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Les maladies des tissus cutanés

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Service de Bactériologie
Département des Maladies infectieuses et parasitaires
Faculté de Médecine Vétérinaire
Cours de bactériologie
2ème doctorat
Les maladies de la peau et du
tissu sous-cutané
Les maladies des tissus cutanés
A.
Derme et épiderme
1. Folliculites
2. Dermatites
B.
Tissus sous-cutanés
1. Les cellulites diffuses
2. Abcès
3. Morsures/Griffures
4. Granulomes
C.
Extrémité digitée
1. Abcès et furoncles
2. Pododermatite
3. Piétin
4. Maladie de Mortellaro
Les maladies des tissus cutanés
A. Derme et épiderme
Folliculites

acné: chien, cheval

impétigo: chiot

furonculose: chien
Dermatites

banales: tous

pyodermite: chiens

otite externe: chien, chats

épidermite exsudative: porcelet

dermatite proliférative contagieuse: tous
Les maladies des tissus cutanés
A. Derme et épiderme
Flore résidente Gram positive surtout
Flore non résidente (variée) ‹ extérieur (sols, litière)
aéroanaérobies, anaérobies facultatives, anaérobies strictes
essentiellement non pathogènes, pathogènes opportunistes
staphylocoques,streptocoques, …
Arcanobacterium pyogenes
Corynebacterium pseudotuberculosis
Dermatophilus congolensis
Dichelobacter nodosus
Les maladies des tissus cutanés
A. Derme et épiderme
Folliculite: ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE
Etiologies
-
chien: Staphylococcus intermedius (Streptococcus canis)
cheval: Staphylococcus aureus, Staphylococus intermedius,
Corynebacterium pseudotuberculosis (Streptococcus
zooepidemicus)
+ staphylocoques coagulase -, anaérobies stricts, Escherichia coli,
Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa
! Circonstances adjuvantes !
•
•
•
•
follicules pileux encombrés
glandes sébacées bouchées
hyperséborrhée
frottements/pincements de harnais
Les maladies des tissus cutanés
ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE
Incidence
-
variable selon race et individu
impétigo = acné du jeune chien ou acné juvénile
Pathogénie
-
interférence avec la vidange des glandes sébacées,
hyperséborrhée
bactéries d’origine endogène
colonisation bactérienne du follicule pileux
réaction inflammatoire: acné
pyogranulome
passage à chronicité = furonculose
complications:




-
furoncle
Accroissement = abcès
Extension au derme: dermatite diffuse, pyodermite
Extension diffuse dans le tissu sous-cutané: cellulite (cellulitis”)
Extension en profondeur avec pyémie, bactériémie
contagion par matériel contaminé (harnais) si blessure
Les maladies des tissus cutanés
ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE
Signes cliniques - Lésions
-
macules, papules et/ou pustules à hauteur des follicules pileux
-
rupture, sortie de pus et formation de croûtes
-
extension nodulaire (furoncles) ou diffuse (dermatite,
pyodermite, cellulite)
-
développement en profondeur (abcès) avec fistulisation
-
ulcération possible
-
autoguérison ou passage à chronicité (furonculose)
-
impétigo du jeune chien: menton, abdomen, aines, aisselles
-
chien plus âgé: lèvres, menton, abdomen, aines, aisselles,
espaces interdigités
-
cheval: lèvres, zones de contact des harnais (pustules de 2 cms)
Les maladies des tissus cutanés
ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE
Diagnostic
-
Clinique: macules, papules, pustules, furoncles
Laboratoire: frottis/culture à partir du pus (surtout si récidives)
Traitement - Prophylaxie
-
hygiène générale (! Harnais !)
antibiotiques: 10-15 jours (3-4 semaines si furonculose)



-
1er choix: pénicilline G/streptomycine, céfalexine
2ème choix: ampicilline/gentamicine, amoxicilline/acide
clavulanique, Tsu
3ème choix: fluoroquinolones (uniquement après antibiogramme)
topiques d’antiseptiques
autovaccins chez le chien:





culture pure de Staphylococcus intermedius
traitement à la chaleur et au formol
répartition en ampoules scellées à la chaleur
injection de doses croissantes
! Choc anaphylactique ! EXTREME PRUDENCE
Les maladies des tissus cutanés
A. Derme et épiderme
Folliculites



acné: chien, cheval
impétigo: chiot
furonculose: chien
Dermatites





banales: tous
pyodermite: chien
otite externe: chien, chats
épidermite exsudative: porcelet
dermatite proliférative contagieuse: tous
Les maladies des tissus cutanés
DERMATITES BANALES Etiologies
Chien/chats: Staphylococcus intermedius, Streptococcus canis
Cheval: Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius,
Corynebacterium pseudotuberculosis, Streptococcus
zooepidemicus, Enterobacter spp.
Ruminants: Staphylococcus aureus, Arcanobacterium pyogenes,
Streptococcus b hémolytiques
Porcs: Staphylococcus aureus, Arcanobacterium pyogenes,
Streptococcus b hémolytiques, Staphylococcus hyicus
Lapins: Staphylococcus aureus
Tous: participation d’anaérobies strictes (Clostridium spp. ,
Fusobacterium necrophorum, Bacteroides spp.);
complications par entérobactéries
Incidence - Pathogénie
–
–
–
–
! Circonstances adjuvantes !
plaie accidentelle (saillies osseuses, bagarres, morsures,
objets contondants, cages), brûlure, folliculite, …
Infection virale, infestation parasitaire
réaction inflammatoire avec neutrophiles et exsudat
transformation purulente
Les maladies des tissus cutanés
DERMATITES BANALES
Signes cliniques - lésions
-
macules, papules, pustules
érosion du derme, ulcères
lésions suitantes (exsudat) et purulentes
formation de croûtes, dépilation
Les maladies des tissus cutanés
PYODERMITES
Etiologie
Staphylococcus intermedius
(Streptococcus canis, Escherichia coli, Proteus mirabilis,
Pseudomonas aeruginosa, anaérobies strictes)
! origine primaire souvent non bactérienne !
Incidence (chez le chien) - Pathogénie
-
extension d’une folliculite dans le derme (acné, impétigo)
infection d’une abrasion ou blessure ou brûlure superficielles
lésions infectées de prurit et de parasitose
réaction inflammatoire avec neutrophiles et œdème inflammatoire
transformation purulente
! Circonstances adjuvantes !
• plis de peau
• humidité
• parasitisme
Les maladies des tissus cutanés
PYODERMITES
Signes cliniques - Lésions
-
macules: lèvres, babines, aines, aisselles, corps
lésions suitantes (exsudat) et purulentes
formation de croûtes, dépilation
pyodermites récidivantes: cause adjuvante toujours présente,
terrain atopique
Les maladies des tissus cutanés
DERMTITES BANALES / PYODERMITES
Diagnostic
-
clinique: lésions très visibles
laboratoire: décalque et frottis au Gram; écouvillon et culture
Traitement - Prophylaxie
-
rechercher, éliminer et éviter les causes primaires
antibiotiques: cfr folliculites



-
1er choix: pénicilline G/streptomycine, céfalexine
2ème choix: ampicilline/gentamicine, amoxicilline/acide clavulanique,
Tsu, spiramycine/métronidazole
3ème choix: clindamycine, fluoroquinolones
(uniquement après antibiogramme)
antiseptiques (topiques)
autovaccin à titre curatif
si pyodermite récidivante
(voir furonculose)
Les maladies des tissus cutanés
OTITES EXTERNES = dermatite/pyodermite de l’oreille
Etiologies
Staphylococcus intermedius, Streptococcus canis, Escherichia coli et
coliformes, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa
(Clostridium perfringens, autres anaérobies strictes)
+ champignons, levures, parasites, …
Incidence
Variable selon les races en fonction des circonstances adjuvantes
! Circonstances adjuvantes !
–
–
–
–
anatomie de l’oreille (cocker)
plaies accidentelles
corps étranger irritant
parasitisme
Signes cliniques - Lésions
-
inflammation aiguë à chronique
écoulement purulent
lésions de grattage, dépilation
odeur nauséabonde
Les maladies des tissus cutanés
OTITES EXTERNES = dermatite/pyodermite de l’oreille
Diagnostic
-
Clinique: inflammation de l’oreille, odeur + otoscopie
Laboratoire: frottis/culture à partir du pus (surtout si récidives)
Traitement - Prophylaxie
-
Antibiotiques: pendant 5-7 jours (ou plus selon évolution)



-
1er choix: pénicilline G/streptomycine ou kanamycine, céfalexine
(? Tubes intra-mammaires)
2ème choix: ampicilline/kanamycine ou gentamicine,
amoxicilline/acide clavulanique, Tsu
3ème choix: clindamycine, fluoroquinolones (uniquement après
antibiogramme)
émolliants
enlever la cause adjuvante
chirurgie de l’oreille
Les maladies des tissus cutanés
EPIDERMITE EXSUDATIVE
Etiologie
Staphylococcus hyicus
•
! Circonstances adjuvantes !
–
Abrasions de la peau: morsures, frottements
–
Poussières, ventilation
–
Densité en animaux
Incidence
-
porcelets de 1 à 5 semaines
apparition sporadique
taux de mortalité élevé (90%)
Les maladies des tissus cutanés
EPIDERMITE EXSUDATIVE
Pathogénie
-
source: animaux porteurs et malades
infection des plaies et abrasions
multiplication des bactéries dans l’épiderme
réaction inflammatoire dans le derme et le tissu sous-cutané
dissémination: transmission par contact direct ou indirect
Signes cliniques - Lésions
-
-
peau rouge, soies ébouriffées, absence de lésions de prurit
surabondance de sécrétions sébacées + accumulation de saletés
= peau foncée ou MALADIE DE LA CRASSE
chute de la croissance
infiltration de neutrophiles dans le derme et le tissu sous-cutané
évolution: mort, guérison (si traitement), passage à chronicité
Les maladies des tissus cutanés
EPIDERMITE EXSUDATIVE
Diagnostic
-
circonstanciel: âge du porcelet, problèmes de ventilation, …
clinique: lésions macroscopiques, absence de prurit
(bactériologique: isolement et identification de la bactérie)
Traitement
-
antibiotiques: orale et parentérale



-
1er choix: Tsu
2ème choix: pénicilline G, lincomycine, tétracyclines
+ topiques (cloxacilline/antiseptiques + hydrocortisone)
traitement de soutien: réhydratation
Prophylaxie
-
éviter les causes de blessures et d’abrasions
poussières, ventilation, densité d’animaux
isolement des portées atteintes
nettoyer et désinfecter les locaux et le matériel
Les maladies des tissus cutanés
DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE
Etiologie
Dermatophilus congolensis
•
! Circonstances adjuvantes !
–
Abrasions de la peau
–
Humidité, chaleur
Incidence
-
moutons de tous âges sont les plus atteints (climats tempérés)
chevaux et bovins sont aussi sensibles
carnivores domestiques et homme sont moins sensibles
Afrique tropicale: cas les plus graves et mortalités
Pathogénie
-
source: animal porteur ou malade
contamination des plaies: vecteurs animés (tiques, mouches),
contact direct, via le pédiluve, via du matériel, …
multiplication des bactéries dans l’épiderme et le derme
réaction inflammatoire dans le derme et l’épiderme
Les maladies des tissus cutanés
DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE
Signes cliniques - Lésions
-
évolution:




-
1er stade: poils raides, exsudat graisseux
2ème stade: croûtes jaunes-grisâtres qui craquent
3ème stade: croûtes dures et cornées, poils cassants
4ème stade: chute des croûtes, ulcères, alopécie
guérison ou chronicité (chute des poils)
infections secondaires
expressions cliniques selon les espèces:

moutons:







“Strawberry footrot”: partie sans laine des membres
dermatite mycotique: partie sans laine de la tête
“lumpy wool”: portions laineuses du corps
bovins/chèvres: tête, nuque, dos
équins: tête, bas des membres, dos, flancs
chiens: tête, corps, oreilles
chats: nodules sous-cutanés, musculaires, ganglionnaires
Les maladies des tissus cutanés
DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE
Diagnostic
-
circonstanciel: humidité, chaleur, abrasions
clinique: poils raides, croûtes typiques, ulcères (“en fraise”)
laboratoire: frottis coloré au Gram ou au Giemsa (poils, croûtes)
Traitement - Prophylaxie
-
hygiène: assèchement de la peau, éviter les blessures
médicamenteux: pénicilline/streptomycine (forte dose)
local: bains de sulfate de zinc ou de cuivre (0,2%)
Les maladies des tissus cutanés
B. Tissus sous-cutanés
Cellulites diffuses
Abcès
Morsures/Griffures
Granulomes

Botryomycose: chevaux

Actinomycose et nocardiose: chiens

Mycobactérioses cutanées: bovins

Granulomes ulcéreux: porcs
Les maladies des tissus cutanés
B. Tissus sous-cutanés
Cellulite diffuse
Les maladies des tissus cutanés
B. Tissus sous-cutanés
Abcès
Etiologies: Bactéries de la peau, des muqueuses
Pathogénie
–
–
–
–
–
–
Entrée suite à blessures: piqûre d’insecte, injection, coupure,
morsure, blessure par les dents, < glandes anales, …
Réaction inflammatoire
Accumulation de neutrophiles
Dégénérescence des neutrophiles en pyocytes
Réaction circonscrite par l’organisme
Danger de pyémie et généralisation
Les maladies des tissus cutanés
Diagnostic – Traitement - Prophylaxie
ABCES
–
–
–
–
–
évident sur base des lésions
moins évident pour en déterminer l’origine
faire mûrir l’abcès (Iodex) et le percer
prélèvement par écouvillon et analyse bactériologique
antibiothérapie après antibiogramme




–
–
–
pénicillines ou céphalosporines (+ aminosides)
tétracyclines, Tsu, amoxicilline/acide clavulanique
érythromycine, clindamycine, lincomycine/spectinomycine,
spiramycine/métronidazole
gentamicine, fluoroquinolones (si Pseudomonas aeruginosa)
lavage par des solutions antiseptiques
chirurgie parfois nécessaire
aseptie classique des plaies (même les plus banales)
Les maladies des tissus cutanés
B. Tissus sous-cutanés
Morsures/Griffures
Etiologies
Chiens/chats:



Pasteurella multocida, P. canis, P. dagmatis, P. stomatis,
Pasteurella-like (EF4a, EF4b, M5 <= Neisseria sp>),
Bergeyella (ex-Weeksella) zoohelcum (morsures)
Capnocytophaga cynodegmi, C. canimorsus
(CHIENS: morsures chez l’homme)
Bartonella henselae, Bartonella clarridgeiae, Afipia felis
(CHATS: griffures, parfois morsures)
Rats:


Streptobacillus moniliformis
Spirillum minus (non cultivable)
Tous:


Staphylococcus, Streptococcus, Actinomyces, Pseudomonas,
Corynebacterium, Neisseria, …
Anaérobies strictes: Bacteroides, Fusobacterium, Porphyromonas, …
Les maladies des tissus cutanés
Pathogénie – Signes cliniques - Lésions
MORSURES DE CHIENS ET CHATS
–
–
–
–
–
–
–
bactéries sur les muqueuse de la bouche
contamination de plaies lors de morsures
réaction inflammatoire dans le derme et le tissu sous-cutané
développement de dermatite, d’abcès, d’ulcères, de plaies
qui ne guérissent pas
entretien de l’infection et des ulcères par léchage
extension locale: tendinite, bursite, arthrite, ostéite
pas ou peu d’extension générale
(sauf Capnocytophaga canimorsus chez l’homme)
Les maladies des tissus cutanés
Pathogénie – Signes cliniques - Lésions
GRIFFURES DE CHATS
–
–
–
–
–
–
–
40 à 70% des chats sont porteurs
bactériémie asymptomatique: les bartonelles vivent dans les
globules rouges
hôte « intermédiaire »: Ctenocephalides felis
transmission entre chats par les puces (piqûres)
lors de bagarres avec griffures, transmission par les fèces de
puces se trouvant dans les coussinets des griffes
inflammation locale
lymphadénite régionale
Les maladies des tissus cutanés
Pathogénie – Signes cliniques - Lésions
MORSURES DE RATS: « RAT BITE FEVER »
Streptobacillus moniliformis: muqueuses respiratoire et buccale
–
plaies par morsure/griffure avec inflammation et abcès
–
lymphadénite régionale
–
généralisation possible
–
troubles respiratoires chez les rongeurs et les animaux
mangeurs de rongeurs (chats)
Spirillum minus: muqueuse buccale et sang
–
pas reconnu chez l’animal
–
troubles cliniques chez l’homme
Les maladies des tissus cutanés
Diagnostic – Traitement - Prophylaxie
MORSURES/GRIFFURES
–
–
–
–
–
évident sur base des lésions
moins évident pour en déterminer l’origine
antibiothérapie empirique peu efficace
prélèvement par écouvillon et analyse bactériologique
(pas toujours concluante si griffure de chats)
nouvelle antibiothérapie après antibiogramme



–
–
–
pénicillines ou céphalosporines (+ aminosides)
tétracyclines (doxycycline)
clindamycine, amoxicilline/acide clavulanique
empêchement du léchage
chirurgie parfois nécessaire
aseptie classique des plaies (même les plus banales)
Les maladies des tissus cutanés
B. Tissus sous-cutanés
Cellulites diffuses
Abcès
Morsures/Griffures
Granulomes

Botryomycose: chevaux

Actinomycose et nocardiose: chiens

Mycobactérioses cutanées: bovins

Granulomes ulcéreux: porcs
Les maladies des tissus cutanés
BOTRYOMYCOSE (chevaux)
BOTRYOMYCOME = altérations hyperplasiques du tissu conjonctif
Etiologie
Staphylococcus aureus sous forme de zooglées:
les bactéries sont assemblées en amas et englobées dans une
gangue gélatineuse commune
Incidence
surtout chez le cheval (porc, bœuf)
Pathogénie
-
infection d’une plaie (castration, blessure)
réaction inflammatoire: accumulation de cellules
formation d’un pseudotubercule = botryomycome
transformation purulente: fistulisation
pyémie et localisations viscérales (rares)
Les maladies des tissus cutanés
BOTRYOMYCOSE
Signes cliniques - Lésions
-
cordon testiculaire = funiculite de castration, squirrhe du cordon



le cordon testiculaire est dur, tuméfié, indolore, bosselé
fistulisation et suppuration
boîterie mécanique (vu le volume)
-
autres localisations: caudectomie, plaies aux membres, …
(formation de tuméfactions exubérantes)
-
grains de 0,5 mm dans le pus = amas de sphères = zooglée
botryomycome formé de 3 zones:



centrale: colonie bactérienne, couronne de PMN
moyenne: tissu de granulation
périphérique: capsule conjonctivale
Les maladies des tissus cutanés
BOTRYOMYCOSE
Diagnostic
-
clinique: assez aisé
-
laboratoire: prélèvement de pus, culture, identification et
antibiogramme
Traitement - Prophylaxie
-
antibiothérapie (pénicillines, céphalosporines): succès relatif
-
idéal: excision chirurgicale
-
asepsie chirurgicale et des plaies accidentelles
Les maladies des tissus cutanés
et du tractus respiratoire
ACINOMYCOSE ET NOCARDIOSE (chiens)
Etiologie - Incidence
- Actinomyces viscosus, Actinomyces hordeovulneris:
habitants de la bouche
- Nocardia asteroides: saprophyte des sols
(voir aussi problèmes cutanés)
- bâtonnets Gram positifs ramifiés
- Nocardia asteroides est légèrement acido-résistant
- rarement rencontré (y penser en cas de pleurésie)
Les maladies des tissus cutanés
et du tractus respiratoire
ACINOMYCOSE ET NOCARDIOSE
Pathogénie
- Actinomyces viscosus, Actinomyces hordeovulneris:
entrée par blessures buccales
- Nocardia asteroides: entrée par blessures cutanées (+ par inhalation)
- suite cfr actinobacillose bovine:


formation d’un pyogranulome inflammatoire = actinophytome
rupture, suppuration, régression, exacerbation, dissémination
- lésions sous-cutanées:


actinomycose: nuque et tête (< cavité buccale)
nocardiose: à hauteur des blessures
- lésions respiratoires:


primaires: nocardiose par inhalation
secondaires: actinomycise et nocardiose par voie hématogène
- dissémination par voie hématogène: organes internes
(coeur, cerveau, rein, …)
Les maladies des tissus cutanés
et du tractus respiratoire
ACTINOMYCOSE ET NOCARDIOSE
Signes cliniques – Lésions
- signes généraux: faiblesse, apathie, anorexie, perte de poids
- nodules sous-cutanés indurés puis abcédés
- fistulisation et écoulement de pus
- brusque détresse respiratoire: dyspnée, tachypnée, intolérance à
l’exercice (pas de toux)
- pleurésie exsudative granulomateuse diffuse, péricardite exsudative
- râles à l’auscultation + frottements pleuraux + adhérences si chronique
- microscope: cfr actinobacillose (pas de massue)
- pyogranulomes dans d’autres organes
Les maladies des tissus cutanés
et du tube respiratoire
ACTINOMYCOSE ET NOCARDIOSE
Diagnostic






circonstanciel: apparition brutale
clinique: nodules sous-cutanés et/ou problèmes respiratoires +
généraux peu spécifiques
lésionnel: pyogranulomes sous-cutanés et pleuraux
histologique: aspect des lésions (cfr bovins, sans massues
éosinophiles)
bactériologique: frottis coloré et/ou culture de la lésion ou du
liquide recueilli après ponction ou à l’autopsie
DD: TUBERCULOSES !!!
Traitement - Prophylaxie



antibiotiques pendant 6 semaines:
pénicilline G (Actinomyces), Tsu, tétracyclines
chirurgie: ouverture et vidange, ablation ?
hygiène des plaies (infection non contagieuse)
Les maladies des tissus cutanés
MYCOBACTERIOSES CUTANEES (bovins, chats)
Etiologie
–
–
–
Mycobacterium bovis
= vraie tuberculose cutanée
Mycobacterium fortuitum, chelonae, smegmatis, phlei, …
= « tuberculose » cutanées
Mycobacterium lepraemurium
= lèpre du chat
Incidence chez le bovin
-
quasi disparu pour la vraie tuberculose
plus fréquent aujourd’hui pour les autres « tuberculoses
cutanées », mais impossible à chiffrer
Les maladies des tissus cutanés
MYCOBACTERIOSES CUTANEES
Pathogénie
-
localisations à la peau d’un tuberculose vraie lors de
généralisation
autres mycobactéries présentes dans le milieu extérieur
entrée lors de trauma (morsure, griffure)
réaction locale d’immunité à médiation cellulaire
Signes cliniques - Lésions
-
granulomes ou nodules (1-3 cm) non adhérents, indolores
transformation purulente: abcédation (= pyogranulome),
fistulisation, ulcération
Les maladies des tissus cutanés
MYCOBACTERIOSES CUTANEES
Diagnostic
-
clinique: malaisé (pyogranulomes inflammatoires)
laboratoire: frottis ( ! bactéries rares dans les tissus)
DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL PRIMORDIAL:


vraie tuberculose vs « fausses » tuberculoses (! Tuberculination !)
actinophytoses (actinomycose et actinobacillose)
Traitement
-
si vraie tuberculose: déclaration (bovins), euthanasie (chats)
si autre mycobactérioses: chirurgie (le meilleur)
antibiotiques (plusieurs semaines): (dihydro)streptomycine,
doxycycline, florfénicol, fluoroquinolones (? Efficacité)
! Pas la rifampicine car réservée à la médecine humaine !
Prophylaxie
-
de la tuberculose vraie !
des plaies en général
Les maladies des tissus cutanés
GRANULOMES ULCEREUX (porcs)
Etiologie - Incidence
spirilles non identifié
+ hygiène médiocre dans l’exploitation
Pathogénie - Clinique
-
infection d’abrasions cutanées (ventre, groin)
tuméfactions nodulaires
ulcérations (2 à 3 semaines)
20 cm, pus épais et grisâtre
mortalité des jeunes, retard de croissance
Diagnostic
-
clinique: lésions évidentes
étiologique: laboratoire sur frottis (mais très difficile)
Traitement - Prophylaxie
-
pénicillines en injection; tétracyclines en topique
hygiène générale
désinfection des plaies
Les maladies des tissus cutanés
C. Extrémité digitée
Abcès et furoncles: artiodactyles (tous)
Pododermatites: artiodactyles
(= « footrot of cattle »)
Piétin: moutons
(= « footrot »)
Maladie de Mortellaro: bovins
(piétin d’Italie, « foot warts »)
Les maladies des tissus cutanés
Etiologies
ABCES, FURONCLES
Fusobacterium necrophorum, Arcanobacterium pyogenes
(coliformes, staphylocoques)
PODODERMATITES
Fusobacterium necrophorum, Dichelobacter nodosus (souches
bovines) Bacteroides sp., Prevotella melaninogenicus, …
PIETIN
Fusobacterium necrophorum, Dichelobacter nodosus (souches
ovines)
MORTELLARO
encore incertaine: Treponema brennaborense, Guggenheimella bovis,
Fusobacterium sp., Prevotella sp., Bacteroides sp., …
Les maladies des tissus cutanés
Incidences
ABCES, FURONCLES
bovins, moutons, porcs: les adultes plus atteints que les jeunes
PODODERMATITES
bovins, moutons, porcs: complications de la précédente
PIETIN
mouton: complication des précédentes si Dichelobacter nodosus
(souches ovines) dont l’habitat est l’onglon (! porteurs sains !)
MORTELLARO
bovins laitiers >> bovins viandeux
prévalence plus élevée chez les jeunes, vache >> taureau
parfois, toutes les vaches d’un troupeau en moins d’un an
L’incidence varie en fonction des conditions adjuvantes: mauvaise
hygiène, environnement humide, stabulation libre, sol abrasif,
coprs étranger, …
Les pertes économiques sont importantes si problème de troupeau !
(circonstance adjuvante commune)
Les maladies des tissus cutanés
Pathogénie
–
–
abrasions ou érosions de l’espace interdigité, de la sole,
de la limite peau-onglon + hygiène déficiente + périodes humides
sources:




–
–
–
–
–
–
flore endogène de la peau (Arcanobacterium)
milieu extérieur (Fusobacterium)
flore endogène des onglons (Bacteroides, Prevotella, Dichelobacter,
? spirochètes, …)
animaux infectés et porteurs sains (Dichelobacter nodosus)
entrée des bactéries: invasion de l’épiderme et du derme
réaction inflammatoire locale superficielle et profonde
= abcès, furoncles interdigités ou sous-ongulés
atteinte des tissus sous-cutanés de l’espace interdigité
= pododermatite ou « footrot of cattle », Mortellaro
atteinte du tissu sous-ongulé < abcès ou pododermatite (= «footrot»)
moutons: extension sous l’onglon si colonisation par Dichelobacter
nodosus (nécrose sous-ongulée) = piétin ou « footrot»
extension possible aux gaines tendineuses, articulaires
Les maladies des tissus cutanés
Signes cliniques - Lésions
GENERAUX
boîterie importante suite à la douleur et marche sur la
pointe des onglons (surtout membres postérieurs)
appétit diminué et amaigrissement, chute de la production
laitière, baisse de la fertilité
ABCES, FURONCLES
suppuration à hauteur de la couronne, entre les onglons
(cerise) et/ou à hauteur de la sole
extension en profondeur (voir pododermatite)
chronicité: fibrome avec boîterie mécanique
Les maladies des tissus cutanés
Signes cliniques - Lésions
GENERAUX
boîterie importante suite à la douleur et marche sur la
pointe des onglons (surtout membres postérieurs)
appétit diminué et amaigrissement, chute de la
production laitière, baisse de la fertilité
PODODERMATITES
–
fissure nécrotique entre les onglons (= lésion typique)
(panaris)
–
extension possible de l’inflammation



–
sous-cutanée avec cellulite diffuse
sous-ongulée avec nécrose des onglons
bursite, tendinite, arthrite
bourgeonnement du tissu de granulation
Les maladies des tissus cutanés
Signes cliniques - Lésions
GENERAUX
boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe
des onglons (surtout membres postérieurs)
appétit diminué et amaigrissement, chute de la production
laitière, baisse de la fertilité
PIETIN
seulement chez mouton avec souches ovines de
Dichelobacter nodosus
inflammation et nécrose du tissu sous-ongulé
boîterie très sévère: l’animal peut ne plus savoir marcher
plusieurs membres peuvent être atteints (marche sur les genoux)
complications:



-
onglon(s) non adhérent(s) qui tombe(nt)
signes généraux (fièvre, anorexie)
mortalités possibles
lors de guérison: portage possible de
Dichelobacter nodosus dans un abcès
sous-ongulé
extension classique: tendinite, bursite, arthrite
maladie à déclaration obligatoire
Les maladies des tissus cutanés
Signes cliniques - Lésions
GENERAUX
boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe des
onglons (surtout membres postérieurs)
appétit diminué et amaigrissement, chute de la production laitière,
baisse de la fertilité
MORTELLARO
dermatite sur la couronne à la jonction corne/peau (face plantaire)
extension dans la région interdigitée
lésion rougeâtre surélevée (« fraise »), puis ulcérée et nécrotique
pas de tuméfaction entre les onglons (≠ pododermatite)
Les maladies des tissus cutanés
Diagnostic
–
–
–
clinique sur base des boîteries et des lésions
cas individuels pour abcès, furoncles et pododermatites
grande contagiosité pour piétin et Mortelaro
Traitement
-
individuel (abcès, furoncles, pododermatites)
de troupeau (piétin, Mortellaro)
antibiothérapie générale:

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

-
topiques avec bandage ou pédiluve:
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

-
pénicilline G/streptomycine, érythromycine, ampicilline
Tsu, tétracyclines (Mortellaro), lincomycine/spectinomycine (piétin)
ceftiofur
pendant 1 à 2 semaines (problème de diffusion locale des
antibiotiques)
CuSO4 ou ZnSO4 (5%), formaline (5-10%)
antibiotiques
2 à 3 fois par semaine selon évolution
parage et nettoyage (enlever les tissus morts) des pieds
Les maladies des tissus cutanés
Prophylaxie
-
hygiène et contrôle des conditions favorisantes:
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
-
nouveaux animaux (piétin, Mortellaro):


-
hygiène des sols
humidité de l’exploitation et des sols (litière, prairie)
parage préventif avec matériel propre et désinfecté (si infection)
quarantaine
contrôle et soins préventifs des pieds
vacciner contre le piétin:
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

Bacteroides nodosus sérotypes A, B1, B2, C, D, E, F, H, I
>3 semaines, 2 doses à 4-6 semaines d’intervalle
rappel tous les 6 à 12 mois
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