JB Pialat Pavillon B Hôpital E Herriot – Lyon DIU de pathologie locomotrice liée à la pratique du sport Mars 2014 ¡ Liseré graisseux coronoïdien ¡ Liseré graisseux du court supinateur ¡ Liseré graisseux de la fosse rétro-­‐olécranienne (normalement invisible) Devred. Masson Ed ¡ Localisation du noyau condylien par rapport § à la ligne humérale antérieure § à la ligne radiale ¡ Recherche d’une fracture cubitale ¡ Localisation du noyau condylien § par rapport à la ligne humérale antérieure § à la ligne radiale ¡ Recherche d’une fracture décollement ¡ Avulsions traumatiques Dr C. Fontaine, Lille ¡ Panner ¡ Enfant 7-­‐10 ans, trauma répétés en extension ¡ Etude systématique, comparative ¡ ¡ Epanchement articulaire Synoviale Groupe musculaire et tendineux : ¡ § Antérieur ( biceps) § Médial § Latéral § Postérieur (triceps) ¡ Nerfs ¡ Epanchement § Par voie antérieure § Par voie postérieure et latérale ¡ Tendon: § Hypertrophie § Perte de aspect fibrillaire § Caractère hypoéchogène § Hyperhémie doppler § Zone de fissuration § Enthésophyte ou calcifications tendineuses § Rupture, rétraction ¡ Tendinopathie § Epaississement tendon +/-­‐ zone d’enthèse § Hypersignal intra-­‐tendineux § Œdème péri-­‐tendineux § Parfois œdème osseux ¡ Fissuration : § Image linéaire en hypersignal liquidien ¡ Infiltration sous écho § Péri-­‐tendineux § Intra-­‐tendineux § Intra-­‐articulaire § PRP / Corticoides ¡ Insertion sur la tubérosité bicipitale du radius ¡ Parfois difficile à aborder à l’écho ¡ Rupture sans rétraction le plus souvent à cause du lacertus fibrosus ¡ Echographie : § Gouttière epitrochléo-­‐olécranienne § Recherche dédifférenciation § Épaississement § Rupture de calibre § Mobilité anormale § Anomalie doppler++ ¡ Comparatif +++ ¡ Manœuvres dynamiques § Pour évaluer la course du N ulnaire § Parfois se luxe en antérieur en flexion ¡ IRM § Anomalie de signal difficile à mettre en évidence, souvent hyper T2 dans la gouttière § Rehaussement après injection § Présence de vaisseaux au sein du nerf ¡ Examen orienté ¡ Couple radio / écho simple et rentable ¡ Arthroscanner pour le cartilage ¡ IRM pour l’inflammation et les atteintes tendino-­‐ligamentaires