Fiche résumée :AMBULANCIER
Conducteur ambulancier, conducteur de véhicule sanitaire, ambulancier hospitalier (SAMU, SMUR,
secouriste−ambulancier).
CITP 88 : 5132 PCS 2003 : 217a−526a ROME 1999 : 43111
L'ambulancier effectue le transport de malades ou de blessés au moyen de véhicules spécialement adaptés à
cet effet : ambulances pour le transport en position allongée, véhicules sanitaires légers (VSL) pour le transport en
position assise. Il assure l'accompagnement et la surveillance des malades pendant le transport.
Il contribue aux opérations de manutention des personnes. Il doit être capable de réaliser des gestes élémentaires de sauvetage en cas de détresse du malade en cours de
transport.
Il assure la propreté du véhicule.Il peut assurer des fonctions de coordination.
domicile de la personne transportée (insécurité, exiguïté des lieux d'intervention)
véhicule (vibrations)
routes (circulation routière, intempéries)
établissement de soins (produits biologiques d'origine médicale), établissement psychiatrique fermé
(insécurité)
circulation routière
exiguïté des lieux d'intervention (formation action PRAPE)
vibrations transmises au corps entier
produits biologiques d'origine médicale
traumatismes liés à des chutes de plain−pied ou de hauteur ou à un accident de la circulation
maladie infectieuse ou parasitaire contractée en milieu d'hospitalisation (RG 76 : liste limitative)
agression par la force physique
contact avec les patients, leurs familles (contrainte relationnelle, humeur des patients entrainant
une charge mentale)
horaire variable : travail posté en 3x8 et plus, travail le week−end, travail de nuit, astreintes et gardes
(horaires de travail entrainant une perturbation de la vie familiale et sociale)
travail en équipe (contrainte relationnelle)
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humeur des clients entrainant une charge mentale (formation à la CAT face à des personnes différente, à
des personnalités difficiles, à une personne agressive)
contrainte relationnelle (planifier le travail, faciliter la communication)
horaires de travail, travail dimanche et jours fériés (limiter les organisations en horaires atypiques et le
nombre de jours fériés travaillés par les salariés, former en chronobiologie, informer l'employeur, gérer les
volumes de travail)
perturbation de la vie sociale et familiale
troubles névrotiques, troubles liés à des facteurs de stress et troubles somatoformes
troubles du sommeil et de la vigilance,
accompagner les patients physiquement : brancarder (charges >55 kg (SMR)), pousser le fauteuil
roulant (charge physique de travail liée aux manutentions et manipulations), veiller à leur installation
(posture contraignante),
appliquer les consignes du personnel médical (charge mentale)
aider les patients dans leurs démarches administratives, recueillir le bon de transport, le dossier du
patient ainsi que les consignes particulières, porter des valises
mettre à jour la feuille de surveillance, mettre à jour le carnet de bord
savoir réaliser les gestes élémentaires de secourisme (charge émotionnelle)
rechercher l'itinéraire le plus rapide
conduire une ambulance ou un VSL (contrainte de la conduite ambulance VSL, charge mentale,
contrainte posturale)
rester en liaison radio ou téléphonique (utilisation d'un téléphone en voiture)
assurer la surveillance mécanique du véhicule (contrainte posturale)
nettoyer et désinfecter les véhicules et le petit matériel de soins (cf.produits)
port de charges > 55 Kg (formation PRAPE, utiliser des aides à la manutention, Ci relative femme
enceinte et pathologies rachidiennes, ordonnance de prévention des lombalgies)
postures contraignantes lors de la prise en charge des patients et de la conduite des véhicules (veiller à
l'ergonomie des appareils et du matériel, formation PRAPE)
charge émotionnelle, charge mentale du conducteur
contraintes de la conduite ambulance VSL (organiser les déplacements, instaurer un protocole de
communication, interdire l'utilisation du téléphone au volant en conduisant, prévenir le risque routier)
utilisation d'un téléphone en voiture
lésions traumatiques dues à un accident de la voie publique
troubles musculo squelettiques des membres (RG 57 : liste limitative), lombalgies, sciatique ou cruralgie par
hernie discale (RG 98 : liste limitative)
stress, ulcère de l'estomac, maladies hypertensives
ambulance, VSL, minibus TPMR, véhicule de transport de corps (vibrations corps entier)
brancard (manutention)
fauteuil roulant (manutention ou manipulation)
petit matériel de soins emporté, gants
vibrations transmises au corps entier
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manutention, manipulation (formation PRAPE, utiliser des aides à la manutention)
lombalgie basse (RG 98 : liste limitative)
troubles musculo squelettiques (RG 57)
allergie au latex (RG 95)
personne malade (charge mentale, maladie contagieuse)
déchets médicaux (virus, AES)
produits de désinfection et de nettoyage (lessives détergents, parfums désodorisants)
produit d'entretien mécanique du véhicule (carburants, huiles, graisses, et leurs déchets)
charge mentale
maladie contagieuse,virus, AES (informer sur le risque infectieux,former à la conduite à tenir en cas d'AES)
désinfectants, lessives, détergents, parfums désodorisants (aérer, ventiler, porter des EPI, assurer leur
maintenance, informer sur l'allergie)
carburants (aérer, ventiler), huiles et graisses
maladies dues au VIH
hépatite virale (RG 45)
maladies de l'appareil respiratoire
dermite allergique de contact (RG 65), dermite irritante de contact
tenues de travail, blouses, entretenues par l'employeur
tous types de gants adaptés à l'activité, gants en latex (proteines de latex)
masque de protection
allergie au latex (RG 95)
Dans ce métier, un certain nombre de situations ou nuisances peuvent après évaluation, entreprise par entreprise, amener
à un suivi en surveillance dite renforcée.
Agents biologiques, produits CMR, travail de nuit, vibrations mécaniques
− hépatite B (l'infection chronique par l'hépatite B est classée CIRC 1, donc CMR),
− hépatite C (l'infection chronique par l'hépatite C est classée CIRC 1, donc CMR),
− HIV.
Dans ce métier, un certain nombre de situations ou nuisances peuvent après évaluation, poste par poste, être considérées
comme des facteurs de pénibilité : Equipes successives alternantes, Manutentions manuelles de charges, Postures
pénibles, Travail de nuit, Vibrations mécaniques
Les différents tableaux de maladies professionnelles pouvant être concernés dans cette profession sont :
98, 45, 57, 40, 76
Ce métier est très encadré par la réglementation (conduite de véhicule, vaccination des candidats, matériels emportés, type
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de véhicule autorisé...). Il requiert une grande disponibilité et des qualités humaines indéniables. L'avis d'aptitude tiendra
compte de la charge mentale et des contraintes physiques.
Fiche−résumé issue de la Fiche Médico−Professionnelle Ambulancier
le 23/03/2011, consultable sur http://www.fmpcisme.org
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