N. Houhat - Société Algérienne d`Evaluation et de Traitement de la

N.Houhat*T.Benathmane**
*psychiatreCHU.Mustapha
**chefdeservicedesurgencespsychiatriquesCHU.Mustapha

introduction
yLacliniquepsychiatriqueestunepermanencedansla
pratiquealgologiquecourante.Plusdelamoitiédes
douloureuxchroniques présententunesymptomatologie
psychiatriqueassociée.Cettecliniquepsychiatriqueest
classiquement :
y*soitsecondaireàladouleurorganique(syndrome
douloureuxàcomposanteorganiquedominante)
y*soitprimum movens sanssubstratumorganiquefactuel
(syndromedouloureuxàcomposantepsychique
dominante.)

yCetexposéestdestinéàtransmettreàtousceuxqui
soignentauquotidienladouleur,lesprincipauxsyndromes
psychiatriquesafinqueledépistagesoitfacileetprécoce
yAmescollèguesalgologuestrèssensibilisésàladimension
psychologiquequiaccompagnetoutsyndromedouloureux
chroniqueetquim’onttoujoursdemandédeleurexpliquer
plus.
yC’estaussiunmessagedestinéapromulguerl’approche
pluridisciplinairedeladouleurquiestdéjàinstalléedepuis
plusieursannéesetquifaitasespreuves.

nousallonspasserenrevuesuccessivementles
différentschapitresdelacliniquepsychiatrique:
1. lestroublessomatoformes,l’hystérie
2. lessyndromesanxieux,
3. lesyndromedépressif
4. l’hypochondrieetl’étatlimite
5. lespsychoses
6. lesperversions

Ladouleurchroniqueestessentiellement
pluridisciplinaire
Lapriseencompted’unemultitudedefacteurs
s’influençantlesuns,lesautresestimpératifdanslaprise
enchargeetletraitementdeladouleurchronique
yLaplaintedouloureuse.
yLecomportementanormalvis‐à‐visdelamaladie.
yLesfacteursderenforcement.
yLecontextesociofamiliale
yL’impactdeladouleur.(sensetrôledeladouleurdan
l’histoiredupatient)
yRemaniementglobaledelapersonnalitéentrainéparla
chronicitédeladouleur