Bac S - Sujet de SVT - Session 2013 - Polynésie 2ème PARTIE - Exercice 2 - Pratique d'une démarche scientifique ancrée dans des connaissances (Enseignement de spécialité). 5 points. GLYCÉMIE ET DIABÈTE Victor, élève en classe de Terminale S, est atteint d’un diabète de type 1. Un PAI (Projet d’Accueil Individualisé) a été mis en place pour lui dans son lycée, afin d’améliorer son intégration et de pallier d’éventuelles difficultés. À l’aide des documents proposés et de vos connaissances, vous expliquerez l’origine du diabète de type I et vous justifierez les conseils donnés sur l’extrait du PAI de Victor (document de référence). Document 1 : Extrait du PAI de Victor Conseils et recommandations du médecin Analyse et injections Malaise hypoglycémique Activité sportive Trouver un lieu adapté et qui lui convienne pour faire les analyses de glycémie et/ou une éventuelle injection d'insuline. Symptômes : faim, pâleur, tremblements, sueurs, vertiges, vision trouble, fatigue, troubles de la parole ou du comportement. Dans ce cas : donner une collation un sucre ou un gâteau sec. Si perte de connaissances : Injecter du Glucagen* en sous-cutané ou intramusculaire (1 mg = 1 ampoule). Le professeur de sport doit être averti et dispose d'une réserve de sucre et de collations en cas d'oubli. L'adolescent doit pouvoir réaliser des mesures de glycémies, avant, pendant et après son cours d’EPS. * Glucagen : médicament dont le principe actif est le glucagon, utilisé dans le traitement des hypoglycémies sévères qui peuvent survenir chez les diabétiques insulino-traités. Document 2 : Evolution de la glycémie au cours d’une journée chez une personne non diabétique (La glycémie est exprimée en mg/dl soit 100 mg/dl = 1g/l) D’après http://svt.ac-dijon.fr/schemassvt/ Document 3 : Glycémie et insulinémie chez Victor et chez un patient non diabétique après ingestion de glucose. Source : banque de schémas SVT Document 4 : Données histologiques sur le pancréas 4a - Comparaison de la masse du pancréas et des cellules endocrines lors de l’autopsie d’individus non diabétiques ou atteints d’un diabète Pancréas phénotype Non diabétique Diabète de type 1 Masse totale du pancréas Masse du pancréas endocrine 82 g 40 g 1395 mg 413 mg Cellules β 850 mg traces Cellules α 225 mg 150 mg D’après http://www.ac-nancy-metz.fr/enseign/svt/program/fichacti/fich1s/diabete/diabete.htm 4b - Coupe histologique d’îlots de Langerhans d’un individu non diabétique (gauche) et d’un individu diabétique (droite) dont les cellules β sont marquées par immunofluorescence. Source : http://www.bristol.ac.uk/clinical-sciences/research/diabetes/