HYPNOSE CONVERSATIONNELLE Olivier Fleureaux médecin anesthésiste Lorient hypnose et anesthésie expérience personnelle : • enseignement : la transe formelle • auprès des patients : l’hypnose conversationnelle l’hypnose conversationnelle est une hypnose ! • dissociation : ici/là bas, présent/passé • distorsion du temps • focalisation et fascination dans la discours l’hypnose conversationnelle est une hypnose ! • dissociation : ici/là bas, présent/passé • distorsion du temps • focalisation et fascination dans la discours l’hypnose conversationnelle est une hypnose ! • dissociation : ici/là bas, présent/passé • distorsion du temps • focalisation et fascination dans le discours intérêt Transe négative Focalisation douloureuse Transe positive Analgésie indications - adapté à certains patients observer et utiliser • âgés • bavards... • «résistants» à l’hypnose formelle : difficulté de lâcher prise au bloc après simplement une consultation d’information indications - adapté à certains patients observer et utiliser - adapté à la chirurgie de longue durée (tête accessible) indications - adapté à certains patients observer et utiliser - adapté à la chirurgie de longue durée (tête accessible) - adapté aux circonstances : . liées au patient/ liées à la chirurgie . alternance de transe formelle/conversationnelle stratégie d’utilisation très proche de la transe formelle - à la consultation : . information/hypnose . choix d’un lieu/temps sûr stratégie d’utilisation très proche de la transe formelle - à la consultation : - au bloc opératoire : . information/hypnose . choix d’un lieu/temps sûr stratégie d’utilisation très proche de la transe formelle - à la consultation : . information/hypnose . choix d’un lieu/temps sûr - au bloc opératoire : . alliance . ici et maintenant . hypnose . retour ici et maintenant stratégie d’utilisation très proche de la transe formelle - à la consultation : . information/hypnose . choix d’un lieu/temps sûr - au bloc opératoire : . alliance . ici et maintenant . hypnose . retour ici et maintenant - improvisé : stratégie d’utilisation très proche de la transe formelle - à la consultation : . information/hypnose . choix d’un lieu/temps sûr - au bloc opératoire : . alliance . ici et maintenant . hypnose . retour ici et maintenant - improvisé : . pansement .accompagnement ALR .accompagnement AL + sédation outils hypnotiques communs à la transe formelle/conversationnelle • temps grammatical : le présent • sensorialité +++ • reconnaissance et utilisation du canal sensoriel dominant chez le patient • ascenseur émotionnel : rester sur émotions positives • langage dissociatif • langage métaphorique outil spécifique : le plan séquence un exemple : le patient désire retrouver un souvenir agréable situé 30 ans auparavant, c’est le premier soir qu’il sort le soir avec son amie; ils sont allés voir un spectacle humoristique... sur le mode de l’album photographique que l’on feuillette.... en «plan séquence» le plan séquence : • le patient : scénariste, acteur principal • le thérapeute : metteur en scène • l’environnement sonore : la bande son du film le plan séquence • «la camera» tourne en continu, en un seul plan • le patient vit l’action en temps réel, au présent • zoomer sur un élément particulier accentue la focalisation • le langage est dissociatif et sensoriel : les yeux observent... les oreilles perçoivent... un exemple au bloc opératoire exercice • à 3 personnes • Le Patient : il choisit un temps ou lieu sûr • Le Thérapeute : exercice • à 3 personnes • Le Patient : il choisit un temps ou lieu sûr • Le Thérapeute : exercice • à 3 personnes • Le Patient : il choisit un temps ou lieu sûr • Le Thérapeute : . information . recueil du thème . installation (ici et maintenant) . hypnose conversationnelle . retour (ici et maintenant) exercice • à 3 personnes • Le Patient : il choisit un temps ou lieu sûr • Le Thérapeute : . information . recueil du thème . alliance . mots, milieu socioculturel du patient . situer le choix du thème dans l’histoire du patient . canal sensoriel . installation (ici et maintenant) . hypnose conversationnelle . retour (ici et maintenant) exercice • à 3 personnes • Le Patient : il choisit un temps ou lieu sûr • Le Thérapeute : . information . recueil du thème . alliance . mots, milieu socioculturel du patient . situer le choix du thème dans l’histoire du patient . canal sensoriel . installation (ici et maintenant) . hypnose conversationnelle . retour (ici et maintenant) exercice • à 3 personnes • Le Patient : il choisit un temps ou lieu sûr • Le Thérapeute : . information . recueil du thème . alliance . mots, milieu socioculturel du patient . situer le choix du thème dans l’histoire du patient . canal sensoriel . installation (ici et maintenant) . hypnose conversationnelle . retour (ici et maintenant) . au présent . sensorialité . langage dissociatif . plan séquence et zoom . adaptation/patient et chirurgie l’observateur grille d’observation • alliance • canal sensoriel • hypnose au présent, langage dissociatif, sensorialité et avec plan séquence A vous.....