Le Perfusionniste

Les Perfusionnistes cliniques,
Les perfusionnistes cliniques sont des professionnelles de la santé travaillant au sein d'une
équipe chirurgicale et de soins critiques multidisciplinaire et ultraspécialisée.
Le rôle des perfusionnistes cliniques est de prendre en charge les fonctions cardiaque,
pulmonaire ou circulatoire des patients adultes ou pédiatriques lors d'une intervention
chirurgicale ou d’une assistance à l'aide d'appareils spécialisés tout en assurant de façon
sécuritaire le maintien des fonctions physiologiques. Les perfusionnistes cliniques procèdent à
la mise en marche, à la surveillance, au maintien, au transport, au sevrage et à l’arrêt des
supports circulatoires. Elles assemblent, sélectionnent et organisent tous les circuits de son
secteur d'activités
Lorsqu’elle le juge nécessaire et après discussion avec le médecin traitant, la perfusionniste
clinique peut administrer et ajuster des médicaments, des produits sanguins ou d’autres
substances par l’entremise du support circulatoire en place. De plus, après analyse des tests
de laboratoire, elle procède aux modifications des paramètres ventilatoires sur le support
ventilatoire en fonction. Lorsque nécessaire, la perfusionniste clinique est aussi responsable
de l’appareil d’autotransfusion avec lequel il récupère le sang perdu par le patient et le lui
retourne pouvant ainsi lui éviter une transfusion sanguine.
À l’IUCPQ, les perfusionnistes cliniques sont nécessaires à l’implantation d’un cœur mécanique
et 2 perfusionnistes sont requis pour l’intervention. Elles procèdent à la mise en marche et à
l’ajustement des paramètres du cœur mécanique. Par la suite, avec l’infirmière de la clinique
d’insuffisance cardiaque, la perfusionniste sera appelé à faire de l’enseignement au patient et
sera impliqué dans le suivi post-implantation.
Trois perfusionnistes cliniques assurent la garde en dehors des heures régulières du bloc
opératoire ; une première répondant aux chirurgies d’urgence de la salle d’opération, une
seconde pour répondre aux besoins des patients porteur de cœur mécanique et une troisième
pour répondre aux besoins en pédiatrie.
En effet, une équipe de 5 perfusionnistes cliniques est partagée entre l’IUCPQ et le CHUL où se
pratiquent environ une centaine de cas de chirurgies cardiaques pédiatriques annuellement. À
l’IUCPQ, c’est environ 2000 cas de chirurgies cardiaques qui sont pratiqués annuellement.
La perfusionniste clinique peut rédiger, analyser, publier et interpréter des projets de
recherche et de la littérature médicale en lien avec son champ de pratique. L’IUCPQ étant un
centre affilié au programme de formation des perfusionnistes de l’Université de Montréal, les
perfusionnistes cliniques sont appelés à enseigner, former et évaluer les étudiants stagiaires.
Afin de maintenir ses connaissances et ses compétences à jour, la perfusionniste clinique est
soumise à un processus de recertification à tous les deux ans. Un nombre minimal de cas
annuels, la formation continue et la participation à différentes activités scientifiques sont
obligatoires afin d’être recertifié.
L’organisme responsable de la certification et de la
recertification est la Société Canadienne de Perfusion Clinique.
Des travaux sont
présentement en cours afin qu’un ordre professionnel soit créé au Québec.
Depuis 2005, afin d’exercer au Québec, la perfusionniste clinique doit être titulaire d’un
baccalauréat en sciences biomédicales avec orientation perfusion extracorporelle et d’un
diplôme de 2ème cycle D.E.S.S. en perfusion extracorporelle de l’Université de Montréal.
À l’IUCPQ, il y a quinze postes de perfusionnistes cliniques dont 14 sont présentement
comblés. Parmi ceux-ci, deux titulaires sont présentement en pré-retraite. Il y a actuellement
trois personnes inscrites au programme de formation de l’U de Mtl et qui gradueront en juin
2014. Elles se joindront à l’équipe par la suite.
Christian Pigeon, administrateur perfusionniste clinique