Hôpitaux de jour Accueils de jour

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Hôpitaux de jour
Accueils de jour
B. Durand-Gasselin
Janvier 2016
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La filière gériatrique
MCO EHPAD SSR
Hospitalisation complète
Domicile
Consultation
MCO : médecine chirurgie obstétrique (ex court séjour)
SSR : soins de suite et réadaptation (ex moyen séjour)
Circulaire filière de soins gériatrique 2007
Hôpital (« Lits »)

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La filière gériatrique ambulatoire
MCO Accueil
de jour
SSR
Hospitalisation de jour
MCO : médecine chirurgie obstétrique (ex court séjour)
SSR : soins de suite et réadaptation (ex moyen séjour)
Hôpital (« Places »)
Domicile
Consultation
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Hôpitaux de jour
et accueils de jour
• Hôpitaux de Jour
– Etat des lieux selon l’association des HJ
gériatriques
– Recommandations :
• L’HJ MCO (d’évaluation/diagnostique)
• L’HJ SSR (de réadaptation/thérapeutique)
• Accueils de Jour
• Comparatif HJ SSR - AJ

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Justification des HJ
• Historique :
– 1932 Moscou : Lutter contre l’engorgement des
services de psychiatrie, permettre au patient de
rester dans son milieu familial
– 1940 New York, 1952 Oxford, 1971 Ivry
• Economique.
– Taux de transfert : 1 lits = 2 places
• Clinique
– L’alternance fait soin
– On est mieux à la maison qu’â l’hôpital
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Les HJ de l’APHJPA

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L’association des HJ gériatriques
(APHJPA, Association pour la Promotion des
Hôpitaux de Jour pour Personnes Agées)
• Création 1988
• Association loi 1908
• Fédération de plus de 200 HJ pour personnes
âgées
• Congrès annuel, journées de formation
clinique
• aphjpa.org
• Enquêtes et recherche
2006 Bordeaux
Pessac
Evaluer, communiquer, soigner : L’hôpital de jour dans les situations
gériatriques complexes
2007 Rennes L’évaluation des pratiques professionnelles en hôpital de jour
2008 Belfort Maladie d’Alzheimer et hôpital de jour : la démarche éthique, une
chance pour le patient
2009 Paris Pertinence des soins en hôpital de jour
2010 Strasbourg Hôpital de jour gériatrique : lieu de pluridisciplinarité et place au sein
des filières
2011 Lyon -
Villeurbanne
Les maladies apparentées à la maladie d’Alzheimer : diagnostic et soins
à l’hôpital de jour gériatrique
2012 Lille La chute : évaluation, prévention et soins en hôpital de jour
gériatrique
2013 Annecy Partage d’informations et HJ gériatrique
2014 Nîmes Fragilité des personnes âgées : évaluation et PEC en HJ
2015 Poitiers Sujets âgés turbulents : tous déments déambulant ?
Congrès annuels

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2003-200
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Troubles cognitifs et du comportement en Hôpital
de jour : Cadre et outils de prise en charge
2005-200
6
Travail avec les familles dans les troubles
démentiels
2007-200
8
Hôpital de jour, polypathologies et interdisciplinarité
2009-201
0
Le traitement de la maladie d’Alzheimer et de ses
complications en hôpital de jour gériatrique
2011-201
3
Quand le corps se détraque : comprendre et soigner
les modifications corporelles liées au vieillissement
2014 Troubles du comportement et crise au domicile :
intérêt d’une PEC ambulatoire régulière
Journées de formation clinique
Site internet