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Ostéologie de la face 2e année Médecine

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Université de Ouargla KASDI Merbah
Faculté de Médecine
Cours d'anatomie humaine destiné aux étudiants de
de médecine intitulé:
e
année
Ostéologie de la face
Présenté par: Dr.F.BOUKHAZANI
Maître-assistant en Orthopédie Dento-Faciale
Année Universitaire: 2018/2019
Ouargla le: 04/02/2019
Plan:
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
Introduction
Rappels de l'anatomie de la tête
Localisation anatomique de la face
Anatomie topographique du massif facial supérieur:
1- Le maxillaire
2- L'os nasal
3- L'os lacrymal
4- Le malaire
5- Le vomer
6- Le cornet inférieur
7- Le palatin
Anatomie topographique du massif facial inférieur:
Les sinus de la face
Rôles des os de la face
Conclusion
I.
Introduction:
La face est constituée d'os irréguliers qui renferment des organes et des éléments
anatomiques importants. Elle est par ailleurs, le siège de nombreuses fonctions
vitales.
II.
Rappels de l'anatomie de la tête:
La tête est constituée de deux parties: le crâne et la face.
La première est constituée d'une voûte appelée "Calvaria" et d'une base.
La voute du crane qui est destiné à la protection du cerveau est constituée de :
l'écaille du frontal, des écailles temporales, des deux
pariétaux et de l'écaille occipitale.
Voûte du crâne
Tandis que la base est constituée de la partie
horizontale du frontal, de l'éthmoïde, du sphénoïde et
du corps de l'occipital.
III.
Localisation anatomique de la face:
La face est la partie de la tête appendue à la
base du crâne en bas et en avant (localisation
antéro-inférieure).
Face
Base du crâne
La partie supérieure de la face est fixe et elle est reliée à la partie antérieure de la
base du crane tandis que la partie inférieure, représentée par la mandibule est
reliée à la partie postérieure de la base du crane au moyen de l'articulation
temporo-mandibulaire (ATM). Ces deux parties appelées "massif facial supérieur"
et "massif facial inférieur" délimitent la cavité buccale.
IV.
Anatomie topographique du
massif facial supérieur:
Le massif facial supérieur est
constitué de 13 os, immobiles dont 6
paires et symétriques et un os impair:
06 os pairs :
-Le maxillaire,
-Le palatin,
-L’unguis (os lacrymal),
-Cornet inférieur
-L’os nasal ou propre du nez,
-Le malaire (zygomatique)
01 os impair :
Le vomer
1-Le maxillaire :
Pièce maitresse du massif facial supérieur,
ayant une forme pyramidale présentant une
base osseuse portant les alvéoles dentaires
et trois processus: un vertical en direction du
frontal, un deuxième horizontal
(zygomatique) en direction du malaire et un
troisième en direction du palatin.
Il entre dans la constitution des 03 plus
grosse cavité de la face:
-Cavité orbitaire (le plancher de l'orbite)
-Cavité nasale (avec son homologue de
l'autre coté)
-Cavité buccale (le palais osseux)
Sa face antérieure et latérale est
caractérisée par la présence de l'épine
nasale antérieure au centre, de la fosse
incisive, de la bosse canine latéralement et du trou sous orbitaire sous le plancher de
l'orbite.
Os léger creusé d’une volumineuse cavité pneumatique, le sinus maxillaire
2-Le palatin :
Complétant en arrière l’os maxillaire
Composé de 02 lames soudées à angle droit
La lame verticale présente trois apophyses:
pyramidale, orbitaire et sphénoïdale.
La lame horizontale: prolongeant le processus
palatin du maxillaire
La lame verticale: participant à la formation de la
paroi latérale des fosses nasales
3-L’unguis (os lacrymal) :
Petit os, il contribue à former le sillon lacrymal et le canal
lacrymo-nasal
Et participe à la constitution de l’orbite osseuse.
4-Cornet inférieur
Lame osseuse située à la partie inférieure de la paroi latérale
des fosses nasales
5-L’os nasal (l’os propre du nez)
Les 02 os nasaux situés entre les processus frontaux des
maxillaires et l'os frontal antérieurement.
Formant la partie antérieure de la paroi supérieure des fosses
nasales
6-L’os malaire (l’os zygomatique)
C’est l’os de la pommette, un véritable par choc de la face de par sa projection vers
l'avant.
Il est situé à la partie latérale de la face
Jeté entre le maxillaire et les 03 os du crâne
Il participe à la constitution du rebord orbitaire et présente 3
processus (temporal, maxillaire et frontal.
7-L’os vomer
-Seul os impair du massif facial supérieur
-Lame verticale, sagittale située à la partie inférieure et
postérieure du septum nasal
-forme la partie postéro-inférieure de la cloison des fosses
nasales (septum nasal)
Le massif supérieur fixe est rattaché au crâne :
- Partie médiane :
Les os maxillaires et les os nasaux qui
s'appuient sur l'os frontal et l'ethmoïde
- En arrière :
Les maxillaires qui s'appuient sur les processus
ptérygoïdes du sphénoïde.
- Latéralement :
Les os zygomatiques qui s'appuient sur les os
temporaux, sur l'os frontal et sur les grandes
ailes du sphénoïde.
V. Anatomie topographique du massif facial inférieur:
Le massif facial inférieur est constitué par le seul élément mobile de la tête qui est
: la mandibule
La mandibule est un os en forme de fer à cheval qui est reliée à la base du crane par
l’articulation temporo-mandibulaire et au massif facial supérieur par l'articulation
dento-dentaire.
Elle est constituée d'une branche horizontale (corpus) reliée à deux branches
montantes (ramus) droite et gauche par les angles goniaques.
La branche horizontale présente sur sa face antérieure une partie dite "symphyse"
avec une éminence centrale appelée "éminence mentonnière" et deux trous en
regard des prémolaires mandibulaires
appelés "trou mentonnier" qui
permettent le passage du nerf
mentonnier branche du V3.
Chaque branche montante présente
dans son extrémité la surface
articulaire de l'ATM appelé "condyle
mandibulaire avec une échancrure
antérieurement appelé "échancrure
sigmoïde" et se terminant par
l'apophyse coronoïde".
Sur la face interne de la branche
montante de la mandibule se trouve
l'épine de Spix avec le trou
mandibulaire point d'entrée du nerf
alvéolaire inférieur branche du V.
VI.
Les sinus de la face :
Cavités remplies d'air, creusées à l’intérieur des
os de la tête et s'ouvrant dans les
fosses nasales.
Ces sinus sont symétriques, de chaque côté de
la ligne médiane du visage, entourant les fosses
nasales
VII.
Rôles des os de la face:
Le rôle principal est celui de la protection des organes du sens, en effet les os de la
face participent à la constitution de l'orbite et donc à la protection de l'œil. Les
maxillaires forment les fosses nasales et assure la protection de l'orifice des voies
aérifères supérieures. Les maxillaires, les palatins et la mandibule forment le
squelette de la cavité buccale et assure la protection de la langue, organe du gout.
A cela s'ajoute un rôle fonctionnel important lors des fonctions s'exerçant au niveau
de cette sphère qui sont: la manducation, la phase nasale de la respiration, les
phases orales de la déglutition et de la phonation.
VIII.
Conclusion:
La connaissance des constituants osseux de la face permet de mieux comprendre
les objectifs fonctionnels de cette architecture équilibrée et de cerner toute
pathologie éventuelle dans cette sphère.
Lectures complémentaires conseillées:
01. Dufour M. Anatomie de l’appareil locomoteur : tome 3. Tête et tronc. Masson 2003.
02. Hammoudi S. Le cours d’anatomie : tête et cou. OPU. 2002.
03. Rouviere H. Anatomie humaine: tome 1. Tête et cou. Masson.1978.
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