Service de Bactériologie Département des Maladies infectieuses et parasitaires Faculté de Médecine Vétérinaire Cours de bactériologie 2ème doctorat Les maladies de la peau et du tissu sous-cutané Les maladies des tissus cutanés A. Derme et épiderme 1. Folliculites 2. Dermatites B. Tissus sous-cutanés 1. Les cellulites diffuses 2. Abcès 3. Morsures/Griffures 4. Granulomes C. Extrémité digitée 1. Abcès et furoncles 2. Pododermatite 3. Piétin 4. Maladie de Mortellaro Les maladies des tissus cutanés A. Derme et épiderme Folliculites acné: chien, cheval impétigo: chiot furonculose: chien Dermatites banales: tous pyodermite: chiens otite externe: chien, chats épidermite exsudative: porcelet dermatite proliférative contagieuse: tous Les maladies des tissus cutanés A. Derme et épiderme Flore résidente Gram positive surtout Flore non résidente (variée) ‹ extérieur (sols, litière) aéroanaérobies, anaérobies facultatives, anaérobies strictes essentiellement non pathogènes, pathogènes opportunistes staphylocoques,streptocoques, … Arcanobacterium pyogenes Corynebacterium pseudotuberculosis Dermatophilus congolensis Dichelobacter nodosus Les maladies des tissus cutanés A. Derme et épiderme Folliculite: ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE Etiologies - chien: Staphylococcus intermedius (Streptococcus canis) cheval: Staphylococcus aureus, Staphylococus intermedius, Corynebacterium pseudotuberculosis (Streptococcus zooepidemicus) + staphylocoques coagulase -, anaérobies stricts, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa ! Circonstances adjuvantes ! • • • • follicules pileux encombrés glandes sébacées bouchées hyperséborrhée frottements/pincements de harnais Les maladies des tissus cutanés ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE Incidence - variable selon race et individu impétigo = acné du jeune chien ou acné juvénile Pathogénie - interférence avec la vidange des glandes sébacées, hyperséborrhée bactéries d’origine endogène colonisation bactérienne du follicule pileux réaction inflammatoire: acné pyogranulome passage à chronicité = furonculose complications: - furoncle Accroissement = abcès Extension au derme: dermatite diffuse, pyodermite Extension diffuse dans le tissu sous-cutané: cellulite (cellulitis”) Extension en profondeur avec pyémie, bactériémie contagion par matériel contaminé (harnais) si blessure Les maladies des tissus cutanés ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE Signes cliniques - Lésions - macules, papules et/ou pustules à hauteur des follicules pileux - rupture, sortie de pus et formation de croûtes - extension nodulaire (furoncles) ou diffuse (dermatite, pyodermite, cellulite) - développement en profondeur (abcès) avec fistulisation - ulcération possible - autoguérison ou passage à chronicité (furonculose) - impétigo du jeune chien: menton, abdomen, aines, aisselles - chien plus âgé: lèvres, menton, abdomen, aines, aisselles, espaces interdigités - cheval: lèvres, zones de contact des harnais (pustules de 2 cms) Les maladies des tissus cutanés ACNE, IMPETIGO, FURONCULOSE Diagnostic - Clinique: macules, papules, pustules, furoncles Laboratoire: frottis/culture à partir du pus (surtout si récidives) Traitement - Prophylaxie - hygiène générale (! Harnais !) antibiotiques: 10-15 jours (3-4 semaines si furonculose) - 1er choix: pénicilline G/streptomycine, céfalexine 2ème choix: ampicilline/gentamicine, amoxicilline/acide clavulanique, Tsu 3ème choix: fluoroquinolones (uniquement après antibiogramme) topiques d’antiseptiques autovaccins chez le chien: culture pure de Staphylococcus intermedius traitement à la chaleur et au formol répartition en ampoules scellées à la chaleur injection de doses croissantes ! Choc anaphylactique ! EXTREME PRUDENCE Les maladies des tissus cutanés A. Derme et épiderme Folliculites acné: chien, cheval impétigo: chiot furonculose: chien Dermatites banales: tous pyodermite: chien otite externe: chien, chats épidermite exsudative: porcelet dermatite proliférative contagieuse: tous Les maladies des tissus cutanés DERMATITES BANALES Etiologies Chien/chats: Staphylococcus intermedius, Streptococcus canis Cheval: Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius, Corynebacterium pseudotuberculosis, Streptococcus zooepidemicus, Enterobacter spp. Ruminants: Staphylococcus aureus, Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus b hémolytiques Porcs: Staphylococcus aureus, Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus b hémolytiques, Staphylococcus hyicus Lapins: Staphylococcus aureus Tous: participation d’anaérobies strictes (Clostridium spp. , Fusobacterium necrophorum, Bacteroides spp.); complications par entérobactéries Incidence - Pathogénie – – – – ! Circonstances adjuvantes ! plaie accidentelle (saillies osseuses, bagarres, morsures, objets contondants, cages), brûlure, folliculite, … Infection virale, infestation parasitaire réaction inflammatoire avec neutrophiles et exsudat transformation purulente Les maladies des tissus cutanés DERMATITES BANALES Signes cliniques - lésions - macules, papules, pustules érosion du derme, ulcères lésions suitantes (exsudat) et purulentes formation de croûtes, dépilation Les maladies des tissus cutanés PYODERMITES Etiologie Staphylococcus intermedius (Streptococcus canis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, anaérobies strictes) ! origine primaire souvent non bactérienne ! Incidence (chez le chien) - Pathogénie - extension d’une folliculite dans le derme (acné, impétigo) infection d’une abrasion ou blessure ou brûlure superficielles lésions infectées de prurit et de parasitose réaction inflammatoire avec neutrophiles et œdème inflammatoire transformation purulente ! Circonstances adjuvantes ! • plis de peau • humidité • parasitisme Les maladies des tissus cutanés PYODERMITES Signes cliniques - Lésions - macules: lèvres, babines, aines, aisselles, corps lésions suitantes (exsudat) et purulentes formation de croûtes, dépilation pyodermites récidivantes: cause adjuvante toujours présente, terrain atopique Les maladies des tissus cutanés DERMTITES BANALES / PYODERMITES Diagnostic - clinique: lésions très visibles laboratoire: décalque et frottis au Gram; écouvillon et culture Traitement - Prophylaxie - rechercher, éliminer et éviter les causes primaires antibiotiques: cfr folliculites - 1er choix: pénicilline G/streptomycine, céfalexine 2ème choix: ampicilline/gentamicine, amoxicilline/acide clavulanique, Tsu, spiramycine/métronidazole 3ème choix: clindamycine, fluoroquinolones (uniquement après antibiogramme) antiseptiques (topiques) autovaccin à titre curatif si pyodermite récidivante (voir furonculose) Les maladies des tissus cutanés OTITES EXTERNES = dermatite/pyodermite de l’oreille Etiologies Staphylococcus intermedius, Streptococcus canis, Escherichia coli et coliformes, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (Clostridium perfringens, autres anaérobies strictes) + champignons, levures, parasites, … Incidence Variable selon les races en fonction des circonstances adjuvantes ! Circonstances adjuvantes ! – – – – anatomie de l’oreille (cocker) plaies accidentelles corps étranger irritant parasitisme Signes cliniques - Lésions - inflammation aiguë à chronique écoulement purulent lésions de grattage, dépilation odeur nauséabonde Les maladies des tissus cutanés OTITES EXTERNES = dermatite/pyodermite de l’oreille Diagnostic - Clinique: inflammation de l’oreille, odeur + otoscopie Laboratoire: frottis/culture à partir du pus (surtout si récidives) Traitement - Prophylaxie - Antibiotiques: pendant 5-7 jours (ou plus selon évolution) - 1er choix: pénicilline G/streptomycine ou kanamycine, céfalexine (? Tubes intra-mammaires) 2ème choix: ampicilline/kanamycine ou gentamicine, amoxicilline/acide clavulanique, Tsu 3ème choix: clindamycine, fluoroquinolones (uniquement après antibiogramme) émolliants enlever la cause adjuvante chirurgie de l’oreille Les maladies des tissus cutanés EPIDERMITE EXSUDATIVE Etiologie Staphylococcus hyicus • ! Circonstances adjuvantes ! – Abrasions de la peau: morsures, frottements – Poussières, ventilation – Densité en animaux Incidence - porcelets de 1 à 5 semaines apparition sporadique taux de mortalité élevé (90%) Les maladies des tissus cutanés EPIDERMITE EXSUDATIVE Pathogénie - source: animaux porteurs et malades infection des plaies et abrasions multiplication des bactéries dans l’épiderme réaction inflammatoire dans le derme et le tissu sous-cutané dissémination: transmission par contact direct ou indirect Signes cliniques - Lésions - - peau rouge, soies ébouriffées, absence de lésions de prurit surabondance de sécrétions sébacées + accumulation de saletés = peau foncée ou MALADIE DE LA CRASSE chute de la croissance infiltration de neutrophiles dans le derme et le tissu sous-cutané évolution: mort, guérison (si traitement), passage à chronicité Les maladies des tissus cutanés EPIDERMITE EXSUDATIVE Diagnostic - circonstanciel: âge du porcelet, problèmes de ventilation, … clinique: lésions macroscopiques, absence de prurit (bactériologique: isolement et identification de la bactérie) Traitement - antibiotiques: orale et parentérale - 1er choix: Tsu 2ème choix: pénicilline G, lincomycine, tétracyclines + topiques (cloxacilline/antiseptiques + hydrocortisone) traitement de soutien: réhydratation Prophylaxie - éviter les causes de blessures et d’abrasions poussières, ventilation, densité d’animaux isolement des portées atteintes nettoyer et désinfecter les locaux et le matériel Les maladies des tissus cutanés DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE Etiologie Dermatophilus congolensis • ! Circonstances adjuvantes ! – Abrasions de la peau – Humidité, chaleur Incidence - moutons de tous âges sont les plus atteints (climats tempérés) chevaux et bovins sont aussi sensibles carnivores domestiques et homme sont moins sensibles Afrique tropicale: cas les plus graves et mortalités Pathogénie - source: animal porteur ou malade contamination des plaies: vecteurs animés (tiques, mouches), contact direct, via le pédiluve, via du matériel, … multiplication des bactéries dans l’épiderme et le derme réaction inflammatoire dans le derme et l’épiderme Les maladies des tissus cutanés DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE Signes cliniques - Lésions - évolution: - 1er stade: poils raides, exsudat graisseux 2ème stade: croûtes jaunes-grisâtres qui craquent 3ème stade: croûtes dures et cornées, poils cassants 4ème stade: chute des croûtes, ulcères, alopécie guérison ou chronicité (chute des poils) infections secondaires expressions cliniques selon les espèces: moutons: “Strawberry footrot”: partie sans laine des membres dermatite mycotique: partie sans laine de la tête “lumpy wool”: portions laineuses du corps bovins/chèvres: tête, nuque, dos équins: tête, bas des membres, dos, flancs chiens: tête, corps, oreilles chats: nodules sous-cutanés, musculaires, ganglionnaires Les maladies des tissus cutanés DERMATITE PROLIFERATIVE CONTAGIEUSE Diagnostic - circonstanciel: humidité, chaleur, abrasions clinique: poils raides, croûtes typiques, ulcères (“en fraise”) laboratoire: frottis coloré au Gram ou au Giemsa (poils, croûtes) Traitement - Prophylaxie - hygiène: assèchement de la peau, éviter les blessures médicamenteux: pénicilline/streptomycine (forte dose) local: bains de sulfate de zinc ou de cuivre (0,2%) Les maladies des tissus cutanés B. Tissus sous-cutanés Cellulites diffuses Abcès Morsures/Griffures Granulomes Botryomycose: chevaux Actinomycose et nocardiose: chiens Mycobactérioses cutanées: bovins Granulomes ulcéreux: porcs Les maladies des tissus cutanés B. Tissus sous-cutanés Cellulite diffuse Les maladies des tissus cutanés B. Tissus sous-cutanés Abcès Etiologies: Bactéries de la peau, des muqueuses Pathogénie – – – – – – Entrée suite à blessures: piqûre d’insecte, injection, coupure, morsure, blessure par les dents, < glandes anales, … Réaction inflammatoire Accumulation de neutrophiles Dégénérescence des neutrophiles en pyocytes Réaction circonscrite par l’organisme Danger de pyémie et généralisation Les maladies des tissus cutanés Diagnostic – Traitement - Prophylaxie ABCES – – – – – évident sur base des lésions moins évident pour en déterminer l’origine faire mûrir l’abcès (Iodex) et le percer prélèvement par écouvillon et analyse bactériologique antibiothérapie après antibiogramme – – – pénicillines ou céphalosporines (+ aminosides) tétracyclines, Tsu, amoxicilline/acide clavulanique érythromycine, clindamycine, lincomycine/spectinomycine, spiramycine/métronidazole gentamicine, fluoroquinolones (si Pseudomonas aeruginosa) lavage par des solutions antiseptiques chirurgie parfois nécessaire aseptie classique des plaies (même les plus banales) Les maladies des tissus cutanés B. Tissus sous-cutanés Morsures/Griffures Etiologies Chiens/chats: Pasteurella multocida, P. canis, P. dagmatis, P. stomatis, Pasteurella-like (EF4a, EF4b, M5 <= Neisseria sp>), Bergeyella (ex-Weeksella) zoohelcum (morsures) Capnocytophaga cynodegmi, C. canimorsus (CHIENS: morsures chez l’homme) Bartonella henselae, Bartonella clarridgeiae, Afipia felis (CHATS: griffures, parfois morsures) Rats: Streptobacillus moniliformis Spirillum minus (non cultivable) Tous: Staphylococcus, Streptococcus, Actinomyces, Pseudomonas, Corynebacterium, Neisseria, … Anaérobies strictes: Bacteroides, Fusobacterium, Porphyromonas, … Les maladies des tissus cutanés Pathogénie – Signes cliniques - Lésions MORSURES DE CHIENS ET CHATS – – – – – – – bactéries sur les muqueuse de la bouche contamination de plaies lors de morsures réaction inflammatoire dans le derme et le tissu sous-cutané développement de dermatite, d’abcès, d’ulcères, de plaies qui ne guérissent pas entretien de l’infection et des ulcères par léchage extension locale: tendinite, bursite, arthrite, ostéite pas ou peu d’extension générale (sauf Capnocytophaga canimorsus chez l’homme) Les maladies des tissus cutanés Pathogénie – Signes cliniques - Lésions GRIFFURES DE CHATS – – – – – – – 40 à 70% des chats sont porteurs bactériémie asymptomatique: les bartonelles vivent dans les globules rouges hôte « intermédiaire »: Ctenocephalides felis transmission entre chats par les puces (piqûres) lors de bagarres avec griffures, transmission par les fèces de puces se trouvant dans les coussinets des griffes inflammation locale lymphadénite régionale Les maladies des tissus cutanés Pathogénie – Signes cliniques - Lésions MORSURES DE RATS: « RAT BITE FEVER » Streptobacillus moniliformis: muqueuses respiratoire et buccale – plaies par morsure/griffure avec inflammation et abcès – lymphadénite régionale – généralisation possible – troubles respiratoires chez les rongeurs et les animaux mangeurs de rongeurs (chats) Spirillum minus: muqueuse buccale et sang – pas reconnu chez l’animal – troubles cliniques chez l’homme Les maladies des tissus cutanés Diagnostic – Traitement - Prophylaxie MORSURES/GRIFFURES – – – – – évident sur base des lésions moins évident pour en déterminer l’origine antibiothérapie empirique peu efficace prélèvement par écouvillon et analyse bactériologique (pas toujours concluante si griffure de chats) nouvelle antibiothérapie après antibiogramme – – – pénicillines ou céphalosporines (+ aminosides) tétracyclines (doxycycline) clindamycine, amoxicilline/acide clavulanique empêchement du léchage chirurgie parfois nécessaire aseptie classique des plaies (même les plus banales) Les maladies des tissus cutanés B. Tissus sous-cutanés Cellulites diffuses Abcès Morsures/Griffures Granulomes Botryomycose: chevaux Actinomycose et nocardiose: chiens Mycobactérioses cutanées: bovins Granulomes ulcéreux: porcs Les maladies des tissus cutanés BOTRYOMYCOSE (chevaux) BOTRYOMYCOME = altérations hyperplasiques du tissu conjonctif Etiologie Staphylococcus aureus sous forme de zooglées: les bactéries sont assemblées en amas et englobées dans une gangue gélatineuse commune Incidence surtout chez le cheval (porc, bœuf) Pathogénie - infection d’une plaie (castration, blessure) réaction inflammatoire: accumulation de cellules formation d’un pseudotubercule = botryomycome transformation purulente: fistulisation pyémie et localisations viscérales (rares) Les maladies des tissus cutanés BOTRYOMYCOSE Signes cliniques - Lésions - cordon testiculaire = funiculite de castration, squirrhe du cordon le cordon testiculaire est dur, tuméfié, indolore, bosselé fistulisation et suppuration boîterie mécanique (vu le volume) - autres localisations: caudectomie, plaies aux membres, … (formation de tuméfactions exubérantes) - grains de 0,5 mm dans le pus = amas de sphères = zooglée botryomycome formé de 3 zones: centrale: colonie bactérienne, couronne de PMN moyenne: tissu de granulation périphérique: capsule conjonctivale Les maladies des tissus cutanés BOTRYOMYCOSE Diagnostic - clinique: assez aisé - laboratoire: prélèvement de pus, culture, identification et antibiogramme Traitement - Prophylaxie - antibiothérapie (pénicillines, céphalosporines): succès relatif - idéal: excision chirurgicale - asepsie chirurgicale et des plaies accidentelles Les maladies des tissus cutanés et du tractus respiratoire ACINOMYCOSE ET NOCARDIOSE (chiens) Etiologie - Incidence - Actinomyces viscosus, Actinomyces hordeovulneris: habitants de la bouche - Nocardia asteroides: saprophyte des sols (voir aussi problèmes cutanés) - bâtonnets Gram positifs ramifiés - Nocardia asteroides est légèrement acido-résistant - rarement rencontré (y penser en cas de pleurésie) Les maladies des tissus cutanés et du tractus respiratoire ACINOMYCOSE ET NOCARDIOSE Pathogénie - Actinomyces viscosus, Actinomyces hordeovulneris: entrée par blessures buccales - Nocardia asteroides: entrée par blessures cutanées (+ par inhalation) - suite cfr actinobacillose bovine: formation d’un pyogranulome inflammatoire = actinophytome rupture, suppuration, régression, exacerbation, dissémination - lésions sous-cutanées: actinomycose: nuque et tête (< cavité buccale) nocardiose: à hauteur des blessures - lésions respiratoires: primaires: nocardiose par inhalation secondaires: actinomycise et nocardiose par voie hématogène - dissémination par voie hématogène: organes internes (coeur, cerveau, rein, …) Les maladies des tissus cutanés et du tractus respiratoire ACTINOMYCOSE ET NOCARDIOSE Signes cliniques – Lésions - signes généraux: faiblesse, apathie, anorexie, perte de poids - nodules sous-cutanés indurés puis abcédés - fistulisation et écoulement de pus - brusque détresse respiratoire: dyspnée, tachypnée, intolérance à l’exercice (pas de toux) - pleurésie exsudative granulomateuse diffuse, péricardite exsudative - râles à l’auscultation + frottements pleuraux + adhérences si chronique - microscope: cfr actinobacillose (pas de massue) - pyogranulomes dans d’autres organes Les maladies des tissus cutanés et du tube respiratoire ACTINOMYCOSE ET NOCARDIOSE Diagnostic circonstanciel: apparition brutale clinique: nodules sous-cutanés et/ou problèmes respiratoires + généraux peu spécifiques lésionnel: pyogranulomes sous-cutanés et pleuraux histologique: aspect des lésions (cfr bovins, sans massues éosinophiles) bactériologique: frottis coloré et/ou culture de la lésion ou du liquide recueilli après ponction ou à l’autopsie DD: TUBERCULOSES !!! Traitement - Prophylaxie antibiotiques pendant 6 semaines: pénicilline G (Actinomyces), Tsu, tétracyclines chirurgie: ouverture et vidange, ablation ? hygiène des plaies (infection non contagieuse) Les maladies des tissus cutanés MYCOBACTERIOSES CUTANEES (bovins, chats) Etiologie – – – Mycobacterium bovis = vraie tuberculose cutanée Mycobacterium fortuitum, chelonae, smegmatis, phlei, … = « tuberculose » cutanées Mycobacterium lepraemurium = lèpre du chat Incidence chez le bovin - quasi disparu pour la vraie tuberculose plus fréquent aujourd’hui pour les autres « tuberculoses cutanées », mais impossible à chiffrer Les maladies des tissus cutanés MYCOBACTERIOSES CUTANEES Pathogénie - localisations à la peau d’un tuberculose vraie lors de généralisation autres mycobactéries présentes dans le milieu extérieur entrée lors de trauma (morsure, griffure) réaction locale d’immunité à médiation cellulaire Signes cliniques - Lésions - granulomes ou nodules (1-3 cm) non adhérents, indolores transformation purulente: abcédation (= pyogranulome), fistulisation, ulcération Les maladies des tissus cutanés MYCOBACTERIOSES CUTANEES Diagnostic - clinique: malaisé (pyogranulomes inflammatoires) laboratoire: frottis ( ! bactéries rares dans les tissus) DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL PRIMORDIAL: vraie tuberculose vs « fausses » tuberculoses (! Tuberculination !) actinophytoses (actinomycose et actinobacillose) Traitement - si vraie tuberculose: déclaration (bovins), euthanasie (chats) si autre mycobactérioses: chirurgie (le meilleur) antibiotiques (plusieurs semaines): (dihydro)streptomycine, doxycycline, florfénicol, fluoroquinolones (? Efficacité) ! Pas la rifampicine car réservée à la médecine humaine ! Prophylaxie - de la tuberculose vraie ! des plaies en général Les maladies des tissus cutanés GRANULOMES ULCEREUX (porcs) Etiologie - Incidence spirilles non identifié + hygiène médiocre dans l’exploitation Pathogénie - Clinique - infection d’abrasions cutanées (ventre, groin) tuméfactions nodulaires ulcérations (2 à 3 semaines) 20 cm, pus épais et grisâtre mortalité des jeunes, retard de croissance Diagnostic - clinique: lésions évidentes étiologique: laboratoire sur frottis (mais très difficile) Traitement - Prophylaxie - pénicillines en injection; tétracyclines en topique hygiène générale désinfection des plaies Les maladies des tissus cutanés C. Extrémité digitée Abcès et furoncles: artiodactyles (tous) Pododermatites: artiodactyles (= « footrot of cattle ») Piétin: moutons (= « footrot ») Maladie de Mortellaro: bovins (piétin d’Italie, « foot warts ») Les maladies des tissus cutanés Etiologies ABCES, FURONCLES Fusobacterium necrophorum, Arcanobacterium pyogenes (coliformes, staphylocoques) PODODERMATITES Fusobacterium necrophorum, Dichelobacter nodosus (souches bovines) Bacteroides sp., Prevotella melaninogenicus, … PIETIN Fusobacterium necrophorum, Dichelobacter nodosus (souches ovines) MORTELLARO encore incertaine: Treponema brennaborense, Guggenheimella bovis, Fusobacterium sp., Prevotella sp., Bacteroides sp., … Les maladies des tissus cutanés Incidences ABCES, FURONCLES bovins, moutons, porcs: les adultes plus atteints que les jeunes PODODERMATITES bovins, moutons, porcs: complications de la précédente PIETIN mouton: complication des précédentes si Dichelobacter nodosus (souches ovines) dont l’habitat est l’onglon (! porteurs sains !) MORTELLARO bovins laitiers >> bovins viandeux prévalence plus élevée chez les jeunes, vache >> taureau parfois, toutes les vaches d’un troupeau en moins d’un an L’incidence varie en fonction des conditions adjuvantes: mauvaise hygiène, environnement humide, stabulation libre, sol abrasif, coprs étranger, … Les pertes économiques sont importantes si problème de troupeau ! (circonstance adjuvante commune) Les maladies des tissus cutanés Pathogénie – – abrasions ou érosions de l’espace interdigité, de la sole, de la limite peau-onglon + hygiène déficiente + périodes humides sources: – – – – – – flore endogène de la peau (Arcanobacterium) milieu extérieur (Fusobacterium) flore endogène des onglons (Bacteroides, Prevotella, Dichelobacter, ? spirochètes, …) animaux infectés et porteurs sains (Dichelobacter nodosus) entrée des bactéries: invasion de l’épiderme et du derme réaction inflammatoire locale superficielle et profonde = abcès, furoncles interdigités ou sous-ongulés atteinte des tissus sous-cutanés de l’espace interdigité = pododermatite ou « footrot of cattle », Mortellaro atteinte du tissu sous-ongulé < abcès ou pododermatite (= «footrot») moutons: extension sous l’onglon si colonisation par Dichelobacter nodosus (nécrose sous-ongulée) = piétin ou « footrot» extension possible aux gaines tendineuses, articulaires Les maladies des tissus cutanés Signes cliniques - Lésions GENERAUX boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe des onglons (surtout membres postérieurs) appétit diminué et amaigrissement, chute de la production laitière, baisse de la fertilité ABCES, FURONCLES suppuration à hauteur de la couronne, entre les onglons (cerise) et/ou à hauteur de la sole extension en profondeur (voir pododermatite) chronicité: fibrome avec boîterie mécanique Les maladies des tissus cutanés Signes cliniques - Lésions GENERAUX boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe des onglons (surtout membres postérieurs) appétit diminué et amaigrissement, chute de la production laitière, baisse de la fertilité PODODERMATITES – fissure nécrotique entre les onglons (= lésion typique) (panaris) – extension possible de l’inflammation – sous-cutanée avec cellulite diffuse sous-ongulée avec nécrose des onglons bursite, tendinite, arthrite bourgeonnement du tissu de granulation Les maladies des tissus cutanés Signes cliniques - Lésions GENERAUX boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe des onglons (surtout membres postérieurs) appétit diminué et amaigrissement, chute de la production laitière, baisse de la fertilité PIETIN seulement chez mouton avec souches ovines de Dichelobacter nodosus inflammation et nécrose du tissu sous-ongulé boîterie très sévère: l’animal peut ne plus savoir marcher plusieurs membres peuvent être atteints (marche sur les genoux) complications: - onglon(s) non adhérent(s) qui tombe(nt) signes généraux (fièvre, anorexie) mortalités possibles lors de guérison: portage possible de Dichelobacter nodosus dans un abcès sous-ongulé extension classique: tendinite, bursite, arthrite maladie à déclaration obligatoire Les maladies des tissus cutanés Signes cliniques - Lésions GENERAUX boîterie importante suite à la douleur et marche sur la pointe des onglons (surtout membres postérieurs) appétit diminué et amaigrissement, chute de la production laitière, baisse de la fertilité MORTELLARO dermatite sur la couronne à la jonction corne/peau (face plantaire) extension dans la région interdigitée lésion rougeâtre surélevée (« fraise »), puis ulcérée et nécrotique pas de tuméfaction entre les onglons (≠ pododermatite) Les maladies des tissus cutanés Diagnostic – – – clinique sur base des boîteries et des lésions cas individuels pour abcès, furoncles et pododermatites grande contagiosité pour piétin et Mortelaro Traitement - individuel (abcès, furoncles, pododermatites) de troupeau (piétin, Mortellaro) antibiothérapie générale: - topiques avec bandage ou pédiluve: - pénicilline G/streptomycine, érythromycine, ampicilline Tsu, tétracyclines (Mortellaro), lincomycine/spectinomycine (piétin) ceftiofur pendant 1 à 2 semaines (problème de diffusion locale des antibiotiques) CuSO4 ou ZnSO4 (5%), formaline (5-10%) antibiotiques 2 à 3 fois par semaine selon évolution parage et nettoyage (enlever les tissus morts) des pieds Les maladies des tissus cutanés Prophylaxie - hygiène et contrôle des conditions favorisantes: - nouveaux animaux (piétin, Mortellaro): - hygiène des sols humidité de l’exploitation et des sols (litière, prairie) parage préventif avec matériel propre et désinfecté (si infection) quarantaine contrôle et soins préventifs des pieds vacciner contre le piétin: Bacteroides nodosus sérotypes A, B1, B2, C, D, E, F, H, I >3 semaines, 2 doses à 4-6 semaines d’intervalle rappel tous les 6 à 12 mois
