Cancérologie Pédiatrique Aquitaine RCA Aquitaine 26/10/2004

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RCA Aquitaine 26/10/2004
Cancérologie Pédiatrique
Aquitaine
Tumeur rare (1% des cancers)
Santé Publique
„
2000/an en France
„
1ère cause décès non accidentels 1-20 ans
„
projet curatif (guérison 70%)
„
chimiothérapies intensives, hospitalières
„
90% recherche clinique
„
prise en charge+++
médicale/infirmière/psycho/socio/scolaire
Incidence & Guérison
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
la
tc
ly
nb
incidence : 110/million/an
nph
s
os
guérison : 70%
CIRCULAIRE n° 161 DHOS/O/2004
du 29 mars 2004
relative à l’organisation des soins
en cancérologie pédiatrique
avec recommandations (effectifs de personnels)
Enjeux
„ garantir l’égalité de l’accès à des soins
de qualité
„ développer la coordination entre les
équipes, la continuité des soins
„ intégrer dans la prise en charge la
dimension sociale et familiale de ces
pathologies graves
CIRCULAIRE n° 161 DHOS/O/2004
du 29 mars 2004
relative à l’organisation des soins
en cancérologie pédiatrique
avec recommandations (effectifs de personnels)
Attentes des familles
„ information sur la maladie et les traitements
(annonce du diagnostic)
„ information / recherche clinique
„ deuxième avis médical
„ soutien psychologique
„ environnement thérapeutique adapté à l’âge
„ accompagnement social des familles
Poursuivre
ces progrès continus
CIRCULAIRE n° 161 DHOS/O/2004
du 29 mars 2004
relative à l’organisation des soins
en cancérologie pédiatrique
avec recommandations (effectifs de personnels)
Renforcement
centres
régionaux
cancérologie
pédiatrique
Structuration
réseaux
régionaux
Missions expertise
niveau national ou
interrégional
(I N Ca)
Sites spécialisés /enfants atteints de
cancer
Plan Cancer& Circulaire Pédiatrique n° 161DHOS/O/2004
„
„
„
„
spécifique
chimiothérapie
chirurgie
radiothérapie
greffe de moelle
environnement réanimation, chirurgie,
anesthésie, imagerie, spécialités pédiatriques
environnement puéricultrices, kiné, diét, psy
environnement enseignants, bénévoles…
Centre cancérologie pédiatrique:
anime le Réseau (inter) Régional
Objectifs
„ diagnostic précoce
continuité des soins
(traitement initial, inter cure, fin de vie)
„
„
soins de proximité domicile
Aquitaine-Charentes :
le CHU centre régional «naturel»
„
incidence cancers de l ’enfant : 110/106/an
„
cas attendus Aquitaine-Charentes : n= 95/an
„
cas observés (2002-2003) = 91-93/an
dans Unité d’Onco-Hématologie Pédiatrique
„
exhaustivité >90% (50% en 1992)
La Rochelle
Angoulême
Rochefort
Saintes
Périgueux
Bergerac
Bordeaux
Libourne
Villeneuve s Lot
Marmande
Agen
Mont-de-Marsan
Dax
Bayonne
Pau
Un réseau
de Services
de Pédiatrie
Partage de l ’activité de Soins
Centre de Référence (RCP)
prend en charge, pilote, organise, délègue
diagnostic
traitement
Projet personnalisé
de traitement
prend avis
surveillance
participe, applique, adapte
Service de Pédiatrie correspondant
Place des services de pédiatrie
dans le Réseau
„
disposer de
„
„
„
„
personnel référent, formé en cancérologie
pédiatrique
préparation centralisée des cytostatiques en
pharmacie
protocoles de prise en charge de la douleur
participer
„
„
accompagnement enfants / famille
soins de support
Partenariat formalisé
„
„
réunions semestrielles
missions de chaque structure/compétences & moyens
„
„
stratégies diagnostiques et thérapeutiques
modalités concrètes de suivi, hospitalisation en urgence
formations communes
(compétences individuelles et collectives)
„ représentation équilibrée instances de pilotage
„
Vers une véritable équipe-Réseau
Ce que nous faisons !
„
„
„
„
Partage convivial
Continuité des Soins
Participation/
Recherche
Formation commune
Prise en charge continue,
graduée et coordonnée …
„ Pluridisciplinarité décisions
„ Equipe-patient médicale/
puériculture/psycho /sociale
„ Transfert, traçabilité d’info
„ Adéquation au projet
„ Missions/compétences
„ Développement culture
commune/appropriation
„ Qualité/cohérence info
RCA-RESILIAENCE
Réseau de Cancérologie d’Aquitaine :
Recherche, Enseignement, Soins,
Information, Lutte & Initiatives pour les
Adolescents & Enfants atteints de Cancer
Dotation Régionale de Développement
Des Réseaux
Janvier 2005
Oncologie
Pédiatrique
„
„
„
„
„
„
Département pédiatrie
Fédération de cancérologie CHU
Projet d’établissement CHU Bordeaux
Réseau de Cancérologie d’Aquitaine/ARH
Schéma régional d’organisation sanitaire
Plan Cancer & priorité nationale
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