victime d’une chute d’un lieu élevé , le scanner cérebral révèle des
hypodensités du lobe frontal gauche , quel est votre diagnostic ?
A.
B.
C.
D.
E.
Hématome sous dural aigu
Hématome extradural
Hémorragie méningée avec contusion hémorragique
Cisaillement axonal
Contusion oedemateuse cérébrale
16 Un patient de 65 ans diabétique et hypertendu , présente une hémiplégie d’installation brutale , au
scanner on découvre un hyperdensité spontanée capsulo lenticulaire droite avec discret refoulement du
ventricule homolateral sans déviation de la faux du cerveau , il s’agit :
A.
B.
C.
D.
E.
D'un AVC hémorragique avec engagement sous falciforme
D'un AVC hémorragique avec engagement temporal
D'un AVC hémorragique de la fosse cerebrale posterieure
D'un AVC hémorragique avec léger effet de masse
D'une contusion oedemato hémorragique
17 Une jeune patiente victime d’une chute d’un lieu élevé , le scanner cérebral révèle des 13 Un
patient de 70 ans présente brutalement une hémiplégie droite , au scanner on decouvre une
hypodensité du noyau lenticulaire gauche , il s’agit d’un accident vasculaire cérebral ischémique du
territoire :
A.
B.
C.
D.
E.
Sylvien superficiel gauche
Cerebral anterieur gauche
Sylvien profond gauche
Sylvient superficiel et profond gauche
Cerebral posterieur gauche
18 Un malade de 60 ans présente une hémiplégie droite d’installation brutale , le scanner cérebral révèle
une hypodensité du noyau lenticulaire et du genou de la capsule interne gauche , votre diagnostic est :
A.
B.
C.
D.
E.
AVC hémorragique
AVC ischémique du territoire de l’artère cérebrale antérieure gauche
AVC ischémique du territoire superficiel de l’artère sylvienne gauche
Une tumeur cérebrale
AVC ischemique du territoire profond de l’artère sylvienne gauche
19 Un jeune patient de 30 ans présente des céphalés intenses avec vomissements et photophobie , le
scanner cérebral révèle une hyperdensité spontanée au niveau des citernes de la base , il s’agit :
A.
B.
C.
D.
E.
D'une hémorragie méningée
D'un AVC ischémique du territoire de l’artere cerebrale posterieure
D'une méningite
D'une hémorragie ventriculaire
Aucune de ces propositions n’est juste
20 Un accident vasculaire cérébral ischémique sylvien profond entraine au scanner :
A.
B.
C.
D.
E.
Une hypodensité frontale
Une hypodensité du noyau lenticulaire
Une hypodensité pariétale superficielle
Une hypodensité au niveau de la capsule interne
Une hypodensité insulaire
21 Un AVC hémorragique peut se traduire à la TDM par :
A.
B.
C.
D.
E.
Une hyperdensité spontanée
Une hypodensité isolée
Une hypodensité se rehaussant aprè s injection de produit de contraste
Une image hyperdense extradurale en lentille biconvexe
Une hyperdensité intra-ventriculaire
22 Un AVC hémorragique se traduit au début au scanner par :
A. Une hypodensité parenchymateuse
B. Une hyperdensité spontanée intra ventriculaire
C. Une hyperdensité parenchymateuse qu’aprè s injection de produit de contraste D. Une hypodensité
péri-hémisphérique
E. Une hyperdensité parenchymateuse spontanée
23 Un accident vasculaire cérébral intéressant les territoires profond et superficiel de l’artè re sylvienne
se traduit au scanner par une hypodensité :
A.
B.
C.
D.
E.
Pariétale
Du noyau lenticulaire
De la capsule interne
Du tronc cérébral
Du vermis
24 Un hématome sous dural aigu réalise au scanner une image :
A.
B.
C.
D.
E.
Hyperdense
Hypodense
Périphérique en lentille biconvexe
Périphérique à limite interne concave
De siè ge intra parenchymateux
25 Sur un scanner cerebral on distingue un oedeme cerebral vasogénique lorsque :
A. La differenciation entre substance grise et substance blanche est atténuée
B. La différenciation entre substance grise et substance blanche est exagérée
C. La differenciation entre substance grise et substance blanche est normale
D. Les espaces sous arachnoidiens sont hyperdenses
E. Le noyau lenticulaire n’est pas visible
26 Une contusion parenchymateuse oedémato-hémorragique frontale peut se traduire au scanner par :
A.
B.
C.
D.
E.
Une plage hypo et hyperdense parenchymateuse
Un effet de masse sur le parenchyme cérébral
Un engagement sous falciforme
Une hyperdensité en lentille biconvexe péri hémisphérique
Une hyperdensité péri hémisphé rique à limite interne concave
27 Sur un scanner cerebral une hémorragie méningée se traduit par
A. Une hypodensité de espaces sous arachnoidiens
B. Une hyperdensité spontanée des espaces sous arachnoidiens
C. Une hyperdensité des espaces sous arachnoidiens visible uniquement apres injection de produit de
contraste
D. Une hyperdensité spontanée des citernes de la base
E. Une hypodensité de la faux du cerveau
28 Une hémorragie méningée post traumatique se traduit sur une coupe scannographique passant par
l’étage sous tentoriel par :
A.
B.
C.
D.
E.
Une hyperdensité des citernes de la base
Une hyperdensité protubérantielle
Une hyperfensité des noyaux gris centraux
Une prise de contraste parenchymateuse
Une hyperdensité des plexus choroides
29 Parmi les signes de gravité du processus tumoral intra crâ nien il y a :
A.
B.
C.
D.
E.
L’engagement temporal
L’engagement sous falciforme
L’effet de masse important sur le systè me ventriculaire
L’hyperdensité du processus
La prise de contraste en anneau
30 Une hyperdensité spontanée des ventricules et des sillons corticaux en TDM évoque :
A.
B.
C.
D.
E.
Une matastase méningée
Un oedeme cérébral
Une méningite
Une hémorragie méningée
Une hémorragie intra ventriculaire
31 Un hématome sous dural aigu réalise au scanner une image :
K.
L.
M.
N.
O.
Hyperdense
Hypodense
Périphérique en lentille biconvexe
Périphérique à limite interne concave
De siè ge intra parenchymateux
32 Un hématome extra dural avec engagement sous falciforme réalise au scanner :
A.
B.
C.
D.
E.
Une image hyper dense en lentille biconvexe
Une image hyperdense à limite interne concave
Une image hyperdense intra parenchymateuse
Une image hyper dense péri-hémisphé rique
Une image hyperdense avec refoulement de la ligne médiane à plus de 5mm
33 Un abcè s cérébral frontal se traduit au scanner à la phase suppurative par :
A.
B.
C.
D.
E.
Une masse tissulaire spontanément hyperdense
Une image de densité liquidienne bien limitée
Une image hypo dense prenant le contraste en pé riphé rie
Un effet de masse sur le ventricule latéral en regard
Une masse de densité calcique intra parenchymateuse
34 le diagnostic d’un processus expansif intra crânien se fait au scanner devant :
P.
Q.
R.
S.
T.
Une hypodensité systématisée à un territoire vasculaire
Une masse intra ou extra parenchymateuse
Un œdè me périlésionnel plus ou moins important autour de la masse
Un effet de masse
Un refoulement du systè me ventriculaire
35 L'hydrocéphalie :
A.
B.
C.
D.
E.
Peut etre due à un défaut de résorption du LCR
Réalise une formation kystique intra parenchymateuse
Peut etre secondaire à un obstacle à l’écoulement du LCR
Peut etre secondaire à une hyperproduction du LCR
Se traduit par un effacement des ventricules
36 Un patient présente une sciatalgie le diagnostic d’une hernie discale au scanner reposera sur
l’existance :
A.
B.
C.
D.
E.
D'un comblement de la graisse épidural
D'une image de 70 unités housfield qui refoule le fourreau dural
Une ostéolyse vertébrale
Une etroitesse du canal lombaire
D'un aspect convexe du disque en arrière
37 Une hernie discale au scanner se traduit par
A.
B.
C.
D.
E.
Un aspect concave en arriere du disque
Un aspect hypodense du disque
Un débord du disque en avant du corps vertebral
Un bombement localisé du sique dans le canal rachidien
Une lyse isthmique
38 Dans la hernie discale :
U.
V.
W.
X.
Les clichés standards peuvent ê tre normaux
Le scanner est indiqué en cas de sciatique hyperalgique
La hernie discale se traduit par un bombement postérieur du disque
On peut noter un tassement vertébral
Y. La hernie discale est mieux vue en IRM
39 Une hernie discale L5-S1 se traduit au scanner par :
A.
B.
C.
D.
E.
Une ostéolyse vertébrale
Un aspect convexe du disque en arriè re
Un refoulement du fourreau dural
Un comblement de la graisse épidurale
Une mase intra canalaire de densité égale à 10 UH
40 Pour dégager les trous de conjugaison d’un rachis lombaire il faut réaliser une radiographie en
incidence :
A.
B.
C.
D.
E.
De face
De profil
De ¾ droit
De ¾ gauche
De face avec rayon ascendant
41 Pour dégager les trous de conjugaison à l’étage lombaire sur une radiographie standard il faut faire un
cliché lombaire :
A.
B.
C.
D.
E.
De face
De profil
En oblique debout
De face avec rayon incliné
En oblique couché