CURE POST CANCER LA ROCHE POSAY Point sur les études observationnelles Etude 2010 / 2011 : Cure thermale et Lipikar baume AP Auteurs : Les médecins thermaux du Centre Thermal de La Roche Posay sous l’égide de la Direction des Thermes, R. AINOUCHE, C. LESREL, et le Laboratoire dermatologique La Roche Posay, S. SEITE. Objectif : Evaluer la tolérance, la satisfaction et les bénéfices de la cure thermale dermatologique auprès de patients traités pour un cancer. Profil : 102 patients en cure post cancer : 99% sont des femmes, âgées en moyenne de 57 ans (31 à 88 ans), cancer déclaré en moyenne à 52 ans, 93% avaient subi une ou plusieurs opérations chirurgicales, 67%, avaient subi une thérapie combinée chimio et radiothérapie, 74% réalisaient leur 1ère cure, 85% réalisaient cette cure après un cancer du sein. Méthodologie : Ces patient(e)s ont bénéficié durant les trois semaines de cure, des soins thermaux dermatologiques conventionnés à la Roche Posay (douche médicale filiforme quotidienne dispensée par le dermatologue thermal, pulvérisations faciales et générales, bains et massages humides, boisson d’eau thermale, soins buccaux si nécessaires). Dans le même temps leur a été remis un flacon de Lipikar Baume AP pour une application quotidienne (1 à 2 fois par jour). Le dermatologue a rempli avec son patient un questionnaire à J1 et J18 de la cure afin d’évaluer le degré d’atteinte sur des paramètres cutanés et de qualité de vie. Le différentiel entre les mesures de fin et de début de cure détermine les niveaux d’amélioration ou d’aggravation éventuelle. Résultats : Cette étude réalisée auprès de 102 patient(e)s confirme une très bonne tolérance (99%) et satisfaction (97%) des patient(e)s en cure post cancer. L’état cutané des patient(e) s s’améliore de façon très significative ainsi que leur qualité de vie dès la fin de la cure. Durée : Pour les 26% des patients qui avaient déjà réalisé une cure l’année précédente, les effets bénéfiques de la cure ont duré en moyenne 8 mois tant sur le plan cutané que sur le plan psychologique. Etude 2012 : Lymphoedème et amélioration fonctionnelle du membre supérieur Auteurs : Dr J.BARDIN, Dr C.IONESCU, Dr PL.DELAIRE, J.ULLUBA et R. AINOUCHE, directeur des Thermes de La Roche Posay. Objectif : Evaluer la récupération fonctionnelle par la cure de La Roche Posay des patientes en rémission de cancer et présentant des atteintes du membre supérieur consécutives aux traitements contre le cancer du sein. Profil : La cohorte totale de patientes suivies s’élevait à 53 personnes. 23 d’entre elles présentaient un oedème (≥ à 1 cm) du membre supérieur, et 30 d’entre elles présentaient des difficultés sur le plan de la mobilité du bras opéré (≤ à 140°). Méthodologie : La cohorte a bénéficié de soins thermaux dermatologiques quotidiens : douche filiforme médicale, pulvérisations locales et générales, bain aérogazeux, et massages sous eau réalisés par des kinésithérapeutes. Pour l’oedème, 3 séries de mesures périmétriques ont été réalisées à J1, J9 et J18, à l’aide d’un mètre-ruban, en 3 points (bras:15 cm au dessus de l’épicondyle, avant bras: 10 cm au dessous de l’épicondyle et poignet). Pour la mobilité, les mesures de l’angle de flexion ont été effectuées à J1, J9 et J18 par goniomètre. Résultats La cure « post-cancer » du sein de La Roche Posay permet une amélioration déjà démontrée des atteintes cutanées consécutives aux traitements (secheresse, démangeaisons, rougeurs, cicatrices…) mais également une récupération fonctionnelle dès la fin de la cure se traduisant par : Une réduction significative des œdèmes du bras. Les résultats montrent un effet significatif de la cure dermatologique sur l’œdème du membre supérieur avec une réduction de la circonférence constatée pour 83% des patientes évaluées en fin de cure. En effet, les mesures indiquent que pour les 19 patientes améliorées, l’oedème est réduit en moyenne de 50%. Pour les 4 autres patientes, il a été constaté une stabilité de l’oedème. Aucune aggravation n’a été relevée. Une amélioration de la mobilité du bras. Les résultats indiquent une amélioration de l’amplitude de mobilité du bras pour l’ensemble des 30 patientes évaluées. La valeur moyenne de flexion passe de 113 à 135°. L’amélioration est très significative sur l’angle compris entre 0 et 90°, c’est à dire chez les patients les plus gênées. Etude 2012 : Douleurs et mobilité en post cancer du sein Auteurs : La direction médicale des thermes et les agents thermaux. Objectif : Evaluer via les les échelles de qualité de vie reconnues par des référentiels de l’AFSOS, les bienfaits apportés par la cure sur les symptômes de douleur et de mobilité de la zone opérée. Dans la dernière semaine vous avez eu : Profil : La cohorte totale de patientes suivies s’élevait à 51 femmes en cure post cancer du sein, ayant en moyenne 56 ans et traitées par chirurgie d’ablation. 82% d’entre elles venaient pour la première fois en cure. Méthodologie : La cohorte a bénéficié de soins thermaux dermatologiques quotidiens : douche filiforme médicale, pulvérisations locales et générales, bain aérogazeux, et massages sous eau réalisés par des kinésithérapeutes. Etude menée par questionnaire d’auto-évaluation EORTC (European Organisation for Research & Treatment of Cancer) - QLQ (Quality of life questionnaire) - BR 23 (questions 47 à 53) en début (J1) et fin de cure (J18). Résultats : Les sensations de douleur dans la région du sein et du bras disparaissent ou s’allègent considérablement. Les autres items nous permettent de confirmer la réduction des problèmes de peau et la quasi disparition de l’oedème dans la région du sein. Pour toute question et plus d’informations : 05 49 19 49 49 [email protected] Rachid Ainouche, Directeur des thermes Claire Lesrel, Communication médicale