Découvrez la Plaquette Santé - Les Missions Locales du Béarn

publicité
La Carte Vitale
Personnelle, gratuite, simplifiant les démarches…,
votre carte vitale vous permet d’être remboursé(e) rapidement,
lors de vos visites chez le médecin, à la pharmacie... Elle contient tous les éléments administratifs nécessaires à la prise en charge de vos soins et au déclenchement de vos remboursements mais aucune information d’ordre médical.
Votre carte vitale n’a pas de limitation de durée, pas de date d’expiration. Il faut la mettre à jour après un changement dans votre vie : maternité, déménagement, mariage, affection de longue durée…
Pas de démarche à faire : votre carte vitale vous est envoyée par votre
caisse d’assurance maladie.
Présentez-la à chaque professionnel de santé pour un remboursement
plus rapide (évite l’envoi de feuilles de soin papier).
Chez certains professionnels de santé, la présentation de votre carte vitale permet parfois la dispense de l’avance de frais sur la partie de prise
en charge par l’assurance maladie : c’est le tiers payant.
En cas de perte, de vol… prévenez immédiatement votre caisse d’assurance maladie.
Prendre soin de
sa SANTE
Vous pouvez également consulter les informations contenues sur votre
carte et la mettre à jour en utilisant les bornes de lecture, installées dans
les caisses de sécurité sociale.
J’ai le droit à un Bilan de Santé
gratuit ?
Oui, en contactant le centre d’examens
de santé de la CPAM à Pau
℡ 05.59.90.30.40
Et combien coûte
une Mutuelle ?
Prévoir entre 20 et 40 € par mois
Plus d’info sur : www.ameli.fr et/ou www.cmu.fr
Contacter la CPAM (caisse Primaire d’Assurance Maladie) au 36 46
Siège social 26 bis des lilas 64022 Pau cedex
L’assurance maladie
U?
Vous connaissez la CM
L’Assurance Maladie en France garantit l'accès aux soins à tous,
quels que soient l’ âge et le niveau de ressources.
e?
Comment ça march
Assurance de base / Assurance complémentaire :
L’assurance maladie prend en charge une partie des frais, c’est
l’assurance de base.
base
Le reste est à la charge du patient, c’est le ticket
modérateur. Pour financer cette partie, le patient peut
cotiser à une mutuelle qui prendra en charge le restant, c’est
l’assurance complémentaire. Voir Mutuelle
EstEst-ce que je suis assuré, quand et comment ?
Dans un premier temps (au moins jusqu’à 16 ans), vous êtes
ayant droit, c'est-à-dire sous la couverture maladie de vos parents.
Dans un deuxième temps, vous devenez votre propre assuré
social . Vous disposez alors de votre propre numéro de sécurité social, à
13 chiffres, inscrit sur votre carte vitale et vous êtes affilié à une caisse de
sécurité sociale (CPAM ou MSA)
…. lors du 1er emploi (min 2 semaines), stagiaire de la formation professionnelle, demandeur d’emploi indemnisé, sur la carte d'immatriculation adressée
par la Sécurité sociale aux lycéens en terminale, bénéficiaire du RSA, de l’AAH,
au plus tard à 20 ans…
es ?
Quelles démarch
Vous n’avez pas de démarche spécifique à accomplir mais dans certains
cas, vous pouvez être tenu d'effectuer la démarche par vous-même.
La CMU (La couverture maladie universelle)
La CMU permet l'accès et le remboursement des soins, des médicaments à toute personne résidant en France et qui n’est pas déjà
couverte par un autre régime obligatoire d’assurance maladie.
Réalisation et impression : Mission Locale Jeunes des Territoires de Mourenx Oloron Orthez
le 16/09/2011
Quand vous parlez de CMU, parlez-vous de la CMU de base ou de la
CMU complémentaire ?
Pour y avoir droit, les revenus ne doivent pas dépasser un certain plafond révisé chaque année.
La CMU de base : permet de bénéficier de l’assurance maladie de
base pour toute personne qui n’est pas déjà couverte par un autre régime obligatoire d’Assurance Maladie (résider en France depuis au moins
3 mois de manière stable et régulière).
La CMU complémentaire (CMU-C) : permet de bénéficier d’une prise
en charge de l’assurance complémentaire sans avoir de frais à avancer
pour vos dépenses de santé (équivaut à une mutuelle).
L’Aide Complémentaire Santé : permet d’obtenir une réduction sur la
cotisation à une mutuelle. Pour en bénéficier, les ressources du foyer ne
doivent pas dépasser de plus de 26 % le plafond de la CMU complémentaire.
mande ?
Comment faire la de
Adressez-vous auprès de la CPAM la plus proche de votre domicile ou
rapprochez-vous de la Mission Locale ou d’un service social qui vous
aidera à vérifier vos droits et à faire la demande.
La Mutuelle = complémentaire santé
L’assurance maladie ne rembourse pas la totalité des frais médicaux,
une partie reste à votre charge, le ticket modérateur.
La mutuelle prend en charge le remboursement de cette somme.
Pour être mieux remboursé, il est donc préférable d’adhérer
adhérer à une mutuelle. L’adhésion est libre (possibilité de choisir celle que l’on veut) et
non obligatoire.
Lorsque vous adhérez à une mutuelle, vous recevez une carte qui récapitule vos taux de remboursement et les personnes qui en bénéficient.
Vous pouvez aussi être couvert par une autre personne (parent ou
conjoint par exemple) en tant qu’ayant droit.
Avant d’adhérer à une mutuelle, prenez le temps de choisir la garantie
qui vous couvre le mieux en fonction de vos besoins (soins dentaires,
optiques, chirurgie par ex) et de vos moyens.
Téléchargement