questionnaire addictologie

conseil & référencement pour l’hospitalisation
QUESTIONNAIRE ADDICTOLOGIE
Établissement / Adresse
Nom / Prénom / Fonction
- SPÉCIFICITÉS DE L’ÉTABLISSEMENT Établissement sanitaire
Public
ESPIC (Établissement de santé
Privé
USLD (Unité de soins
privé d’intérêt collectif)
de longue durée)
Appartenance à un groupe
MCO
lits
SSR
lits
PSY
lits
Établissement médico-social
Public
Centrale d’Achats de l’Hospitalisation Privée et Publique
20/22, rue Richer - 75009 Paris
01 55 33 60 00
www.cahpp.fr
Associatif
Hébergement
Oui
Non
Spécialités
Oui
Non
Addictologie
Oui
Non
Comportement
addictif précis
Oui
Non
Addictologie
Spécialités
Si oui, lequel ?
- FORMATIONS -
. auprès des médecins de ville
- Votre établissement dispose d’un responsable formation identifié
Oui
Non
- Le personnel soigant bénéficie de formations internes
Oui
Non
- Le personnel soigant bénéficie de formations externes
Oui
Non
- Les thèmes de l’addictologie, alcool, drogues licites et illicites,
boulimie, anorexie, médicaments ont été abordés
Oui
Non
. Si oui, lesquels ?
- Le personnel médical a bénéficié d’une formation en addictologie
Oui
Non
- Vous envisagez une formation en addictologie des personnels
Oui
Non
- Vous connaissez des organismes de formation en addictologie
Oui
Non
- Vous connaissez les enseignements universitaires en addictologie
Oui
Non
. Commentaires / propositions
- COMMUNICATION / INFORMATION -
* NC Non Concerné
- Votre établissement dispose d’un responsable communication identifié
Oui
Non
- Le personnel est informé du projet d’établissement et du projet de soins
Oui
Non
- Vous développez une politique de communication
Oui
Non
Oui
Non
. envers les médecins de ville
Oui
Non
. envers les établissements de soins
Oui
Non
. envers le public
Oui
Non
. Si oui : envers les personnels de l’établissement
. envers les personnels des autres établissements du groupe
Oui
Non
NC*
- Vous faites appel à des intervenants extérieurs
Oui
Non
Oui
Non
. Si oui, lesquels ?
- Vous pratiquez l’obstétrique et informez du SAF (syndrome alcoolisation fœtale)
Oui
Non
NC*
. vos personnels
Oui
Non
. les patientes
Oui
Non
. les conjoints
Oui
Non
- Il existe un responsable gestion des risques identifié
Oui
Non
- Les risques liés aux comportements addictifs et aux produits
sont identifiés et pris en compte
Oui
Non
. pour les patients
Oui
Non
. pour le public
Oui
Non
. pour le personnel
Oui
Non
. pour la prise en compte des responsabilités de l’établissement
Oui
Non
Oui
Non
. des patients
Oui
Non
. des personnels
Oui
Non
Oui
Non
. pour les patients
Oui
Non
. pour le personnel
Oui
Non
. l’alcool
Oui
Non
- GESTION DES RISQUES -
- Des mesures ont été prises pour l’identification
- Des mesures ont été prises pour la prévention
- Elles concernent
- Les personnels et le public sont informés des risques alcool, tabac ...
Oui
Non
. le tabac
Oui
Non
- Les personnels et le public sont informés des adresses, des lieux de soins
Oui
Non
. les médicaments
Oui
Non
. d’autres comportements
Oui
Non
- Vous développez une information en addictologie
. auprès des personnels de votre établissement
Oui
Non
. auprès des autres établissements
Oui
Non
. auprès des familles
Oui
Non
. Commentaires / propositions
- DÉVELOPPEMENT DURABLE -
- BONNES PRATIQUES -
- Un plan d’éducation à la santé a été mis en place pour les salariés :
. aide au sevrage tabagique
Oui
Non
. accompagnement nutritionnel
Oui
Non
. consultation d’un psychologue du travail
Oui
Non
- La médecine du travail a été associée à ces plans d’action et à leur suivi
Oui
Non
- Vous avez identifié les causes fréquentes d’absentéisme
Oui
Non
- Vous avez évalué l’impact économique de l’absentéisme
sur vos charges annuelles
Oui
Non
- Vous avez pris conscience de l’impact des comportements addictifs
sur les causes de l’absentéisme
Oui
Non
- Vous avez intégré la qualité de vie au travail comme axestratégique
du projet d’établissement
Oui
Non
- Une politique de gestion du stress dû au travail et à son environnement
social et familial a été définie
Oui
Non
- RESSOURCES HUMAINES -
* NC Non Concerné
- Votre établissement possède un responsable RH identifié
Oui
Non
- L’entreprise a développé une culture de la prise en charge des comportements
addictifs
Oui
Non
- Dans le cadre du développement d’une culture qualité et sécurité, l’analyse
des évènements indésirables est susceptible de rechercher et de traiter
les conséquences de comportements addictifs
Oui
Non
- Il y a, au sein de l’entreprise une cellule de crise, un lieu d’écoute destinés
au soutien des personnels en souffrance psychologique
Oui
Non
- Les personnels en difficulté avec des comportements de dépendance
sont accompagnés dans une démarche de soins
Oui
Non
- En matière de protocoles de coopération entre professionnels pour développer
le savoir-faire de l’ensemble des secteurs d’activité (loi du 21 juillet
2009) , la question de l’addictologie a été évoquée
Oui
Non
- Pour la santé et la sécurité au travail
Oui
Non
- Vous rencontrez des difficultés pour recruter des personnels compétents
en addictologie
Oui
Non
NC*
* NC Non Concerné
- Les bonnes pratiques ont fait l’objet de conférences de consensus pour
l’ensemble des spécialités pratiquées dans votre établissement
Oui
Non
- L’établissement vérifie le respect des bonnes pratiques et a pris
connaissance des références en matière de comportements addictifs
Oui
Non
- Le département anesthésie tient compte des conséquences post
opératoires des comportements addictifs
Oui
Non
NC*
- Il existe une traçabilité de recherche préopératoire de ces comportements
Oui
Non
NC*
- Les prescriptions d’anxiolytiques sont soumises aux mêmes attentions
de recherche de dépendances et de traçabilité
Oui
Non
- RESPONSABILITÉ DES SOIGNANTS ET DES DIRECTEURS D’ÉTABLISSEMENT - Vous connaissez la législation en matière de risques liés aux conséquences
de comportements addictifs :
Oui
Non
. des personnels de votre établissement
Oui
Non
. du fait de comportement des patients
Oui
Non
- Au travers des évènements indésirables survenus dans votre établissement,
votre responsabilité ou celles de soignants ont ou auraient pu nuire
à l’établissement suite à des risques encourus du faitde comportements
addictifs des patients ou des personnels
Oui
Non
- Du fait de traitements et de prise en charge inappropriés ou de refus
de soins de ces comportements
Oui
Non
Oui
Non
. des phénomènes d’usure des personnels
Oui
Non
. des turn over importants
Oui
Non
. des arrêts maladie, des signes évoquant une pénibilité au travail
Oui
Non
Oui
Non
- ADDICTOLOGIE ET PERSONNEL SOIGNANT - Vous constatez
- Vous avez évoqué ou recherché des comportements addictifs des
personnels concernés ou de proches
- PSYCHIATRIE ET ADDICTOLOGIE - Votre établissement est à vocation psychiatrique
- Vous disposez d’une cellule de gestion de crise en cas
de comportement de violence
Oui
Non
- Lors de cet évènement indésirable, la question d’un comportement
addictif a été évoqué
Oui
Non
- Vous avez déjà signalé un comportement de violence
Oui
Non
. de patients
Oui
Non
Oui
Non
. vous disposez de prise en charge médicale en addictologie
Oui
Non
. vous disposez de médecins généralistes formés en addictologie
(DU, capacités DESC)
Oui
Non
- Votre établissement n’est pas à vocation psychiatrique
Oui
Non
. de salariés
Oui
Non
- Vous faites appel à un psychiatre dans la prise en charge des patients addictifs
Oui
Non
. de la part de familles de patients
Oui
Non
. jamais
Oui
Non
Oui
Non
- Les comportements de violence signalés ont été suivis de prise de décision en
vue de leur traitement dans le cadre de la prévention de la violence
- PRÉVENTION - Vous menez des actions d’éducation du patient
Oui
Non
- La prévention des comportements addictifs est entreprise lors
de séances d’éducation du patient
Oui
Non
- Vous assurez un suivi des patients pour éviter la reprise des
comportements addictifs
Oui
Non
- Une action est entreprise avec les familles
Oui
Non
- CARNET D’ADRESSES - Vous disposez des adresses :
. des médecins spécialisés en addictologie
Oui
Non
. des institutions sanitaires d’addictologie
Oui
Non
. des centres médico-sociaux en addictologie
Oui
Non
. des équipes de liaison en addictologie ELA
Oui
Non
. des associations néphalistes (mouvement d’anciens buveurs)
Oui
Non
. des associations de professionnels en addictologie
Oui
Non
. des instances tutélaires chargées de l’addictologie (ARS - SROS)
Oui
Non
- VIOLENCE Oui
Non
. de patients
Oui
Non
. de familles
Oui
Non
. de la part de collègues
Oui
Non
Oui
Non
- Vous avez déjà été confronté à des comportements de violence
- Si oui :
- Il existe une procédure de signalement d’évènements indésirables
- ADDICTOLOGIE, PLURIDISCIPLINARITÉ ET TRAVAIL EN RÉSEAU - Vous disposez d’une équipe composée de
. médecins psychiatres
Oui
Non
. médecins addictologues
Oui
Non
. médecins généralistes
Oui
Non
. IDE
Oui
Non
. psychologues cliniciens
Oui
Non
. diététiciens
Oui
Non
. thérapeutes familiaux
Oui
Non
. psychothérapeutes non psychologues
Oui
Non
. assistants sociaux
Oui
Non
. animateurs sportifs
Oui
Non
. ergothérapeutes
Oui
Non
. d’un service de consultations
Oui
Non
. d’une unité de sevrage
Oui
Non
. d’un service de post-cure
Oui
Non
. d’une ELA (équipe de liaison en addictologie)
Oui
Non
. de la coopération de mouvements néphalistes
Oui
Non
. d’un service d’urgence
Oui
Non
- Vous participez à un réseau de soins en addictologie
Oui
Non
- Vous êtes membre d’une association en addictologie régionale ou nationale
Oui
Non
- Vous pensez que le médecin de ville peut jouer un rôle important dans la prise
en charge en addictologie en milieu sanitaire ou médico-social
Oui
Non