Distribution de définition de structure d`établissement en intra
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Distribution de définition de structure d'établissement en intra hospitalier Eric Dufour – SELIC – [email protected] Structure d'établissement • Problématiques • Messages existants consommateurs d’éléments de structure • Définition multiple des structures d’établissement • Hétérogénéité des solutions d’échanges de données • Objectifs • Constitution d’un livre blanc pour propagation des éléments constitutifs de structure d'établissement • Description détaillée d’une typologie de message 2 Structure d'établissement : périmètre • Bonne gestion du parcours du patient • Localisation du patient (IHE PAM) • Eléments nécessaires pour la facturation et le PMSI • Focus sur les éléments constitutifs des 3 axes • • • • 3 Juridique Médical Géographique Analytique Structure d'établissement : périmètre Chambre / lit Plateau technique Patient Matériel dédié Emplacement Armoire pharmacie ... 4 Structure d'établissement : périmètre Unité de soin Distribution médicament Patient Médical Acte médical en plateau technique ... 5 Structure d'établissement : périmètre Facturation Patient Valorisation PMSI 6 Structure d'établissement : modèle • Modèle minimal de classes 7 Structure d'établissement : modèle • Absence de hiérarchie commune des axes • Gestion des relations de classes (2 à 2) par branche • • • • • Etablissement Localisation Responsabilité PMSI Facturation • Exemple de relation « localisation » 8 Structure d'établissement : modèle • Description minimale des attributs • Exemple entité (classe abstraite) • • • • • Identifiant unique global [O] Libellé [O] Code [O] Description [F] Responsable • • • • • 9 Identifiant unique [F] Nom usuel [O] Nom de naissance, famille [O] Prénoms [O] … Structure d'établissement : modèle • Date d’ouverture, fermeture de la période opérationnelle • Date de début et fin d’activation • … 10 Structure d'établissement : scénarii • Scénarii • Gestion prévisionnelle de lits dans le cadre de MCO • Patient programmé pour une hospitalisation dans le cadre MCO • Gestion des mouvements patients • Gestion des Résumés d’Unités Médicales • Délivrance de médicament • … 11 Structure d'établissement • Acteurs • Producteur • Serveur de structure (mode push / query) • Consommateur • • • • Facturation PMSI Unité de soin Pharmacie • Glossaire 12 Structure d'établissement : orientation • Orientations techniques • Court terme : message HL7 • MFN_M05 : Master Files Notification for Location HL7 vs 2.5 13 Structure d'établissement : orientation • Particularités • MFE (Master File Entry Segment) – MFE-4 (primary key value) » PL6 » PL10 (Entity Identifier) 14 Structure d'établissement : orientation • LCH (Location Characteristic Segment) • Contenu des attributs • LCH-4 • Définition des nomenclatures des valeurs 15 Structure d'établissement : orientation • LRL (Location Relationship Segment) • Liens entre entités • LRL-4 16 Structure d'établissement : orientation • Orientations techniques • Moyen terme : FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) • Google group • [email protected] 17
