ANATOMIE L1 Nicolas BABAULT LE MEMBRE INFERIEUR Faculté des Sciences du Sport – UFR STAPS Dijon Réalisé par Stéphane CLEMENT-AGONI LE MEMBRE INFERIEUR Programme 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. LA HANCHE L'OS ILIAQUE LES MUSCLES FESSIERS LES MUSCLES PELVI-TROCHANTERIENS LES MUSCLES ISCHIO-JAMBIERS LE FEMUR LES MUSCLES ADDUCTEURS LE GENOU LE QUADRICEPS COUPE DE LA CUISSE LE TIBIA LE PERONE COUPE DE LA JAMBE LA CHEVILLE LES MUSCLES DE LA JAMBE LES MOUVEMENTS DU PIED LE PIED LA VOUTE PLANTAIRE ANATOMIE : Le membre inférieur Evaluation : Questions courtes + Schémas à complèter (exemple décriver les origines et action de …) Position dans l'espace : Page 4 3 plans : plan frontal : voir les gens de face ou de dos plan sagital : vu de profil plan transversal : voir les gens du haut ou du bas 3 axes : axe sagital (X) axe vertical (Y) axe transverse (Z) positions : distal (éloigné) vs proximal (rapproché) medial (dans l'axe/ interne) vs lateral (sur le côté / externe) anterieur (avant) vs posterieur (arrière) 3 partie : I/ Hanche ( articulation, os, mouvements, muscles) II/ Genou ( articulation, os, mouvements, muscles) III/ Le pied ( articulation, os, mouvements, muscles) Le membre inférieur vue de profil plan sagital vue latéral Obturateur Biceps fémoral Jumeaux Soléaire Long péronier latéral Court péronier latéral Quadriceps Jambier antérieur Obturateurs : rotation du membre inférieur Biceps fémoral : muscle Ischios jambier. Muscle fléchisseur de la jambe ou du genoux. Quadriceps : 3 monoarticulaire et 1 biarticulaire ( le droit antérieur/ droit fémoral). Extension de la jambe Jumeaux : gastroclénien, 2 muscles, biarticulaire (genoux et cheville) muscle rapide, muscle qui font partie du Triceps Sural. Flexion plantaire ( pied position pointe de pied) Soleaire : flexion plantaire. Fait partie du triceps sural long péronier latéral : pronation et supplination, long fibula Court péronier latéral : court fibula, pronation et supplination jambier antérieur : flexion dorsal Psoas iliaque Pectiné Tenseur du fascia Lata Pyramidal Couturier Petit adducteur Grand adducteur Moyen adducteur Grand adducteur Droit interne Adduction de la jambe vers l'intérieur Psoas iliaque : 2 muscles dans la hanche. Muscles fléchisseurs de la hanche Pectine : adduction (extérieur vers intérieur). Muscle adducteur. TFL : corps musculaire petit. Abduction (intérieur vers extérieur) Pyramidal : abduction Couturier : Flexion de la hanche Adducteur : adduction Droit interne : adduction Grand fessier Demi-tendineux Demi-membraneux Moyen fessier Petit fessier Jumeaux Carré crural Grand fessier : muscle le plus puissant, extenseur de la hanche Petit et moyen fessier : abduction Jumeaux : rotation externe (latéral) du membre inférieur Demi tendineux et demi membraneux : partie de l'ischios, flexion jambe, extension hanche Hanche : articulation proximal / coxo-fémoral (entre le fémure et l'os coxal) La hanche est une articulation, emboitée. Articulation instable. 1. LA HANCHE Problème fondamental : Articulation instable : Surface articulaire ne coïncide pas (Trou trop petit). Instabilité intrinsèque qu'il faut renforcer par les muscles, ligament et position que l'on adopte. Celle-ci est renforcer grâce à 3 mouvements : Flexion de la hanche, abduction et rotation externe. La hanche : mouvement et muscles Il existe 6 mouvements. LA FLEXION 1 : Petit fessier 2 : Moyen fessier Psoas Iliaque Droit antérieur Tenseur du fascia Lata 1 2 Couturier Moyen adducteur Pectiné Droit interne I/ La flexion : Amplitude de mouvement : jambe tendu = 90°, Jambe fléchie = 120° Cette différence est lié à la souplesse des muscles ischios jambier. Lorsque la jambe est tendu l'ischios est + étiré. Droit antérieur : Quadriceps, croise la hanche Petit et moyen fessier : Fibres antérieurs 1 : Psoas 2 : Iliaque 3 : Couturier 4 : Droit antérieur 5 : Tenseur du fascia Lata 6 : Moyen adducteur 7 : Pectiné 8 : Droit interne 9 : Petit et moyen fessier Plus la flèche est grosse plus le muscle joue un rôle dans le mouvement L'EXTENSION Moyen fessier Petit fessier Grand fessier Pyramidal Tenseur du fascia Lata Grand adducteur Demi-membraneux Demi-tendineux Biceps (long) II/ L'extension Amplitude mouvements : Jambe tendu = 20°, Jambe fléchi = 10° Moyen et petit fessier sont en éventails ( ils sont à la fois fixer à l'avant et à l'arrière) Ce sont les fibres postérieurs qui font l'extension. 1 : Grand fessier 1' : Grand fessier 2 : Moyen fessier 3 : Petit fessier 4 : Biceps (long) 5 : Demi-tendineux 6 : Demi-membraneux 7 : Grand adducteur L'ABDUCTION III/ L'abduction Amplitude du mouvement : Limité à 40° , pour une amplitude supérieur il faut une rotation externe. Pyramidal Grand fessier Petit fessier Moyen fessier Tenseur du fascia Lata Droit antérieur Couturier Mouvement limité à 40° par élément osseux 1 : Moyen fessier 2 : Petit fessier 3 : Tenseur du fascia Lata 4 : Grand fessier 5 : Pyramidal IV/ Adduction Toujours couplé avec flexion et extension Amplitude limité à 40° L'ADDUCTION Grand fessier Psoas iliaque Obturateur interne Pectiné Petit et moyen adducteur Grand adducteur Droit interne Demi-tendineux Demi-membraneux Biceps (long) 1 : Grand adducteur 3 : Grand adducteur (3ème) 4 : Droit interne 5 : Demi-membraneux 6 : Demi-tendineux 7 : Biceps (long) 8 : Grand fessier 9 : Carré crural 10 : Pectiné 11 : Obturateur externe 12 : Obturateur interne 13 : Moyen adducteur 14 : Petit adducteur V/ Rotation externe LA ROTATION EXTERNE Pied orienté en dehors, jambe tendu, 60° 1 : Pyramidal 2 : Obturateur interne 3 : Obturateur externe 4 : Carré crural 6 : Pectiné 7 : Grand fessier 8 : Moyen fessier LA ROTATION INTERNE VI/ La rotation interne Jambe tendu tourné vers l'intérieur, 30° 1 : Tenseur du fascia Lata 2 : Petit fessier 3 : Moyen fessier Autre mouvements : Circumdiction : combinaison de tous les mouvements Mouvements propre du bassin : - Antéversion/ rétroversion - Inclinaison latéral externe/interne - Rotation interne / externe LA HANCHE : ARTICULATION Enarthrose : Grand nombre de degrés de liberté → 3 types de mouvements Articulation fragile : Compensée par les ligaments rond, capsule rigide et ligament de chaque côté LES SURFACES ARTICULAIRES Vue de profil, latéral Situé sur la face externe de l'os iliaque, à la jonction des 3 partie (ilion,ischion, pubis) En bas du sourcil, au-dessus de l'échancrure = Ligament transverse. Sourcil cotyloïdien Croissant articulaire Arrière fond. Occupé par ligaments rond Cavité cotyloïde Echancrure ischio-pubienne Cavité cotyloïde (acétabulum) La tête fémorale Bourrelet cotyloïdien Ligament rond Articulation coxo-fémorale : Ligament transverse Le bourrel : permet d'augmenter la profondeur de la cavité. Sur le sourcil cotyloïdien coupe triangulaire Limite instabilité Bourrelet cotyloïdien Grand trochanter Col du fémur Tête fémoral Lieu d'insertion du ligament rond Petit trochanter Tête fémoral : 2/3 sphère, diamètre 5cm. Axe vertical + grand que axe horizontal Col du fémur : Oblique en haut, dedans ,avant 2 tubérosités : Grand trochanter : Insertion profond des muscles de la hanche Petit trochanter : Site d'insertion des muscles et tendons.