Zimmer NexGen 4-en-1 MIS Technique operatoire pour arthroplastie

Technique opératoire pour
arthroplastie totale de genou postéro-stabilisée
Zimmer®
NexGen®
4-en-1 MIS™
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Avertissement
La présente brochure s’adresse uniquement aux médecins et en aucun cas aux non professionels.
Les informations sur les produits et procédures qui figurent dans cette brochure sont d’ordre général et ne sont pas constitutives d’avis
médical et ne doivent pas être interprétées comme tel. Puisque ces informations ne sont nullement rédigées à des fins de diagnostic ou de
traitement d’un cas clinique précis, chaque patient doit être examiné et conseillé de façon individuelle. Ce document ne remplace nullement,
en tout ou partie, le besoin d’un examen et/ou d’un avis médical.
Les données contenues dans cette brochure ont été obtenues et rassemblées par des experts médicaux et par le personnel qualifié de Zimmer.
Les informations figurant dans cette brochure sont correctes d’après les meilleures connaissances de Zimmer et des experts et personnels
impliqués dans cette réalisation. Cependant, Zimmer décline toute responsabilité quant à l’exactitude, l’exhaustivité ou la qualité des
informations fournies dans ce document et Zimmer n’est responsable d’aucun dommage, matériel et immatériel, qui pourrait résulter de
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Zimmer® NexGen® 4-en-1 MIS™ - Technique opératoire 1
Sommaire
Principaux temps opératoires 2
Introduction 4
Planification pré-opératoire 5
Abord 5
Installation/Préparation du patient 6
Les différentes voies d’abord 6
Voie mini-invasive (MIS) Mid-vastus 7
Voie mini-invasive (MIS) Sub-vastus 8
Voie mini-invasive (MIS) para-patellaire interne 9
Technique opératoire 10
Temps 1 : Alignement fémoral 10
Temps 2 : Coupe fémorale distale 12
Temps 3 : Détermination de la taille fémorale 13
Temps 4 : Règlage de la rotation externe & Finitions fémorales 14
Technique avec référence antérieure 14
Technique avec référence postérieure 16
Coupe intercondylienne postéro-stabilisée 18
Temps 5 : Coupe tibiale 19
Temps 6 : Contrôle des espaces en flexion/extension 25
Temps 7 : Préparation de la rotule 26
Résection de la rotule 27
Finition de la rotule 28
Temps 8 : Rotation & finition tibiale 29
Temps 9 : Réduction d’essai 31
Temps 10 : Implants définitifs 32
Temps 11 : Fermeture 34
Zimmer® NexGen®
4-en-1 MIS™
Technique opératoire
Cette technique opératoire a été
élaborée en collaboration avec :
Thomas M. Coon, M.D.
Orthopedic Surgical Institute
Red Bluff, Californie
Mark Hartzband, M.D.
Director, Total Joint Service
Hackensack University Medical Center
Hackensack, New Jersey
Carl L. Highgenboten, M.D.
Ortho Neuro Consultants, PA
Dallas, Texas
Charles Rutherford, M.D.
Ortho Neuro Consultants, PA
Dallas, Texas
John N. Insall, M.D.
Insall Scott Kelly Institute
New York, New York
Giles R. Scuderi, M.D.
Insall Scott Kelly Institute
New York, New York
Aaron G. Rosenberg, M.D.
Professor Orthopaedic Surgery
Rush University Medical College
Chicago, Illinois
Alfred J. Tria, M.D.
Clinical Professor of Orthopaedic Surgery
University of Medicine and Dentistry –
New Jersey
Robert Wood Johnson Medical School
New Brunswick, New Jersey
Luke M Vaughan, M.D.
Clinical Associate Professor of
Orthopaedic Surgery
University California San Diego
School of Medicine
La Jolla, Californie
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Zimmer® NexGen® 4-en-1 MIS™ - Technique opératoire
2
5a
Réglage de la rotation
externe
(référence antérieure)
1
Perçage de l’avant-trou
Ø 8 mm
2
Mise en place et fi xation
du guide de coupe
fémorale distale Mini
5b
Réglage de la rotation
externe
(référence postérieure)
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Zimmer® NexGen® 4-en-1 MIS™ - Technique opératoire 3
1
4
3
2
Détermination de
la taille de l’implant
fémoral
3
Coupe fémorale distale
4
6
Mise en place du guide de
fi nition fémorale ;
centrage médio-latéral et
fi xation par clous
(référence antérieure)
Finition du fémur
1. Coupe antérieure
2. Coupe postérieure
3. Chanfrein postérieur
4. Chanfeins antérieurs
7
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