Aide à l`animation des lieux de diffusion du livre

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Dossier type de demande
d’aide à l’animation des lieux de diffusion du livre
À REMPLIR OBLIGATOIREMENT
I - IDENTIFICATION DE I’ORGANISME DEMANDEUR
RAISON SOCIALE ou DENOMINATION :
NOM COMMERCIAL (le cas échéant) :
ADRESSE :
Tel :
Fax :
Adresse électronique :
Adresse du site internet (s’il y a lieu) :
RESPONSABLE I GERANT :
Tel :
Fax :
Adresse électronique :
- RESPONSABLE À CONTACTER POUR LE PROJET (s’il diffère du représentant légal)
Identité :
Tel :
Fax :
Adresse électronique :
FORME JURIDIQUE :
□ E.U.R.L □ S.A.R.L.
□ S.A □ entreprise individuelle
□ SCOP
□ Autre (préciser) :
Date de création ou de reprise de Ia Iibrairie :
- SIEGE SOCIAL :
- ACTIVITE, objet social :
N° SIRET :
Code APE-NAF :
II - TYPE DE LIBRAIRIE
□ Générale □ spécialisée/préciser :
□ maison de la presse
(cocher la ou les cases correspondantes)
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□ affiliation à un groupement / préciser :
SURFACE TOTALE : …………… dont …..…. m2 affectés à la vente de livres
NOMBRE DE TITRES AU STOCK :
Préciser à quelle date :
POURCENTAGE DU STOCK ayant plus de 12 mois :
(livres de fonds, brochés ou au format poche) en nombre de titres :
EFFECTIFS SALARIÉS ACTUELS (ramenés en temps complet) :
FORMATIONS PROFESSIONNELLES INITIALES des membres de l’équipe, s’il
y a lieu (dates & organismes formateurs) :
III - DONNEES ECONOMIQUES
MONTANT DU CAPITAL SOCIAL :
STRUCTURE DU CAPITAL SOCIAL :
(nom et pourcentage détenu par actionnaire)
DATE DU DERNIER EXERCICE COMPTABLE :
MONTANT DU CHIFFRE D’AFFAIRES (HT) :
PART DU CHIFFRE D’AFFAIRES
réalisée avec la vente de livres neufs : %
PART DES VENTES :
aux particuliers : %
aux collectivités : %
AIDES FINANCIÈRES PUBLIQUES OBTENUES durant Ies 3 dernières années :
(origine, objet, montant)
IV - DESCRIPTIF DU PROJET D’ANIMATION
1) Description détaillée de l’opération
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2) Coût prévisionnel H.T. de l’opération et plan de financement prévisionnel
CHARGES (en euros HT)
PRODUITS (en euros HT)
Prestations des intervenants
Fonds propres
(apport personnel ou
capital social)
–Rémunération des auteurs, modérateurs,
conférenciers, etc.
–Frais de déplacement
–Frais d’hébergement et de restauration
Logistique
Subvention dispositif
d’aide aux animations
–Achat d’ouvrages
–Réservation de salle
–Location de matériel et de mobilier
–Location d’exposition
–Coût de transport de l’exposition
Contribution de
maisons d’édition
–Assurance exceptionnelle
–Frais de déplacement du libraire pour la
préparation de l’opération
Communication
Autres partenariats
–Vitrine / décoration
–Frais d’impression :
Affiches, invitations…
Signets
Tirés à part, etc.
–Frais postaux / mailings
–Insertions de publicité dans les médias
Frais de réception
TOTAL
TOTAL
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3) Dépense subventionnable
CHARGES (en euros HT) subventionnables
–Rémunération des auteurs, modérateurs,
conférenciers, etc.
–Frais d’hébergement
–Frais d’impression
(200 cartons d’invitation)
TOTAL
Je soussigné, agissant en qualité de représentant légal de la librairie
certifie l’exactitude des renseignements indiqués dans le présent dossier et atteste avoir pris
connaissance de mes obligations en cas d’obtention d’une subvention.
Cachet
Date
Nom et signature du
représentant légal
REGION AQUITAINE – LIMOUSIN – POITOU-CHARENTES
Site de Poitiers
«Aide à l’animation des lieux de diffusion du livre»
15 rue de l’Ancienne Comédie
CS 70575
86021 POITIERS Cedex
[email protected]
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