Dependance alcool
«Usage problématique
d’alcool »
(AUD)
Héméra / IFSI
Définition
Attentes et effets
Héméra / IFSI
Définition de la
maladie alcoolique
Les concepts ont changé
:
➫Avant : Une définition catégorielle du comportement
o« Alcoolique »
o« Non alcoolique »
➫Maintenant : Approche dimensionnelle de l’usage
oExistence ou pas d’un ou plusieurs dommages
oCaractère latent (à risque) ou patent (nocif)
oNature du dommage
Héméra / IFSI
Les effets (1)
Variabilité interindividuelle +++
oPrédisposition génétique (ADH)
Anticipation et effet d’attente
Importance du contexte
Effet dose (effet temps, effet cinétique)
Déterminer par la tolérance (effet durée)
Héméra / IFSI
Les effets (2)
Globalement proportionnels à la mise en jeu
des systèmes neurobiologiques
Modulation du contexte et de l’attente
(amplitude, bénéfice, mémorisation)
Caractère biphasique +++
Distorsion à long terme par sensibilisation
(effet de renforcement)
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