MISSION EN COTE D’IVOIRE à l’I.C.A (institut cardiologique d’Abidjan - Hôpital de Treichville) JE SFC 2013 Phililippe ROUILLON 18 Janvier 2013 Je déclare n’avoir aucun conflit d'intérêt avec l’industrie. JE SFC 2013 Phililippe ROUILLON 18 Janvier 2013 322 462 km2 21 952 093 hab. (2012) PIB/hab 1195 $ (Banque mondiale 2011) France: 42 377$ Taux pauvreté: 49% (2009) Espérance de vie: 54,74 ans (banque mondiale 2010) France: 81,37 ans JE SFC 2013 1er producteur mondial de cacao 12ème producteur de café JE SFC 2013 Pétrole, Bois Caoutchouc Palmier à huile Coton,Riz Or, Diamant YAMOUSSOUKRO: capitale politique 259 373 d’habitants JE SFC 2013 ABIDJAN: capitale économique 4 351 086 habitants JE SFC 2013 Crise socio-politique (Déc.2010 - Avril 2011) JE SFC 2013 CARDIOLOGIE INTERVENTIONNELLE Salles de coronarographies en Afrique de l’Ouest JE SFC 2013 Inauguration de l’I.C.A Par Monsieur le Président HOUPHOUËT-BOIGNY et le Professeur BERTRAND le 24 Novembre 1976 JE SFC 2013 OBJECTIFS DES MISSIONS 1. Coopération franco ivoirienne ( A.S.F - I.C.A) 2. Développement et pérennisation de l’activité de cardiologie interventionnelle 3. Aide à l’organisation et à la formation du personnel soignant JE SFC 2013 1. COOPERATION FRANCO - IVOIRIENNE A.S.F : Angioplastie Sans Frontières (association loi 1901) - Aide à la formation en cardiologie interventionnelle Mongolie depuis 2000 ( 34 missions ) Côte d’Ivoire depuis 2010 ( 3 missions ) Chaque Mission est composée: - Un cardiologue interventionnel - Un infirmier(ère) de salle de KT JE SFC 2013 1. COOPERATION FRANCO - IVOIRIENNE I.C.A : Institut de Cardiologie d’Abidjan Directeur de l’institut: Pr Assi Rémi SEKA Chef de service : Pr Roland N’GUETTA Budget de l‘institut: - 40% fonds de l’état - 60% fonds privés : Fondation I.C.A Dons Facturation patient Assurances privées JE SFC 2013 L’Institut de Cardiologie D’Abidjan Consultations Médecine! Laboratoire de Biologie! Radiologie! Urgences! Cardiologie interventionnelle! Soins Intensifs Cardiologiques! Chirurgie cardiaque! Chirurgie thoracique! Soins Intensifs chirurgicaux! Explorations externes! JE SFC 2013 1ère Angioplastie coronaire de l’Afrique de l’ouest francophone Dr Roland N’GUETTA le 27 Avril 2010 JESFC 2013 2. DEVELOPPEMENT DE L’ACTIVITE Les ressources humaines Personnel médical: (62 médecins à l’I.CA) - Un Professeur agrégé de radiologie - chef de service - Un Professeur cardiologue interventionnel - Un interne des hôpitaux Personnel paramédical: (191paramédicaux à L’I.C.A) - Un Surveillant d’unité de soins - Un Surveillant d’unité de soins adjoint - Deux infirmiers spécialisés - Un infirmier anesthésiste - Un Technicien d’imagerie médicale - Deux aides-soignants JE SFC 2013 2. DEVELOPPEMENT DE L’ACTIVITE Les ressources humaines JE SFC 2013 EQUIPEMENTS MEDICAUX Salle de Radiologie Salle de Coronarographie JE SFC 2013 Salle de contrôle 2. DEVELOPPEMENT DE L’ACTIVITE Les ressources matérielles JE SFC 2013 2. DEVELOPPEMENT DE L’ACTIVITE Activité coronaire 2012 Coronarographies: 162 Angioplasties: 50 JE SFC 2013 2. DEVELOPPEMENT DE L’ACTIVITE Disponibilité et coût du matériel - Prix d’achat HT matériel = France - Achat direct en Europe mais par distributeur - Taxes douanières 30% - Manque de budget ( 40% Etat - 60% fonds propres) - Lourdeurs administratives Limitation de l’activité JE SFC 2013 LES FREINS - Couverture sociale quasi inexistante - Stabilité politique - Coût d’une angioplastie = 1an PIB / hab - Délais commande - livraison (4 - 6 mois) - Manque d’expérimentation du personnel - Un seul cardiologue interventionnel JE SFC 2013 COÛT DES INTERVENTIONS Une Coronarographie: Une Angioplastie 228,0 € (150 000 FCFA) : 1020,0 € (670 000 FCFA) (Pas de couverture sociale mais gratuité des soins instaurée par le nouveau gouvernement jusqu’à fin 2011) JE SFC 2013 LES ESPOIRS - Salle de KT très fonctionnelle - Volonté médicale de développer l’activité - Equipe paramédicale dynamique très motivée - Besoin réel de la population locale et étrangère (expatriés, compagnies assurances) - Redémarrage économique - Accord de collaboration franco ivoirienne - Aide de l’industrie et I.C.A pour financer les missions JE SFC 2013 3. ORGANISATION - FORMATION Organisation du personnel JE SFC 2013 3. ORGANISATION - FORMATION Organisation salle de Kt - Circuit et préparation du patient - Hygiène et préparation de salle - Gestion des déchets - Salle de surveillance post examen JE SFC 2013 3. ORGANISATION - FORMATION Cours de formation JE SFC 2013 3. ORGANISATION - FORMATION Cours de formation à l’étranger JE SFC 2013 DEVENIR DES MISSIONS - Finalisation du contrat de coopération - Développement des circuits d’achats - Augmentation du budget et des aides financières - Soutien des instances officielles - Facilitation de l’accès des patients à l’angioplastie - Reprise rapide de la collaboration (2 missions/an) - renforcement des formations et transferts de compétences - Formation d’un 2ème cardiologue interventionnel - Pérennisation de l’activité en cardiologie interventionnelle JE SFC 2013 MERCI au Dr N’GUETTA, Mariam et toute l’équipe de cardiologie interventionnelle d’Abidjan JE SFC 2013