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Journal d’information du personnel du centre hospitalier de valence
LA CEREMONIE
DES VOEUX 2013
FEVRIER 2013- Numéro 35
complète de pneumologie.
Augmentation des lits
d’hémato-oncologie
SOMMAIRE
01 - La Cérémonie des Voeux 2013
01 - Le Départ de la Directrice des
soins
02 - Une Retraite méritée pour le
Docteur Sabatier
02-Manifestations à venir : EPP et
DD
03 - Une assemblée générale PFME
04-La Cancérologie au CHV
06- Une grue au CHV
06 - Des codes barres ?
07 -Le Plan déplacement entreprise
08- Des masques en Pédiatre et
Gériatrie
08 - Départs et Etat Civil
Malgré tout, le CHV doit faire
face à un déficit record qui
oblige à limiter les nouvelles
dépenses et à réfléchir à une
utilisation efficiente de ses
moyens.
Le 23 janvier dernier, le Directeur du
CHV, Monsieur Bernard, présentait
ses vœux à l’ensemble du personnel.
L’occasion de rappeler le dynamisme de
l’établissement avec l’augmentation des
effectifs, du nombre de lits et une activité en hausse :
Création d’une unité kangourou
Inauguration d’un service de soins
palliatifs,
Mise en place de lits grossesses pa-
thologiques
Augmentation de lits en cardiologie
Réactivation de lits en hôpital de jour
de dermatologie
Réactivation de lits en hospitalisation
Le Directeur annonçant que « 2012 a été
une année d’investissements sur l’avenir
et de paris engagés, 2013 sera une
année de consolidation et de recherche
d’amélioration des performances sur
tous les secteurs ».
Il a rappelé la responsabilité qui pèse sur
notre hôpital dans la construction de
l’offre de soins du territoire de santé et
la naissance du projet médical de territoire qui devrait se traduire en 2013 par
la mise en place d’une communauté
hospitalière de territoire (Hôpitaux
Drôme Nord, CH de Die et de Crest, de
Saint Marcellin et peut être Tournon).
La Direction est parfaitement consciente
que ces résultats sont le fruit de l’action
quotidienne de l’ensemble du personnel.
DIRECTION DES SOINS
LE DEPART DE MADAME SONZOGNI, DIRECTRICE DES SOINS
Madame Sonzogni, Coordinatrice
des Soins, a quitté l’établissement
pour se rapprocher de sa famille et
de sa région d’origine, Albertville
après quatre années passées au
CHV.
Elle a contribué à structurer la Direction
des Soins, notamment avec l’élaboration
du projet de soins, axé sur la qualité, la
sécurité et l’efficience marquant ainsi
son implication professionnelle au sein
de l’Institution.
Elle a œuvré, dans le cadre de la procé-
dure « Hôpital en tension » à l’optimisation de la gestion des lits.
L’amélioration de l’accueil, l’encadrement des professionnels et des étudiants, la communication faisaient aussi
partie de ses priorités, dans un esprit
de convivialité.
Bonne continuation dans ses nouvelles
fonctions.
Le groupe des Cadres Supérieurs
de Santé
1
SERVICE DE NEPHROLOGIE
UNE RETRAITE MERITEE POUR LE DOCTEUR SABATIER
l'hospitalisation traditionnelle et de
permettre au secteur éducatif de trouver toute sa place dans les soins.
Le Docteur Jean-Charles Sabatier
vient de cesser son activité médicale
au Centre Hospitalier de Valence. Il y
était arrivé en novembre 1989 en
‘médecine 3’, après une formation de
néphrologue à Saint-Etienne dans le
service du Professeur Berthoux.
Il fut chef de service d'abord en 2000
en médecine 3 puis au Département de
Médecine de 2003 à 2008. Il a cédé sa
place pour devenir chef du tout nouveau pôle de médecines et spécialités
de 2007 à 2010.
Il s'est beaucoup impliqué dans le fonctionnement du CHV en étant vice-président de CME sous deux présidences
de 1995 à 1999 puis 2003 à 2007.
Son premier objectif en arrivant à Valence
en 1989 a été de développer l'activité de
néphrologie que ce soient les consultations, les biopsies rénales qu'il réalisait et
interprétait, la dialyse péritonéale avec la
création de 2 lits de repli dès 1991.
Ce parcours est celui d'un médecin de
l'hôpital public investi aussi bien dans
sa spécialité, son service , l'hôpital et le
territoire de santé travaillant avec le
secteur public ou privé, à une époque
où l'on ne parlait pas de Communauté
Hospitalière de Territoire.
Il a développé la coopération avec les autres hôpitaux allant personnellement
consulter à Aubenas et à Montélimar
pendant plusieurs années et participant
aux gardes de néphro-dialyse au Centre
hospitalier de Romans pendant 8 ans.
Il n'a eu de cesse de développer
l'hémodialyse à Valence. Ce furent d'abord 3 lits aigüs et de
repli en médecine 3 en 1996,
l'ouverture du centre provisoire
en 2004 avec le Docteur Knefati
puis du centre AGDUC actuel en
décembre 2006.
L'équipe s'est étoffée avec actuellement 4 néphrologues entre le
CHV et l'AGDUC et bientôt 5, un
centre de dialyse de 18 places et
8 postes d'autodialyse.
Le Docteur Sabatier a largement
contribué avec les médecins et
cadres des deux services à unifier
médecine 2 et 3 pour créer le Département de Médecine en novembre 2002.
La logique était médicale avec des spécialités complémentaires et des objectifs communs de développer l'alternative à
Il n'a jamais compté son temps,
faisant un travail de fond sur les
dossiers, toujours disponible
pour ses patients qu'il ne ménageait pourtant pas quand il leur
imposait un régime drastique.
Tous appréciaient en lui le médecin compétent et riche " d'humanité". Il a su garder son
équilibre personnel en gardant
des activités extra-médicales.
Que sa retraite lui permette de
profiter de sa famille et d'assouvir ses passions : la musique et le
vélo.
Que sa ténacité à défendre ses
choix médicaux et son implication sans faille pour la médecine hospitalière survivent au travers des médecins actuels et de tout le personnel de notre
hôpital.
A VOS AGENDAS !
SOIREE EPP
04 AVRIL 2013 A L’IFSI - 17h30-20h30
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La Commission en charge des Evaluations
des Pratiques Professionnelles (EPP) et organise une nouvelle soirée débat le 4 avril pour
un retour aux professionnels intéressés et
permettre à ceux qui hésitent encore de découvrir les méthodologies utilisées et leurs
avantages. Voici le programme prévisionnel,
les EPP au CHV :
a RMM vue par différents services
a EPP par suivi d’indicateurs
a Chutes des patients
Docteur Marie Couret,
Chef de service, Département de Médecine
DEVELOPPEMENT DURABLE
05 AVRIL 2013
Le groupe « DD » du CH de Valence participera à la
semaine nationale du Développement Durable le 5
avril 2013.
Nous organisons un
pour créer un logo,
mascotte, dessin … qui s’appellera DD et servira de
symbole aux communications sur le développement
durable à l’hôpital.
A vos crayons, ordinateurs et idées à transmettre à
Patrick VULCANO ! Les œuvres seront affichées sur le
stand et la meilleure proposition choisie et récompensée !
concours
POLE FEMME MERE ENFANT
UNE ASSEMBLEE PAS COMME LES AUTRES
Le pôle Femme Mère Enfant a organisé ce mardi 29 janvier 2013 son assemblée générale sur un mode interactif et dynamisant pour les équipes.
Toutes les unités ont participé sous une forme ou sous une
autre. Certaines ont adopté une chanson, d’autre un sketch,
ici un rébus et là un témoignage des plus vivants ! L’ambiance
était à la rencontre festive et chaleureuse.
Tous ont eu l’occasion de signaler leurs plaintes sans complexes. La direction du pôle qui les a bien entendues s’est engagée à répondre à chacune de façon individuelle et
personnalisée. Des solutions concrètes, réalistes et pratiques
ont également été apportées par les équipes leur permettant
d’esquisser des améliorations pour leur quotidien au travail.
Bilan 2012, parmi les nombreux évènements qui sont venus
marquer l’activité du pôle Femme Mère Enfant, les équipes
ont souligné :
hle passage en 12 h en hospitalisation pédiatrique ;
hla création de l’unité Kangourou (6 lits);
hl’ouverture de ZORA, secteur de grossesses à risque ;
hl’investissement des équipes de pédiatrie autour de la
prise en charge de la douleur de l’enfant : 2 mobilisations en
novembre 2012 lors d’un atelier et de la semaine du risque ;
hle développement de l’activité de diagnostic anténatal
avec l’arrivée d’un nouveau praticien, le Dr Nadia Léticée.
Certains agents ont bénéficié de formations et ont partagé
leur joie avec leur collègue et leur désir de diffuser leur savoir
en 2013 : acuponcture, hypnose, prise en charge de la douleur...
Pour 2013, nous retiendrons parmi les projets les plus importants :
hamorcer une réflexion de fond sur l’accueil et l’organisa-
tion des secrétariats ;
haméliorer le parcours patient avec le soutien de l’agence
nationale d’appui à la performance (ANAP).
hpromouvoir l’éducation thérapeutique des enfants pour le
diabète (entre autre).
hOuverture de lits de surveillance continue en pédiatrie
Nous remercions toutes les équipes pour leurs idées et leur
engagement.
Docteur Nadia Léticée, Gynécologie-Obstétrique
Delphine Fourel, cadre de santé Urgences Pédiatriques
Coorganisatrices de cette AG
UNE AG VERSION ROIS MAGES !
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DOSSIER
LA CANCEROLOGIE AU CHV
UNE ÉQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE POUR UNE
PRISE EN CHARGE GLOBALE DES CANCERS
Par les Docteurs Dramais et Anglaret, Hémato-Oncologie
Alliant nouvelles technologies, plateau technique complet et
équipes pluridisciplinaires, la prise en charge du cancer au
Centre Hospitalier de Valence est rapide, globale et cohérente.
Les nouveaux locaux ont été inaugurés en juin 2011.
Au centre de cette bâtisse bleue en forme de cube, un patio de
verdure et de soleil, aux façades rouges, rompt avec l’environnement hospitalier habituel. Logé au premier étage, le service de cancérologie et d'hématologie réunit 51 lits :
21 en hospitalisation de jour et 30 dans l'unité d'hospitalisation classique.
La prise en charge de tous les cancers, à l'exception de la leucémie aiguë du sujet jeune, est possible grâce à une importante équipe de huit médecins, dont certains sont formés à la
prise en charge du patient douloureux ou dénutri.
Ces médecins travaillent en relation
étroite avec les autres spécialistes médicaux et chirurgicaux (pneumologues,
gastro-entérologues, ORL, urologues,
viscéraux…) et sont aidés dans leur
quotidien par de nombreux intervenants : des psychologues, des assistantes sociales, l'équipe du centre
anti-douleur, des diététiciennes, des kinésithérapeutes, pour la rééducation
précoce ou pour des massages-drainages, mais aussi de précieuses infirmières
d'accompagnement.
Elles
peuvent reformuler au patient ce qui a
été expliqué par écrit par les médecins
et déceler une fragilité qui motivera une
demande de soins spécifique.
Toutes les spécialités médicales et chirurgicales
du cancer sont présentes au CHV (sauf la chirurgie thoracique), en particulier la chirurgie gynécologique qui prend en charge tous les cancers
féminins (sein, utérus, ovaire) et qui a intégré,
elle-aussi, le nouveau bâtiment.
Tout le plateau technique permettant d'assurer
une prise en charge optimale est réuni sur le
même site. En effet, le CHV dispose d'un laboratoire de biologie et de cyto-pathologie, du seul
service de médecine nucléaire de Drôme-Ardèche et d'une plate-forme d'imagerie médicale
complète et performante (IRM, scanner, mammographe, échographe).
Des radiologues agréés réalisent des mammographies dans le cadre du dépistage, mais aussi
devant une suspicion clinique de cancer. Le radiologue peut dans ce cas effectuer un prélèvement
:
une
microbiopsie,
voire
une
macrobiopsie, sous échographie et permettre
parfois d'éviter une intervention chirurgicale.
Quand une intervention est nécessaire, l'offre de
soins du CHV permet de réaliser, dès qu'elle est
justifiée, la technique du ganglion sentinelle,
sans déplacer la patiente dans une autre structure. Cette technique repère, grâce à un traceur
radio-actif, les ganglions potentiellement malades. Ainsi elle peut éviter l'ablation de tous les
ganglions et des séquelles plus importantes.
Lorsqu'une chirurgie plus étendue du sein est
nécessaire, un chirurgien plasticien spécialisé
peut pratiquer, dans le même temps ou secondairement, la reconstruction du sein, avec prothèse ou à l'aide des propres tissus musculaires
de la patiente.
A chaque étape de la prise en charge d’un cancer, le dossier du patient peut être discuté en
Réunion de Concertation Pluridisciplinaire, dans
le but de proposer le traitement le plus adapté à
chaque situation.
Les nouveaux locaux des services de chirurgie
gynécologique et de cancérologie-hématologie
sont entièrement informatisés. Chaque lit est
équipé d'une plate-forme multimédia qui permet aux patients de téléphoner, de regarder la
télévision, d'écouter des enregistrements de livres, musique, films, d'avoir accès à internet, et
aux soignants de prescrire et de valider les traitements à leur chevet.
UNE MULTITUDE D’ INTERVENANTS
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Une attachée de recherche clinique facilite l'inclusion
des patients dans des essais leur permettant de bénéficier de traitements innovants.
Un professeur d'activité physique adapté (APA) et une
socio-esthéticienne, employés par la Ligue contre le
cancer, permettent aux patients de prendre soin de
leur corps. Une fois par semaine des comédiens proposent aux oreilles demandeuses, des rencontres ar-
tistiques, chantées ou non, très appréciées d'autant
qu'elles se passent dans leur chambre.
Enfin celles et ceux qui désirent regagner au plus vite
leur domicile sont également satisfaits de l'étroite collaboration entre les services de l'hôpital et ceux de
l’hospitalisation et soins à domicile.
FOCUS SUR
LA MACROBIOPSIE
Par le Docteur Isabelle Ben Taarit-Girodet,
Radiologue
Marie-Laure Pascal,
Chargée de communication
Le CHV a été le premier établissement sur le territoire de santé
à acquérir un équipement permettant d’aller plus loin dans
l’imagerie du sein.
Depuis décembre 2011, nos médecins peuvent pratiquer des
macrobiopsies sous échographie. Cet examen est une technique de prélèvement de tissu mammaire pratiquée par des radiologues qui permet d’obtenir un volume de tissu mammaire
significativement plus important que lors d’une microbiopsie.
Cela présente l’avantage d’une meilleure fiabilité et d’une meilleure précision du résultat de l’analyse (anatomopathologie).
Cet examen se pratique généralement au décours de la découverte d’une anomalie du bilan mammographique. La mammographie est l’examen le plus connu et les campagnes
médiatiques autour de la prévention et du dépistage du cancer
du sein n’y sont sûrement pas étrangères.
En quelques mots ; la « mammo » est un examen radiologique
des seins qui permet de rechercher des anomalies sans pouvoir
toujours en préciser la nature. Bien que le plus souvent ces
anomalies soient bénignes, leur caractère malin doit être éliminé.
Lorsque les données obtenues grâce à la microbiopsie classique sont insuffisantes ou discordantes avec le degré de suspicion généré par la mammographie, une biopsie chirurgicale
du sein est réalisée. Cette technique invasive est réalisée au
bloc opératoire sous anesthésie générale.
Désormais dans ces situations, la macrobiopsie sous échographie constitue l’alternative de choix à la biopsie chirurgicale :
en effet cette technique rapide, fiable, indolore est réalisée
sous anesthésie locale, patiente allongée confortablement sur
le dos en salle d’échographie.
Après respect des règles usuelles d’hygiène et une simple
anesthésie locale, le radiologue pratique une courte incision à
la peau pour introduire une aiguille creuse jusqu’au contact de
la lésion repérée grâce au guidage échographique. L’aiguille est
reliée à un système d’aspiration sous vide permettant d’augmenter la qualité des prélèvements. Ces derniers sont recueillis puis envoyés en anatomopathologie pour analyse.
Cette technique dure entre 20 et 40 minutes.
Elle ne laisse qu’une fine cicatrice qui s’efface avec le temps :
pas de suture, un simple pansement suffit.
La patiente ne ressent aucune douleur lors de cet examen et
peut reprendre rapidement ses activités.
Huit à dix jours plus tard, les résultats sont transmis au médecin, qui les annonce en consultation à la patiente.
QUELQUES CHIFFRES AU CHV
2 radiologues réalisent des macrobiopsies
2011 : 3 examens * (démarrage en décembre2011)
2012 : 14 examens
La macrobiopsie sous échographie constitue l’alternative de choix à la biopsie chirurgicale.
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DIRECTION DE L’APPROVISIONNEMENT, DES TRAVAUX ET DE LA LOGISTIQUE
UNE GRUE AU CHV
Le chantier de réhabilitation de la barre ouest (bâtiment 19) démarre après 6 mois de désamiantage.
Pour cela une grue à tour de 49m de hauteur a été installée dans la cour de livraison cuisine/magasin. Elle
restera en place jusqu’à la fin de l’année 2013.
Après le curage des cloisons intérieures, les extensions
pour élargir ponctuellement le bâtiment vont pouvoir
débuter.
Celles-ci sont au nombre de 3:
Deux extensions de part et d’autres du centre du bâtiment permettront la création de 6 chambres à 2 lits
et de 19 chambres à 1 lit, soit un total de 31 lits par niveau.
La dernière extension à l’extrémité sud permettra la
création des 3 ascenseurs et d’un escalier.
Yvan Ricou,
Ingénieur Services Techniques
UN CODE BARRE SUR LES PORTES
Avez-vous fait attention à la présence d’une étiquette code barre sur
les portes de votre service ?
Ce code barre a été mis en place fin 2012 pour permettre au service
technique de référencer les locaux.
Ainsi, ce service pourra plus facilement :
- attribuer les équipements qui sont dans chaque lieu de l’hôpital.
- localiser rapidement le lieu de réparation de ces équipements.
Le service d’entretien, quant à lui, pourra signaler son passage dans
le local, en passant un «coup de douchette» sur le code barre. Cette
manipulation s’inscrira automatiquement sur le planning assurant
que le nettoyage a été fait.
Quelques explications :
Le numéro suivant apparaît 01/01/01
les 2 premier chiffres correspondent
au bâtiment,
les 2 suivants au niveau
les 2 derniers au numéro de la pièce.
6
Alexandre Monchal,
Services Techniques
LE PLAN DEPLACEMENT EN ENTREPRISE/HOSPITALIER
Par Eric Poirot avec l’appui du groupe
Plan de Déplacement Entreprise
Un Comité de Pilotage
Groupe pluridisciplinaire de
professionnels du CHV associant des représentants du
CHSCT, des professionnels
désignés par la direction des
soins, différentes directions
(DRH-DATEL-Qualité), des représentants des usagers issus
du conseil de surveillance et
des associations diverses
(REVVélo, ADAPEI).
Un appui de Valence-Romans Déplacements (VRD) Opérateur unique gestionnaire
de tous les transports pour les
40 communes de son périmètre d’action (transports intercités, transports urbains,
train, vélo, co-voiturage …)
depuis septembre 2012.
Un état des lieux Cartographie des lieux de résidence des salariés du CHV
(communes où résident + de
10 salariés).
Les prochaines actions
Pour enclencher une dynamique, le COPIL a proposé de
retenir les actions
suivantes pour lesquelles des
informations pratiques vous
seront transmises au fur et à
mesures :
- Enquête mobilité destinée à
recenser vos habitudes de déplacements au quotidien et à
recueillir vos souhaits de
transports pour demain (enquête qui sera réalisée par
voie électronique courant
mars)
Il s’agit des communes où résident
au moins 10 personnes.
Le Plan de Déplacement Entreprise est une démarche
volontaire s’inscrivant dans une politique de développement durable et visant à rationaliser l’utilisation systématique de la voiture individuelle au profit
d’autres modes de transport.
Il répond à des préoccupations de l’employeur, du salarié
et de la collectivité conciliant les enjeux économiques, sociaux et environnementaux.
Son objectif Une double vision permettant l’élaboration d’un plan d’actions :
- Plan de Déplacement Entreprise (PDE) concernant les
« salariés », médicaux et non médicaux du CHV
- Plan de Déplacement Hospitalier (PDH) destiné aux
« usagers », patients et visiteurs du CHV.
- Organisation de journées
(16/05 et 30/05 de 10h à
16h) avec l’appui de VRD,
sous forme de stands, pour
vous exposer les différentes
formes de transports alternatives à la voiture, étude personnalisée, abonnement découverte …
- Participation au 3ème Challenge Mobilité Inter-Entreprises organisé par la Région Rhône-Alpes le jeudi 6/06
qui permettra de situer le CHV dans cette compétition intitulée « Au travail, j’y vais autrement ».
- Création de zones de stationnement 2 roues pour les
salariés et les usagers, conformes aux besoins de sécurisation nécessaires : en 2013, 3 zones (vers accueil centralvers la gériatrie-vers les services techniques)
- Aménagement d’espaces supplémentaires de stationnement voiture : en 2013, 2 zones (vers la trésorerie, à la
place des anciens bâtiments préfabriqués derrière l’USN1)
- Préparation d’un plan d’action détaillé pluriannuel
réaliste tant sur le plan de la faisabilité que sur le
plan économique, en lien avec le plan directeur qui
sera soumis aux instances du CHV à l’automne 2013.
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CULTURE ET SANTE
DES MASQUES EN PEDIATRIE ET GERIATRIE
EN 2013, notre programme Culture et Santé avec le CHV
s’articule autour du thème :
« COULOIRS ET PASSAGES, DANSE ET
MASQUES D’AILLEURS ».
C’est ainsi que Judith Dubois, créatrice professionnelle pour les
théâtres est intervenue auprès des enfants du service de pédiatrie et des patients de gériatrie pour la confection de masques.
nvenue
e
i
B & Départ
Laissant place à la créativité des uns et des autres...
ARRIVEE DES PRATICIENS
LETRANCHANT Lorraine, Infectiologie
MULLER Pierre, Pneumologie
PINCEDE Ivanne, Pharmacie
DEPARTS A LA RETRAITE
BENISTANT Yveline, IDE, SICS Nuit
CHAPURLAT Maryse, IDE, USLD
COUVET Joelle, AP, Néonat.
CUINET Marie-José, Assist. méd. Adm
GEBELIN Annette, IDE, Chir. Ortho
JULIEN Pierre, MO, Courrier
ZIMMERMANN Martine, AP, Crèche
E tat Civil
NAISSANCES
Cécile TOURNOUD -
Ambroise né le 03/12/2012 -Neurologie
Loëva née le 14/12/2012 - Pneumologie
Gisèle PETREQUIN - Jérémie né le 23/12/2012 - Pneumologie
Caroline FOUBERT -
Mélanie GERTZ -
Timothée né le 26/12/2012 - Départ. Méd.
Vanessa CATALDO - Nathan né le 28/12/2012 - Urgences
Sandrine ROMANAT - Emilie née le 08/01/2013 - Radiologie
Rafik EL AKRIMI - Lina née le 11/01/2013 - Radiologie
CHV.COM - Edition et rédaction : Centre Hospitalier de Valence 179 Blvd Maréchal Juin 26 953 Valence
Directeur de publication: JP. Bernard - Directeur de la Communication : C. Greslon - Rédacteur en chef : M-L. Pascal
Ont collaboré : B. Anglaret, I. Ben Taarit, M. Couret, D. Dramais, JP Bernard, E. Poirot, A. Monchal, Y. Ricou, l’équipe des
cadres supérieurs de santé
Mise en page : M-L. Pascal
Photographies : D. Fourel, M-L. Pascal, L. Vergnon
Reprographie : M. Cascalès
Tous droits d’auteurs réservés. Reproduction interdite.Tirage 2400 exemplaires.
Dépôt légal : à parution
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