SECHERESSE DES MUQUEUSES ET GOUGEROT-SJÖGREN

DIAGNOSTIC, PRISE EN CHARGE ET CONSEILS POUR LA SECHERESSE DES MUQUEUSES ET LA MALADIE DE GOUGEROT-SJOGREN La sécheresse des muqueuses est un mal trop souvent négligé alors que ses conséquences peuvent être graves : la sècheresse oculaire a des effets dévastateurs au niveau des yeux, tandis que la sècheresse salivaire a des répercussions catastrophiques au niveau buccal, provoquant rapidement une détérioration des dents, des lésions douloureuses, des troubles de l'élocution, de la déglutition ... Cette sécheresse dénommée médicalement « syndrome sec » (SS), principalement buccale et oculaire mais pas seulement, est pourtant un motif de plaintes fréquent qui concerne notamment un quart des personnes de plus de 60 ans en France comme au Maroc. Elle a de très nombreuses causes. Notre environnement y joue un rôle important du fait que nous sommes souvent confrontés à un air ambiant trop sec, notamment dans les espaces climatisés ou surchauffés. Le travail prolongé devant un écran d’ordinateur, les vents forts, les courants d’air, le port de lentilles de contact… donnent des sécheresses oculaires. Une sécheresse buccale peut être déclenchée par une respiration par la bouche, la consommation d’alcool, la fumée de cigarette… Ce trouble peut également survenir lors de changements hormonaux pendant la ménopause ou la grossesse chez la femme. Par ailleurs, certains médicaments provoquent ce phénomène. De même, certaines maladies en sont responsables. Parmi ses origines, figure une de ses maladies les plus emblématiques, le Gougerot–Sjögren (SGS), véritable "syndrome carrefour" au sein des maladies auto-immunes. Celui-ci touche entre 0,1 et 0,3 % de la population, principalement des femmes et autour de la cinquantaine (soit entre certainement trente à cinquante mille femmes au Maroc). Son diagnostic est souvent délicat alors même que les tests utilisés pour la confirmation d’abord du SS et ensuite du SGS souffrent encore parfois d’un manque de standardisation.

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