Pathogénie bactérienne Interaction bactéries pathogènes

Pathogénie bactérienne
Interaction bactéries pathogènes-cellules hôtes
Relation de l’homme avec les microorganismes
Le point de vue de l’hôte
Le pouvoir pathogène des bactéries <--
Sophie Bleves

Relation de l’homme avec les microorganismes (1)
1- Indifférence ex microorganismes marins
2- Commensalisme un organisme (le commensal) est avantagé alors que l'autre n'est ni
lésé, ni aidé
Les bactéries commensales du corps humain (flore résidente) colonisent habituellement
des sites spécifiques
Escherichia coli : bénéficie dans le colon des éléments nutritifs, de la chaleur, et de
l'abri, mais ne provoque aucune maladie, ni aucun malaise
3- mutualisme tous les membres sont avantagés
ex bactéries intestinales et vit. K (coagulation)
Relations (2) et (3) sont contrôlées par l’immunité
MAIS déséquilibre peut survenir, conduisant à l’infection

Relation de l’homme avec les microorganismes (2)
4- Parasitisme la bactérie porte atteinte ou vit aux dépens de l’hôte
Infection bactérienne
agression de l’organisme / bactérie pathogène
fonction de la quantité de microorganismes, virulence et défenses de l’hôte
Bactéries pathogènes obligatoires
Bactéries pathogènes opportunistes habituellement peu ou pas pathogènes
Le pouvoir pathogène conditionne le type de maladie et dépend de l'espèce bactérienne
responsable de l'infection (choléra méningite)
Ensemble des propriétés biologiques qui permettent au pathogène de provoquer la maladie
dans un hôte déterminé

2- Les bactéries opportunistes -//-> maladie si en nombre limité ou contenues dans
un territoire bien déterminé de l’hôte.
Mais peuvent devenir pathogènes lors
-déséquilibre de la flore normale de leur «!habitat!!» (antibiothérapie),
-affaiblissement des défenses immunitaires de l’hôte (immuno-dépression, âge, …)
-migration dans un autre territoire (infections urinaires, endocardites)
Bactéries environnementales ( Pseudomonas aeruginosa ) ou commensales ( E. coli, Serratia marcescens)
de la peau et des muqueuses de l'homme qui, suite à une immunodépression ou antibiothérapie,
sont contre-sélectionnées et prolifèrent.
1- Les bactéries pathogènes --> maladie même chez le sujet "sain"(ex typhoïde,
choléra, tuberculose, méningite...).
Appartiennent à la flore humaine commensale ( Streptococcus pneumoniae «!pneumocoque!»,
Neisseria meningitidis «!méningocoque!», Haemophilus influenzae ...) ou non ( Mycobacterium tuberculosis ,
Salmonella , Shigella , Vibrio cholerae. ..).
ex portage sain du méningocoque dans le nasopharynx est la situation la + fréquente, la
maladie est l'exception (1/ 10 000)
Susceptibilité individuelle âge (+ fréquentes chez les jeunes enfants ou personnes âgées) ou
propre à certains individus (génétique?)

- Guérison et élimination de la bactérie, sans séquelle
Majorité des cas!
- Guérison et élimination de la bactérie, séquelle/effet à distance
ex rhumatisme articulaire aigu et Streptococcus pyogenes
- Guérison avec persistance de la bactérie, sans séquelle
ex Staphylococcus aureus
- Persistance de la bactérie et séquelles ou effet à distance
ex Helicobacter pylori et cancers de l’estomac
- Mort de l’hôte
Différents cas de figure après l’infection