résidanat

Date et heure d'inscription :
Numéro d'inscription :
Filière :
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Sexe :
Téléphone :
Faculté d'origine :
Moyenne cursus :
SEGHNI
AMEL DJAMILA
08/01/1993
0659940801
24/06/2018 12:39:58
16ANZ
Médecine dentaire
Faculté de médecine d'alger
12,3
Féminin
Concours de résidanat de Médecine dentaire
Fiche de pré-inscription
Inscription au concours de résidanat de Médecine dentaire - Session Octobre 2018

Déclaration sur l'honneur
Session (Octobre 2018)
Je soussigné (e) :
Nom et prénom :
Date et lieu de naissance :
Adresse personnelle :
Numéro de téléphone personnel :
Adresse E-Mail :
Nationalité :
Numéro du diplôme :
Faculté d'obtention :
Numéro d'inscription :
Je déclare avoir lu et accepté toutes les conditions citées dans la note relative à l'inscription au concours
de résidanat.
• En tant que chirurgien dentiste, je déclare que :
- Je ne suis pas inscrit en qualité de résident(e) dans une autre faculté.
- Je ne suis pas titulaire d'un diplôme de DEMS ou d'un titre équivalent.
SEGHNI AMEL DJAMILA
08/01/1993 à Alger centre
8 Rue El Idrissi Alger centre
0659940801
[email protected]
Algérienne
67719
Alger
16ANZ
Inscription au concours de résidanat de Médecine dentaire - Session Octobre 2018
Signature légalisée

Attestation de non inscription
Session (Octobre 2018)
Je soussigné (e) :
Nom et prénom :
Date et lieu de naissance :
SEGHNI AMEL DJAMILA
08/01/1993 à Alger centre
Atteste que je ne suis inscrit au concours d'accés au residanat (Session Octobre 2018) dans
aucune autre faculté, en dehors de celle d'Alger.
Inscription au concours de résidanat de Médecine dentaire - Session Octobre 2018
Alger, le 25/06/2018
Signature