Trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) : facteurs étiologiques et traitements

Trouble du déficit de
l’attention avec ou sans
hyperactivité (TDAH)
Kristijan Duzel
Psychologie clinique de l’enfant et de l’adolescent (PCEA)

Remarques sur les facteurs étiologiques
▪Novartis au sujet de l’étiologie du TDAH :
« The specific aetiology of this syndrome is unknown, and
there is no single diagnostic test » (electronic Medicines
Compendium, 2018)
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Plan
1.1 Modèle du défaut d’inhibition (Barkley, 1997)
1.2 Modèle de l’aversion du délai (Sonuga-Barke, 1992)
2.1 Complexité du diagnostic
2.2 Interventions centrées sur l’enfant : thérapie et médication
2.3 Interventions centrées sur l’entourage
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1. Modèles explicatifs du TDAH
▪Pas de modèle généralement reconnu mais toutefois deux
modèles qui tentent d’expliquer la genèse du TDAH avec
différents accents et ne se contredisant pas :
1.1 Modèle du défaut d’inhibition (Barkley, 1997)
1.2 Modèle de l’aversion du délai (Sonuga-Barke, 1992)
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1. Hypothèses sur les implications neurobiologiques
▪Une voie du système dopaminergique associée à chaque
modèle (Sonuga-Barke, 2003) :
→Voie méso-corticale (fonctions exécutives et concentration) :
modèle du défaut d’inhibition
→Voie méso-limbique (motivation et récompense) : modèle de
l’aversion du délai
… toujours en interaction avec le système noradrénergique (éveil,
attention, apprentissage, etc.)
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