Retour sur le projet MeaH Journée INTER-CLAN du LIMOUSIN 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Le CRRF • 57 lits d’hospitalisation complète • 3 lits d’hospitalisation de jour • 20 places d’hospitalisation à domicile 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON MeaH • Mission Nationale d’Expertise et d’audit hospitalier • Organisation de la fonction restauration à l’hôpital 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Prestataire restauration Présentation de la MeaH • Créée dans le cadre de la loi de financement de la sécurité sociale 2003 • Appui et soutien aux établissements de santé sur des thèmes variés 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Historique • Avril 2004 : lancement d’un chantier pilote restauration hospitalière • Mailing élargie au printemps 2006 • Participation du CRRF à la présentation du 14 juin 2006 et 4 octobre 2006. 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Historique (2) • Demande d’adhésion au projet de soutien avec l’appui de la Direction • Intégration de notre établissement au projet de soutien avec avis favorable du chargé de mission efficience de l’ARH. • Nos objectifs : – Prendre en charge la dénutrition – Améliorer sur le plan quantitatif et qualitatif les apports alimentaires distribués aux patients en fonction de leurs pathologies. – Mettre en place l’HACCP 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Pour nous aider Meah Soutien, financement, formation chantier Constitution d’un panel représentatif Coordonne Consultants Compare Analyse Assiste 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Etablissements Le déroulement • Phase de diagnostic : 3 mois - Comparer - Creuser - Objectiver - Mettre en place un plan d’action • Phase de mise en œuvre : 9 mois 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Les actions 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Faire évoluer la prestation restauration • Mise en place d’un débriefing hebdomadaire Gérant Prestataire / CSAN • Commande anticipée des repas • Redéfinition des régimes • Mise en place de dégustation • Mise en place d’enquête de satisfaction • Etablissement d’un tableau des besoins énergétiques des patients 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Mettre en place l’HACCP de l’allotissement à la consommation • Achat de matériels • Formation du personnel à l’HACCP • Mise en place de prélèvements autonomes 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Mettre en place le suivi alimentaire et nutritionnel du patient • Finalisation du diagnostic et de prise en charge de la dénutrition • Formation des professionnels aux concepts nutritionnels indispensables à maitriser • Prise en charge du jeûne nocturne • Adaptation du logiciel OSIRIS 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON A finaliser • Mettre en place d’une éducation nutritionnelle des patients • Poursuivre le processus de recherche de financement pour l’acquisition d’un impédancemètre 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON Conclusion • Maîtrise du prestataire malgré l’absence d’évolution de l’accord cadre au prix d’une vigilance de tous les instants • Satisfaction accrue des patients et du personnel • Appropriation en cours de l’ensemble du personnel du CRRF vis-à-vis de la prise en charge nutritionnelle 9 novembre 2007 Dr. Michel BUGEON