Je vais passer un thalium d`effort
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Jevaispasserunthalium d'effort LesiteduDocteurmichelISSA Adressedusite:www.docvadis.fr/michel-issa Validépar leComitéScientifiqueMédecinegénérale LeThalliumd’effortétudiel’étatcardiaqueetlaqualitédel’irrigationdesvaisseaux. Qu'est-cequeleThalliumd'effort? C'estuntestd'effort(voirfichepratiquesurcetexamen),avecévaluationdela perfusionmyocardiqueparinjectionintraveineused'uneinfimequantitéde thallium. Cetraceurradioactifinoffensifseconcentresurlescellulescardiaquessaines, maisnesefixepassurleszonespeuounonirriguées.Ilpermetainside déterminerdefaçonindirecteleséventuelleslésionsetlaqualitéde l'approvisionnementensangducoeur. Onobtientalorsunecartographieducoeur.D'éventuelleslacunestraduisent undéfautdeperfusion. Cetyped'examenestprescritàlasuited'uninfarctusoud'unpontage.Ilpeut égalementêtreconseillépourparfaireundiagnosticencomplémentd'un électrocardiogramme(ECG)suspectoupourdéterminerl'originededouleurs thoraciquespersistantes. Thaliumd'effort:cequevousdevezsavoiravantdepassercetexamen Commentmeprépareravantl'examenàlamaison? Respectezlaconsignequivousaétédonnéeparlemédecinconcernantla prisedevosmédicamentshabituels.Suivantlescas,lapriseserapoursuivieou interrompue. Prenezundéjeunerlégersanscafé,nithé,nilait,nichocolat,nisodalejour même.Neprenezpasd'alcooletnefumezpasavantl'examen. Portezdesvêtementsamples,facilesàdéboutonnerauniveauduthorax,et deschaussuresconfortables. Vouspouvezrepartirparvospropresmoyensetreprendreuneactivité normale,maisvouspouvezprévoirdefaireappelàuntierssivousvous sentezfatigué. Commentsedéroulel'examen? Surunplateautechnique. Installésurunvélod'appartementousuruntapisroulant. L'infirmièreoulemédecinplacedesélectrodesautocollantessurvotrepoitrine etuntensiomètresurvotrebras. AprèsavoirrelevévotreECGetvotretensionaurepos,l'épreuved'effortse dérouleparpaliersde2ou3minutesenmaintenantunrythmesoutenuetune vitesseconstante.Achaquepalier,votrepressionartérielle,votrefréquence cardiaqueetl'ECGsontenregistrés. Lethalliumestinjectéaumaximumdel'effort. Vouspouvezalorsressentirunegênepassagère.L'injectionduproduit radioactifn'occasionneaucuneffetsecondaireetsonirradiationmodérée correspondàcelled'unesimpleradiographie. Ditescequevousressentez. Vousrestezensuiteallongéetimmobile,afinderéaliserunepremièresériede «prisesdevues»appeléesscintigraphies,aumoyend'unecaméraquitourne autourdevouspourprendrevotrecoeursousdifférentsangles. Sivousêtesclaustrophobe,prévenezvotremédecin. Selonleprotocoleutilisé,unenouvellescintigraphieaureposestparfois nécessaire,notammentsilapremièreamisenévidencedeszonesmal vascularisées. L’examenprésente-t-ildesrisques? L'épreuved'effortencardiologieestbiencodifiéeetencadrée.Elleestréalisée paruncardiologueassistéd'uneinfirmièreoud'unautremédecin.Le cardiologues'assurequevousneprésentezpasdecontre-indicationsàla pratiquedel'examen. Avantetpendantl'examen,votrecœurfaitl'objetd'unesurveillance.Vous signalerezpendantl'examenlasurvenuedetoutedifficultéousymptôme.Les risquesdesurvenued'untroublecardiaquesontfaiblesettoutesles précautionssontprisespourleséviter. L’injectionduproduitradioactifn’occasionneaucuneffetsecondaireetson irradiationmodéréecorrespondàcelled’unesimpleradiographie. Combiendetempsdure-t-il? 10à15minutespourl'effortproprementditetenviron40minutespourles prisesdevues.Siunescintigraphieaureposestprévue,ilfautprévoirquatre heuresentrechaqueexamen. Oùm'adressersijedoisbénéficierd'untelexamen? C'estvotremédecinquidécidedulieuleplusapproprié. Etlesrésultats? Lesrésultatssontadressésàvotrecardiologueouàvotremédecin généraliste.Lemédecinprendraletempsdelalecturedesrésultatsetde l'interprétation,afindedéterminerlapriseencharge. Rangezbienvosrésultats,classez-lesetn’oubliezpasdelesapporter lorsd’uneprochaineconsultation.
