Le référentiel métier A quoi ça sert ? Laroche Jean Pierre Médecin Vasculaire Hôpital Saint Éloi Montpellier Pa$ d€ conf£it$ av€c m€$ £i€ns d’int€r€t$. • Investigateur : Bayer Healthcare, Daiichi Sankyo, Actélion, Portola, Astra-Zeneca, Aloka-Hitachi • Membre Board :Leo Pharma, • Invitations congrès : Léo Pharma, Bayer Healthcare, BMSPfizer 1951 : le triomphe de la médecine moderne En 1966 notre métier de médecin vasculaire n’existait pas 1947 : Société Française de Phlébologie (SFP) 1947 : Société Française d’Angiologie (SFA) 1960 : Qualification en angiologie reconnue par le CNOM 1966 : Collège Français de Pathologie Vasculaire (CFPV) 1968 : Diplôme d’Université de pathologie vasculaire A paraître JMV 2016 Référentiel métier Le référentiel métier de médecin vasculaire a été rédigé par le Collège des Enseignants de Médecine Vasculaire (CEMV) dans le cadre du Collège National Professionnel de Médecine Vasculaire (CNPMV) . Toutes les spécialités disposent d'un tel outil , il est obligatoire. Collège National Professionnel de Médecine Vasculaire C’est une association Loi 1901 coordonnant : - Collège des Enseignants de Médecine Vasculaire - CNU de Médecine Vasculaire, - Association des Médecins Vasculaires Hospitaliers, - Collège Français de Pathologie Vasculaire, - Syndicat National des Médecins Vasculaires , - Société Française de Médecine Vasculaire, - Société Française de Phlébologie, - L’Organisme de Développement Continu en Médecine Vasculaire Bureau 2014/2017 Parité Public/Privé Organisme Imposé par la LOI ! Collège National Professionnel de Médecine Vasculaire : buts • Le CNPMV a pour but de faciliter les échanges entre les associations qui en sont membres, de les représenter au sein de la Fédération des Spécialités Médicales (FSM) et des tutelles, de coordonner leurs actions dans leur responsabilité commune, de veiller à la qualité des soins dans le domaine de la Médecine Vasculaire en France, en particulier par la qualité des formations universitaires et postuniversitaires et l’adéquation du statut de la discipline et des médecins vasculaires avec leur rôle dans le système de soins. • Les associations membres gardent leur souveraineté et toute leur autonomie de décision conformément à leurs statuts propres Collège National Professionnel de Médecine Vasculaire : missions • • • • Mise en place et l’accompagnement du Développement Professionnel Continu selon les réglementations en vigueur et les processus ayant pour objet la validation du DPC ; La définition des règles d’accréditation des centres de Médecine Vasculaire, et de certification, recertification des médecins dans les domaines d’exercice spécifiques de la Médecine Vasculaire si celles-ci entrent en vigueur, et le cas échéant l’organisation des procédures d’accréditation-certification et recertification si cela est conforme aux réglementations en cours ; L’expertise de tout problème lié à l’exercice de la Médecine Vasculaire, notamment la formalisation de règles de bonne pratique, l’élaboration de consensus professionnels dans les domaines évolutifs de la Médecine Vasculaire, la mise en place de parcours de soins, et la mise à disposition d’experts à la demande des tutelles ; La participation par toutes ces actions au développement et à la reconnaissance en France, d’une discipline de Médecine Vasculaire spécialisée de haut niveau. ANTICIPER Collège National Professionnel de Médecine Vasculaire (FSM) • • • • La mise en place et l’accompagnement du Développement Professionnel Continu selon les réglementations en vigueur etInterface les processus ayant pour objet la validation du DPC ; La définition des règles d’accréditation des centres de Médecine Vasculaire, et de Conseils et Recommandations certification, recertification des médecins dans les domaines d’exercice spécifiques de la Liensi:celles-ci CNOM, HAS, FSM Médecine Vasculaire entrent en vigueur, etARS, le cas échéant l’organisation des procédures d’accréditation-certification et re-certification si cela est conforme aux Rôle SPECIALITE réglementations en cours ; Pas contrainte L’expertise de tout problème lié àde l’exercice de la Médecine Vasculaire, notamment la formalisation de règles de bonne pratique, l’élaboration de consensus professionnels Pas de sanction dans les domaines évolutifs de la Médecine Vasculaire, la mise en place de parcours de soins, et la miseFaire à disposition d’experts à la demande des tutelles ; passer les messages La participation par toutes ces actions au développement et à la reconnaissance en Liberté France, d’une discipline de Médecine Vasculaire spécialisée de haut niveau. LABORATOIRE d’idées ANTICIPER Référentiel métier Le référentiel métier décrit les spécificités du métier de médecin vasculaire et liste les principales compétences nécessaires pour l’exercer au travers de quelques situations cliniques exemplaires. Il sert de base au bilan de compétence et à l’évaluation individuelle. Ce document est indispensable pour mettre en adéquation la formation et les compétences requises par l’activité professionnelle ; il est utile à l’étudiant en médecine pour le guider dans son orientation il est une référence pour le praticien devant sa responsabilité́ médicale individuelle. Référentiel métier en Médecine Vasculaire : la liste Prise en charge d'une thrombose veineuse profonde G PERNOD symptomatique du membre inférieur Prise en charge d'un patient atteint d'artériopathie athéromateuse ces membres inférieurs au stade de l'ischémie d'effort F BECKER Prise en charge d'un ulcère veineux à prédominance veineuse Prise en charge d'une maladie veineuse superficielle C HAMEL DESNOS Prise en charge d'un lymphoedéme chronique du membre inférieur Prise en charge d'un phénomène de Raynaud P CARPENTIER Prise en charge d'une artériopathie cervico-encéphalique athéromateuse Le métier de médecin vasculaire • Domaines : artériologie, phlébologie, lymphologie, micro circulations, troubles de l’hémostase, maladies vasculaires rares • Compétences : diagnostiques (clinique/par clinique), thérapeutiques, suivi, dépistage, éducation thérapeutique • Activité : consultant (transversalité), thérapeute Le CO-DES ou le métier de spécialiste L’écho- Dopplériste a vécu (…depuis longtemps), restreindre son métier à une technique est une erreur. Le spécialiste doit pouvoir intégrer le diagnostic, le traitement, le suivi, la prévention, anticiper la récidive, connaître toutes les facettes de sa spécialité afin de réaliser une prise en charge optimale du patient vasculaire. L’écho-Doppler n’étant que le prolongement de la clinique, l’hypertrophier dans le CR de consultation est à éviter . Le contenu du métier Réflexions • Ce vaste sujet où le « savoir » doit se conjuguer harmonieusement avec « savoir faire » et «savoir être » fait de la médecine toujours en évolution plus que jamais un art et non un prestataire • Un art difficile parce que l’objet de sa passion est l’être humain malade avec toute sa richesse , sa diversité, sa complexité. • Il nous faut conserver et revenir autant que nécessaire aux qualités humaines qui furent longtemps les seules armes dont disposaient les médecins. Et d’autre part, il nous faut s’adapter après validation à toutes les nouvelles promesses scientifiques. • C’est dans cette aptitude, cette habileté à être de grande qualité scientifique et humaine que notre métier démontre son caractère tout à fait singulier et son contenu irremplaçable. Marie-Elisabeth DELGA : Rapport CNOM 2007 Vos souhaits Une séance de 1h30 du CNPMV est programmée à Lyon 2016 Propositions 1. 2. 3. 4. Parcours de Qualification Qu’est-ce qu’un exercice de spécialiste? DPC, FMC : mode d’emploi Réflexions sur les recommandations : Par qui ?, Pour quoi ?, Comment ? A quoi ça sert ? 5. Le chemin clinique (EPP) « La meilleure façon de prédire l’avenir c’est de le créer » Peter F Drucker http://www.isth.org/mpage/2016Microsite