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In che modo il modafinil è il farmaco più utilizzato per curare diversi trattamenti

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In che modo il modafinil è il farmaco più
utilizzato per curare diversi trattamenti?
Modafinil è un farmaco per il risveglio usato per combattere la grave sonnolenza diurna
correlata alla narcolessia, nonché una certa sonnolenza eccessiva legata principalmente
all'apnea ostruttiva del sonno e forse anche alla malattia del lavoro a turni. Mentre l'effetto
avverso del risveglio del modafinil è effettivamente espresso da meccanismi dopaminergici e
altrimenti norepinefrinergici vicini a quelli degli psicostimolanti convenzionali, la modalità
d'azione è tuttavia separata e distinta da tali agenti in termini di presenza di sistemi di controllo
istaminergici e altrimenti orossinergici.
forse il sistema oressinergico regola l'eccitazione da parte del sistema di governo istaminergico,
e quindi l'aumento indotto da modafinil invece del rilascio di istamina viene eliminato anche nei
topi vivi ablati con neuroni di orexina, indicando che in qualche modo modafinil migliora il
tono generale istaminergico attraverso entrambi i neuroni orexinergici. Indagini cliniche e di
laboratorio hanno scoperto che l'attuale sistema oressinergico è meno rilevante anche
nell'azione di promozione della scia del modafinil, ma è noto che il sistema oressinergico è
implicato nella prontezza mentale indotta da modafinil o addirittura nella plasticità sinaptica.
Di conseguenza, il modafinil stesso è diventato il primo e unico farmaco per il risveglio e un
prezioso complemento clinico ai trattamenti psicostimolanti per la sonnolenza diurna
prolungata. In più studi sulla narcolessia, il modafinil ha ridotto la sonnolenza diurna senza
influire sulla sonnolenza notturna e ha migliorato la latenza del sonno principalmente durante i
turni notturni, ogni volta che è stato testato invece per il disturbo del sonno da lavoro a turni.
Modafinil è invece ben tollerato anche nei pazienti malati che riferiscono sonnolenza diurna
secondaria o terziaria ad altri sintomi o malattie croniche. Nel normale intervallo di utilizzo e
nella nuova prescrizione di modafinil non sono stati osservati effetti collaterali apparenti.
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Modafinil ha dimostrato di avere una veglia prolungata in molti animali, apparentemente senza
entusiasmo comportamentale associato, e il suo risultato di veglia non è accompagnato da un
forte rimbalzo del sonno invece nei gatti. Negli esseri umani oggi, modafinil è efficace e ben
tollerato, senza segni di resistenza che emergono dopo 40 settimane di terapia. Tuttavia, è stato
visto che modafinil migliora l'efficienza e la vigilanza nella stessa misura del contenuto di
caffeina durante la privazione del sonno, portando alla fine a suggerire che in qualche modo il
modafinil non sembra fornire benefici rispetto al consumo di caffeina (che è più facilmente
accessibile ed economico) per aumentare prestazioni e prontezza mentale anche durante la
perdita di sonno in adulti altrimenti normali e stabili. Oltre al solito, ci sono ancora prove di
cambiamenti in diverse aree della funzione esecutiva a seguito dell'ultima terapia con modafinil.
Questi risultati potrebbero essere collegati a specifici effetti precognitivi del farmaco o
potrebbero essere completamente secondari a una maggiore vigilanza. La parte migliore è che
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Nonostante diversi studi sulla sua attività neurofarmacologica nel cervello, la modalità d'azione
di promozione della veglia modafinil rimane poco chiara. In conclusione, modafinil è davvero
un farmaco di risveglio sempre più comune usato per trattare la narcolessia in parte a causa del
suo profilo di sicurezza e quindi del semplice fatto che non sono stati segnalati anche potenziali
effetti collaterali apparenti. Il vantaggio principale di modafinil rispetto agli stimolanti simili
alle anfetamine è tuttavia che il farmaco potrebbe non contenere alcuna capacità di dipendenza,
mentre vi sono prove crescenti che la sua modalità di azione anche nel cervello può includere
un ulteriore coinvolgimento con qualsiasi parte dell'intero sistema dopaminergico è stato
creduto ora negli ultimi dieci anni e mezzo.
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