TNM 8ème édition : Classification des tumeurs malignes

Le nouveau TNM: cru 2017-8eme
EDITION
Biennale de Cancérologie, Monaco 01/02/18
E. Charafe-Jauffret

Le TNM, c’est pas nouveau…
•Système proposé par Denoix entre 1943 et 1952
•Proposé pour le sein en 1959
•Peu de changements dans les différentes T, N et M
categories… (mais des précisions).
•Le système de staging présente des changements.

TNM books
AJCC 2017 (40/1024 pages) UICC 2017 (8/272 pages)

Les apports spécifiques
UICC
•January 1, 2017.
•Toujours inclure l’édition du
TNM utilisée dans les
reports (7eme ou 8eme)
•http://www.uicc.org/sites/mai
n/files/atoms/files/E_TNM_F
AQs_12_16.pdf (Access 24-
06-2017)
AJCC
•January 1, 2018
•AJCC Executive Committee, a
decide de retarder l’utilisation
de la 8eme edition
•https://cancerstaging.org/Abou
t/news/Pages/Implementation-
of-AJCC-8th-Edition-Cancer-
Staging-System.aspx (Access
24-06-2017)

Pathological (p) staging categories / stades
•pT nécessite l’ablation chirurgicale de la tumeur
(examen histologique)
•En l’absence de pT classification, (soit avant l’ablation
de la tumeur primaire), l’évaluation du N se fait en cN
•Si FNAC or CNB alors cN…(f)
•Si GS alors cN…..(sn)
•On n’utilise pN que si la tumeur primaire (pT) et le
creux axillaire ont été réséqués
•pM1 existe si histo, pM0 (hors autopsie) et (p)Mx non.
•p classification utilise pT pN ou pT pN cM ou pM
categories