Clinical Nutrition Solution - Catalogue Solutions Gold Standard pour la calorimétrie indirecte et pour la composition corporelle Profil de l’entreprise COSMED est unanimement reconnu comme un des leaders de la mesure de l’effort cardiopulmonaire et des paramètres métaboliques associés. Grace à trente ans d’expérience, COSMED est en mesure de fournir des solutions innovantes pour la mesure de la consommation maximale d’oxygène à l’effort (CPET) et pour la dépense énergétique de repos (systèmes portables, de bureau ou laboratoires modulaires métaboliques). COSMED emploie près de 200 personnes dans le monde. De nombreux collaborateurs ont rejoint notre siège à Rome pour renforcer les services R&D, ventes et support clientèle pour que nos produits soient encore meilleurs et notre service encore plus performant. Notre but est de repousser les limites de la technologie pour fabriquer les appar- eils de mesure que vous nous demandez, d’améliorer encore la précision et la robustesse qui ont fait notre réputation afin que vous puissiez aller encore plus loin en clinique ou en recherche. COSMED a d’ailleurs introduit de nouvelles normes dans la mesure des paramètres métaboliques, en créant des outils nécessaires pour la recherche en physiologie de l’exercice et le sport professionnel. Les équipements COSMED sont aujourd’hui considérés comme des outils essentiels pour de nombreux départements universitaires (sciences du sport, physiologie, kinésiologie, etc.), les laboratoires d’évaluation de la performance physique, les services de formation pour les athlètes de haut niveau et sur le terrain militaire. ITALY (Headquarters) UNITED STATES GERMANY COSMED srl Rome +39 (06) 931-5492 COSMED USA Inc. +1 8004263763 (Toll Free US only) Milan +39 (02) 99765-920 Concord CA +1 (925) 676-6002 [email protected] Chicago IL +1 (773) 645-8113 [email protected] 2 FRANCE Des universités prestigieuses et laboratoires privés indépendants ont validés la précision de la technologie COSMED. L’union de COSMED et la communauté scientifique internationale (ACSM, CESS) et les Comités Nationaux Olympiques est confirmé par des partenariats à long terme et des accords de coopération. Plus de 1000 articles scientifiques publiés dans des revues spécialisées (MSSE, IJSM, RSM, NSI, JSCR, JAP, EJAP pour n’en citer que quelques-uns), témoignent de la large utilisation du matériel COSMED dans la communauté internationale pour une grande variété d’applications en sciences du sport et physiologie de l’exercice (pour en savoir plus: www.cosmed.com/bibliography) UNITED KINGDOM AUSTRALIA CHINA COSMED Deutschland GmbH COSMED France SASU Fridolfing Brignais-Lyon +49 8684 968 5457 +33 478628053 Representative Office London +44 1372 417250 COSMED Asia Pacific Pty Ltd Sydney +61 449 971 170 Representative Office Guangzhou +86 (20) 8332-4521/26 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Calorimétrie indirecte Solutions COSMED pour la calorimétrie indirecte La mesure des besoins énergétique est un facteur important dans le suivi des patients en nutrition clinique et un facteur déterminant pour optimiser la balance énergétique. Les bénéfices d’une alimentation adaptée aux besoins dans le cadre de pathologies lourdes est aujourd’hui largement décrit dans la littérature qui met en avant les risques liés tant à la dénutrition qu’à la surnutrition. Quantifier les besoins énergétiques des patients en conditions critiques est donc d’une importance vitale sachant qu’une mauvaise nutrition peut nuire à la santé et ralentir la récupération du patient. References • AARC Clinical Practice Guideline “Metabolic Measurement Using Indirect Calorimetry During Mechanical Ventilation—2004 Revision & Update” Respiratory Care • September 2004 Vol 49 No 9 • Academy of Nutrition and Dietetics www.eatright.com Les équations prédictives sont généralement considérées comme imprécises pour les exigences cliniques. La calorimétrie indirecte est le «Gold Standard» pour déterminer avec précision les besoins caloriques des patients alités et un test essentiel pour l’équipe de soutien nutritionnel présente dans les hôpitaux. La gamme de solutions proposée par Cosmed pour la calorimétrie indirecte répond aux besoins d’un grand nombre d’intervenants dans ces différents processus : en soins intensifs, en recherche, en nutrition clinique, pour le suivi de patients atteints de troubles métaboliques (obésité, diabète, etc.) ou pour l’optimisation de l’alimentation entérale et parentérale à l’hôpital et à domicile par des prestataires de soins. La technologie Cosmed est validée par différents centres de recherche et est utilisée dans la plupart des principaux départements de nutrition du monde (pour plus d’information: www.cosmed.com/bibliography) 3 Calorimétrie Indirecte Quark RMR – Laboratoire de Calorimétrie Indirecte La nouvelle référence pour la calorimétrie indirecte en recherche et nutrition clinique Le Quark RMR est un dispositif de calorimétrie indirecte compact conçu pour la mesure précise et instantanée de la Dépense Energétique au Repos (DER), du Quotient Respiratoire (QR) et l’oxydation des substrats métaboliques (%LIP, %PRO, %CHO). Ces paramètres sont mesurés de façon non invasive à partir de la mesure de la consommation d’oxygène (VO2) et de la production de dioxyde de carbone (VCO2). Le Quark RMR est l’outil idéal pour la prise en charge et l’analyse des stratégies nutritionnelles. Le besoin énergétique est calculé précisément et instantanément sur des patients sains/obèses (mesure avec canopy) et aussi en option sur des patients sous assistance respiratoire assistée mécaniquement (soins intensifs) avec système Flow-Ree. La précision et la fiabilité du Quark RMR ont été validées pour les deux mesures. ®® ®® ®® ®® ®® ®® Mesure de la dépense énergétique au repos (REE) et utilisation des substrats RMR avec méthode de dilution (casque Canopy) RMR cycle à cycle avec masques Kit optionnel pour la mesure RMR des patients sous ventilation mécanique Adaptation pour patients de moins de 30Kg Validations sur les sujets sains et sur les sujets sous assistance respiratoire Validations • Ashcraft C.M. et al. “A Test of Validity of a New Open-Circuit Indirect Calorimeter.“ J Parenter Enteral Nutr. 2014 Mar 10 • Sundström M et al. “Indirect calorimetry in mechanically ventilated patients. A systematic comparison of three instruments.“ J. Clin Nutr. 2013 Feb;32(1):118-21 • Blond E. et al. “A new indirect calorimeter is accurate and reliable for measuring basal energy expenditure, thermic effect of food and substrate oxidation in obese and health “ e-SPEN eJournal of Clinical Nutrition and Metabolism 6 (2011) e7ee15 • Consultez les autres études scientifiques sur le produit dans le lien suivant: www.cosmed.com/bibliography Logiciel OMNIA Nouvelle interface conviviale et simple d’utilisation. Compatible avec Windows 10 et écrans tactiles. 4 Kit pour Soins Intensifs (ICU) Le module optionnel ICU permet au Quark RMR de mesurer la dépense énergétique au repos et d’autres paramètres sur des patients sous assistance respiratoire. Test avec masque En alternative au Canopy, la dépense énergétique au repos peut être mesurée avec des masques réutilisables en silicone disponibles en 5 tailles (3 adultes et 2 pédiatriques). ndard ta Gold S Caractéristiques Techniques Produit Quark RMR Equipement standard Test Evaluation nutritionnelle Débitmètre Type Plage de mesure Précision Résistance Résolution Analyseurs des gaz Type Plage de mesure Précision Temps de réponse Equipement Dimensions & poids Interface ports Configuration électrique Environnement Description REF Laboratoire de Calorimétrie Indirecte C09074-01-99 Unité Quark RMR, Casque canopy (avec voile et sac), débitmètre à turbine avec ligne d’échantillonnage (Permapure), seringue de calibration (3 litres), filtres antibactériens (5 pièces), logiciel OMNIA, moniteur de fréquence cardiaque (émetteur et récepteur), câble d’alimentation, câble USB, manuel utilisateur Dépense Energétique au Repos (DER), Calorimétrie indirecte avec casque canopy ou avec masque ou embout et filtre antibactérien, Quotient respiratoire (QR), Analyse des Substrats Métaboliques (%LIP, %PRO, %CHO) Turbine Ø-18mm (canopy/masque) Flow-REE (Soins Intensifs) - Option Turbine Digitale Bidirectionnelle Pneumotach à Usage Unique (type lilly) 0-8 l/s 0-1,7 l/s ± 2% or 20 ml/s (débit) ± 2% or 100 ml/min (ventil.) ±2% <0.27 cmH2O/l/s @ 1 l/s <2,35 cmH2O/l/s @ 1 l/s 4 ml/s 1 ml/s O2 CO2 Paramagnétique Infrarouge Numérique NDIR 0-25% (standard 0-30% - Soins Intensifs 0-60% Test avec 0-10% FiO2 élevée ou défini par utilisateur) ± 0.025 % ± 0.02 % 120 ms 100 ms Unité : 17 x 30 x 45 cm/8 Kg Canopy: 32 x 50 x 30 cm/0.6 Kg USB A-B, RS-232, HR-TTL, SpO2 100-240V ± 10% 50/60 Hz Température 0-50° C (32-122°F) ; Pression 400-800 mm Hg ; Humidité 0-100% Logiciel Langues disponibles OMNIA Français, Italien, Anglais, Espagnol, Allemand, Portugais, Grec, Néerlandais, Turc, Russe, Chinois (Traditionnel et simplifié), Coréen, Roumain, Polonais, Tchèque, Norvégien, hébreux. Configuration PC Modules Kit ICU (Soins Intensifs) Processeur I3 ou supérieur. Compatible avec Win Vista (32/64) Windows 7 Windows 10 (32/64 bits). 4GB de RAM (8GB recommandé). 500 MB disponible sur DD Description REF Mesure de la DER chez des patients sous ventilation mécaniquement assistée C03610-01-11 Chambre de mélange Accessoires & Options Kit de calibration des gaz Chambre de mélange de 7 litres Description Bombonne de gaz de calibration pour O2, CO2 (16% O2, 5% CO2, N2 bal) et un manomètre Oxymètre de Pouls Kit Ethanol Sonde d’oxymétrie (Xpod) Oxymètre Ipod (sonde digitale intégrée) Kit de vérification du Quotient Respiratoire (contrôle qualité) Chariot médical Conçu pour l’environnement médical. Répond aux normes d’isolation médicale C03261-01-11 REF A-860-000-004 (Gaz) A-870-150-005 (Mano) C02600-01-05 C02390-01-05 C03471-01-11 C03550-01-04 (230 VAC) C03550-02-04 (120 VAC) Sécurité et normes standards de Qualité Cet équipement répond aux normes MDD (93/42 EEC) et FDA 510(k), EN 60601-1 (sécurité) et EN 60601-1-2 (EMC) 5 Calorimétrie Indirecte Fitmate GS – Calorimétrie indirecte portable (avec casque canopy) Système portable pour la calorimétrie indirecte idéal en application clinique ou mobile Le Fitmate GS est premier calorimètre portable à utiliser la technique de la dilution des gaz expirés pour mesurer avec précision la Dépense Energétique de Repos (DER). Le canopy ventilé permet d’effectuer des tests très fiables sans risque de fuite, de longue durée et confortables pour les patients qui peuvent respirer normalement. Le Fitmate GS est précis, facile à utiliser et ne nécessite ni consommables coûteux ni calibration contraignante. Il est équipé d’une imprimante thermique embarquée permettant de réaliser un test sans PC. Il est également utilisable avec des masques et filtres antibactériens. Ce Fitmate est validé versus le Gold Standard : le sac de Douglas. ®® ®® ®® ®® ®® ®® Validations ®® • Vandarakis D, et al. A comparison of COSMED metabolic systems for the determination of RMR. Res Sports Med 2013;21(2):187 Dépense énergétique au repos (DER) par la mesure de la consommation d’oxygène Canopy pour calorimétrie indirecte par méthode de dilution Evaluation simple et efficace des besoins énergétiques Economique, compact, simple à utiliser avec une imprimante intégrée Calibration automatique, aucun consommable nécessaire Adapté aux patients dont le poids est supérieur à 25 Kg Mesure avec masque et embout en option • Lee J et al. Validation Of The Cosmed Fitmate For Predicting Maximal Oxygen Consumption MSSE: May 2009 - Vol 41 5 • Nieman DC, et al. Validation of Cosmed’s FitMate in measuring exercise metabolism. Res Sports Med. 2007 15(1):67-75 • Nieman DC, et al. Validation of Cosmed’s FitMate in measuring oxygen consumption and estimating resting metabolic rate. Res Sports Med. 2006 14(2):89-96 • Consultez les autres études scientifiques sur le produit dans le lien suivant: www.cosmed.com/bibliography Simplicité d’utilisation Les principaux paramètres mesurés sont visibles en temps réels sur l’écran LCD. Des messages et alertes apparaissent sur l’écran en cas de niveau anormal de ventilation ou concentration d’oxygène. 6 Masques en silicone réutilisables Disponibles en 5 différentes tailles (adultes et pédiatriques), les masques réutilisables Cosmed permettent d’effectuer des tests avec un maximum de confort pour les patients. Disponibles en option pour le Fitmate GS. Embouts et filtres antibactériens L’utilisation d’embouts et filtres est une alternative économique aux masques et casque en maintenant de hauts niveaux de précision. rice Best P Caractéristiques Techniques Produit Description Référence Equipement standard Analyseurs de gaz Type Plage Temps de réponse Précision Préchauffage Débitmètre Type Plage débit Précision débit/volume Résistance débit Ligne de ventilation Casque Canopy Dimensions & Volume Débit Batterie interne Matériel Dimension et Poids Interface Ecran Imprimante Alimentation Programme Langues Logiciel Langues Configuration PC requise Accessoires et options Chariot Fitmate Seringue de calibration Kit senseur O2 Moniteur d’activité Fitmate Lifercorder Plus Fitmate GS Fitmate Calorimétrie indirecte portable avec casque Canopy Calorimétrie indirecte portable C09066-04-99 C09066-01-99 Unité, chargeur batterie AC/DC, câble USB, Logiciel PC (CD/ Unité, turbine, masque silicone, chargeur batterie AC/DC, Rom), mètre, senseur O2, casque Canopy, pompe, carte de câble USB, Logiciel PC (CD/Rom), mètre, senseur O2, valise, contrôle, valise, papier thermique papier thermique, filtres antibactériens Oxygène (O2) GFC 0-25% 120 ms ±2% (REE) ±0.02% (O2) 10 secondes Fitmate GS Fitmate Bidirectional digital turbine (Ø 28mm) Bidirectional Digital Turbine (Ø 18 mm) 0-16 l/s 0-8 l/s ± 2% or 20 ml/s (débit) ± 2% or 100 ml/min (ventilation) ± 2% or 20 ml/s (débit) ± 2% or 100 ml/min (ventilation) <0.6 cmH2O/l/s @ 14l/s <0.7 cmH2Ol/s @ 3l/s 0-50 l/min 46.8x32x22 cm / 18,7 l 12-44.4 l/min 4 AA 24 x 20 x 8 cm / 1.5kg USB A-B, RS-232, HR-TTL, débitmètre LCD couleur 320 x 240 pixels Thermique haute vitesse 12cm Rechargeable Li-ion batteries (autonomy 6h; charging time 2h10) or Mains: 100-240V ±10%; 50/60 Hz Anglais, Italien, Français, Allemand, Espagnol, Portugais, Grec, Hollandais, Turc, Chinois, Coréen, Japonais, Finlandais, Russe, Polonais, Slovène. Fitmate Suite Anglais, Italien, Français, Allemand, Espagnol, Portugais, Grec, Hollandais, Chinois, Finlandais, Russe, Slovène. Pentium ou supérieur, Windows XP, VISTA (32/64 bit), Windows 7 (32/64 bit) 4Gb RAM, USB, lecteur CD-Rom, 80 Mb sur HD. Description REF Utile pour entreposer l’unité Fitmate, l’imprimante, les masques, impressions et valise C02950-01-11 Seringue de 3 litres pour vérifier la précision de la turbine C00600-01-11 Inclus l’analyseur GFC, la ligne d’échantillonnage et la clé d’installation C02748-01-11 Accéléromètre mono-axial intégré. Il enregistre les données jusqu’à 60 jours : les pas, la C03580-01-04 distance, la consommation énergétique et classe l’intensité de l’activité physique selon la Classification METs (sédentaire, léger, modéré, fort) 7 Calorimétrie Indirecte Comparaison produits Quark RMR Analyseurs de Gaz Oxygène O2 Dioxyde de carbone (CO2) Chambre de mélange Cycle à Cycle Dilution (casque Canopy) Evaluation nutritionnelle Métabolisme de base (DER) Analyse des substrats métaboliques (QR, %LIP, %PRO, %CHO) Calorimétrie indirecte sur patients ventilés (ICU) l Fitmate GS Fitmate l l l m l l l m l l l l m l l m Calorimétrie indirecte avec Casque Canopy l Calorimétrie indirecte avec Masque m m l Calorimétrie indirecte avec embout et filtre antibactérien m l l l l avec Lifecorder avec Lifecorder l l l l l l Programme de gestion du poids (bilan énergétique) Moniteur d’activité physique (classification PAL) Calendrier alimentaire Evaluation de la condition physique Mesures standards (WHR, BP, RHR, etc) Composition corporelle avec adipomètre Autres tests Oxymètre de pouls (SpO2) 8 m Composition Corporelle 2-Compartment Model Solution Cosmed pour la mesure de la composition corporelle La mesure de la composition corporelle peut fournir des informations fondamentales sur l’état de santé du patient. La connaissance exacte du pourcentage de masse grasse permet une meilleure évaluation nutritionnelle. C’est un élément clé pour comprendre l’origine des modifications du poids d’un patient et identifier le poids souhaitable en fonction de son état nutritionnel. Ce qui permet de personnaliser les programmes de nutrition, d’exercice, optimiser les interventions de chirurgie bariatrique et obtenir d’importants feedback durant le traitement pour adapter le suivi de prise en charge du patient. La technologie COSMED de la Pléthysmographie par Déplacement d’Air (Air Displacement Plethysmography ADP) est une méthode basée sur la densitométrie, reconnue et validée scientifiquement, pour la mesure de la composition corporelle humaine. Cette technique est similaire à la mesure hydrostatique à cette différence près qu’elle est bien plus confortable et facile à réaliser. Les conditions de tests étant facilitées, les mesures sont plus précises, reproductibles, rapides et non invasives. Elle permet en plus des tests sur tous types de patients (nouveaux nés, enfants, personnes âgées, et invalides). Les systèmes Cosmed pour la mesure de la composition corporelle à pléthysmographie d’air sont utilisés en clinique et en recherche dans le monde entier (pour en savoir plus: www. cosmed.com/bibliography). 9 Composition Corporelle Best S eller BOP POD GS - Mesure Gold Standard de la Composition Corporelle Le Gold Standard pour la mesure rapide, efficace et reproductible de la composition corporelle Le Bod Pod GS mesure la composition corporelle par pléthysmographie à déplacement d’air (PDA). Il détermine les masses grasses et maigres par densitométrie chez l’adulte et chez l’enfant de tous types de population. La technologie Bod Pod n’est pas invasive et le test complet se déroule en moins de cinq minutes. Le résultat à la fois précis et reproductible est disponible quelques secondes après la fin de la mesure. Le Bod Pod GS est un appareil clé en main équipé d’un PC, d’une base de données et capable de mesurer le volume de gaz thoracique (TGV). Grâce à son kit pédiatrique en option, le Bod Pod vous permet d’évaluer avec précision la composition corporelle chez les enfants âgés de plus de 2 ans à partir de 12 kg. ®® ®® ®® ®® ®® ®® Précision Gold Standard utilisant les principes de densitomètrie corporelle Grande précision et répétabilité des tests Mesure de la masse grasse et de la masse non grasse des enfants et adultes Exécution rapide du test (2 minutes à l’intérieur du Bod Pod pour un total de 5 minutes environ) Test sûr, non invasif, idéal pour des examens fréquents Test possible sur tout type de patients y compris les enfants avec le kit pédiatrique en option Validations • Fields DA, et al. ADP pediatric option in 2-6 years old using the f4CM as a criterion method. Obesity 2012 Aug;20(8):1732-7. • Ball SD, et al. Interdevice variability in percent fat estimates using the BOD POD. Eur J Clin Nutr. 2005 Sep;59(9):996-1001. • Fields DA, et al. Body-composition assessment via ADP in adults and children: a review. Am J Clin Nutr. 2002 75(3):453-67. • McCrory MA, et al. Evaluation of a new ADP for measuring human body composition. MSSE 1995 Dec;27(12):1686-91. • Consultez les autres études scientifiques sur le produit dans le lien suivant: www.cosmed.com/bibliography Caractéristiques Techniques Produit BOD POD Gold Standard Equipement standard Matériel Dimensions Poids Poids maximum patient Alimentation Logiciel Langues Configuration requise (PC inclus) Accessoires et options Option pédiatrique 10 Description REF Système pour la mesure Gold Standard de la composition corporelle A-661-230-023 Unité Bod Pod ; cylindre de calibration, balance électronique, ordinateur, moniteur, alimentation, câble secteur, logiciel, poids de calibration, kit de nettoyage vitre, guide de référence, tubes et filtres, poster, prise, imprimante + câble, chariot, manuel utilisateur. Cabine BOD POD Balance digitale 165x84x132 cm 6.4x34x32 cm 141 Kg 11.3 Kg 250 kg 100-240V ±10%; 50/60 Hz BOD POD Suite Anglais Windows XP Pro (32 bit) or Windows 7 (32 bit); 256 MB RAM (XP Pro), 2 GB RAM (Windows 7) Description REF Pour les enfants d’un poids minimum de 12Kg A-661-923-010 ndard ta Gold S PEA POD – Mesure de la composition Corporelle des nourrissons Le Gold Standard pour la mesure non invasive de la composition corporelle enfantine Le PEA POD mesure la composition corporelle par pléthysmographie à déplacement d’air. Il détermine les masses grasses et non grasses par densitométrie chez le nourrisson entre 1 et 8kg. De récentes études scientifiques confirment qu’une évaluation précise de la composition corporelle est un instrument précieux pour déterminer l’état de développement et nutritionnel du nouveau-né prématuré ou né à terme. Le PEA POD est extrêmement simple à utiliser, non invasif et idéal pour une surveillance fréquente et longitudinale de la composition corporelle du nouveau-né. Un test complet prend environ 7 minutes. La précision et la répétabilité des mesures classe le PEA POD comme le système de référence pour la mesure de la composition corporelle néonatale. ®® ®® ®® ®® ®® ®® Précision Gold Standard utilisant les principes de densitomètrie corporelle Mesure de la masse grasse et de la masse maigre des nouveau-nés entre 1 et 8Kg Conçu pour placer le nourrisson confortablement et adapté aux pleurs et mouvements fréquents Test sûr, non invasif, idéal pour des examens fréquents Grande précision et répétabilité des tests Exécution rapide du test (seulement 2 minutes à l’intérieur du Bod Pod) Validations • Roggero P et al “Evaluation of ADP for body composition assessment in pre term infants.” Pediatr Res. 2012;72(3):316-20. • Ellis KJ, et al “Body-composition assessment in infancy: ADP compared with a reference 4-compartment model.” Am J Clin Nutr. 2007 Jan;85(1):90-5. • Ma G, et al “Validation of a new pediatric ADP for assessing body composition in infants. “. Am J Clin Nutr. 2004 Apr;79(4):653-60. • Consultez les autres études scientifiques sur le produit dans le lien suivant: www.cosmed.com/bibliography Caractéristiques Techniques Produit PEA POD Standard packaging Matériel Dimensions Poids Alimentation Logiciel Langues Configuration requise (PC inclus) Description REF Système pour la mesure de la composition corporelle des nourrissons par pléthysmographie A-661-230-025 à déplacement d’air Unité Pea Pod ; ordinateur, moniteur, logiciel, cylindre de calibration volume, poids de calibration à partir de 2Kg, plateau, bonnets (10 pièces), kit de nettoyage fenêtre, filtres, manuel utilisateur POD 156x80x122 cm 141 Kg 100-240V ±10%; 50/60 Hz PEA POD Suite Anglais Windows XP Pro (32 bit) or Windows 7 (32 bit); 256 MB RAM (XP Pro), 2 GB RAM (Windows 7) 11 Via dei Piani di Monte Savello 37 Albano Laziale - Rome 00041, Italy +39 (06) 931-5492 Phone +39 (06) 931-4580 Fax [email protected] | cosmed.com COSMED and its product names and logos are owned by COSMED and may be registered. © 2016/11 COSMED E & OE. 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