Les infections à Herpès Virus

Mercredi 18 janvier 2012
Les infections à Herpès Virus
Mélanie Beaubat-d’Espois
Vétérinaire
Responsable Technique National Gamme Equine
Introduction
Maladie incorrectement
appelée rhinopneumonie
Plutôt parler d’infections à
HERPES VIRUS
EHV1 au miscroscope
électronique
Graves conséquences économiques, particulièrement en élevage
Sommaire
La rhinopneumonie, qu’est-ce que c’est?
Mode de transmission
Facteurs de risque
Quels sont les signes cliniques et le
traitement?
Comment prévenir les infections?
Les Herpès Virus, qui sont-ils?
X
Les Herpès Virus Equins – qui sont-ils?
Les HerpèsVirus Equins (EHV) sont des virus qui peuvent
provoquer des symptômes respiratoires, neurologiques ou
des avortements.
Ils ont la particularité de persister dans l’organisme après
infection et se réactiver de temps en temps, ce qui provoque
une nouvelle excrétion virale:
Phénomène de LATENCE
11 Herpes Virus pouvant toucher les équidés ont été
identifiés dans le monde entier.
3 d’entre eux, EHV-1, EHV-3, and EHV- 4 sont responsables
des plus gros risques sanitaires pour les chevaux
domestiques et peuvent avoir de sérieux impacts
économiques.
EHV 1 – Qui est-il ?
EHV-1 est tout d’abord un pathogène respiratoire très
contagieux, associé à de larges manifestations cliniques.
Endémique dans la population équine à travers le monde.
Prévalence de EHV1 estimée entre 60-80%
L’ infection respiratoire à EHV1 est responsable du plus grand nombre de
sequelles cliniques sévères
Symptômes respiratoires
Avortements (parfois, pathologies néonatales)
Symptômes neurologiques (EHM)
= Equine Herpesvirus Myeloencephalopathy
EHV- 4 – qui est-il ?
L’EHV 4 est plus souvent isolé dans les cas de
pathologie respiratoire à Herpès Virus
 Symptômes respiratoires
avortements très occasionnels
symptômes neurologiques: rarement
Le phénomène de latence
Le virus EHV persiste dans l’organisme
après l’infection.
Invisible pour le système immunitaire
60-80% des chevaux infectés restent porteurs
aymptomatiques
Source d’infection pour les chevaux naïfs.
Peut persister dans l’organisme même si
forte immunité acquise
Herpès Virus Equin
Mode de transmission
Transmission
Le Tractus respiratoire est la porte d’entrée
naturelle de EHV1 et EHV4
Contact direct entre chevaux
 Jetage
 Par le biais d’objects contaminés (seau, mangeoire..)
 Air ambiant dans une écurie
Infection des jeunes dans leur première année (4-12
mois)
Avortons et enveloppes foetales, sources importantes de
contamination
Réactivation du virus, qui aboutit à une nouvelle excrétion
virale:
 Les porteurs latents sont des excréteurs intermittents: RESERVOIR
EPIDEMIOLOGIQUE
Transmission
Faible survie du virus dans l’environnement
Pas plus de 35 jours environ dans les
conditions idéales.
Probablement pas plus de 7 jours dans la
plupart des cas
Très sensible aux désinfectants usuels.
Les virus sont antigéniquement stables
(en opposition avec le virus de la grippe équine).
Signes cliniques
Les signes cliniques
Forme respiratoire
Forme abortive
Forme nerveuse
Signes cliniques
Fièvre
1e signe, avant les autres signes
cliniques, peut être le seul signe
clinique
Possibilité de monitorer la
température 2 fois/jour.
Signes cliniques
Incubation :
Quelque que soit la voie, incubation de 24 heures
au plus court, générallement 4-6 jours (rarement
plus long)
Symptômes:
1-3 jours
Excretion:
Lors de primo-infection, excrétion pendant 10-14
jours (parfois plus longtemps lors de EHM)
EHV: la forme respiratoire
Signe clinique le plus constant :
Jetage nasal bilatéral,
Autres signes cliniques possibles:
Hyperthermie
Toux
Augmentation des noeuds lymphatiques sousmandibulaires
Conjonctivite (jetage oculaire léger)
apathie,
anorexie
EHV: la forme respiratoire
Chevaux de plus de 3 ans déjà infectés
Réinfections intermittentes, visibles par sérologie
Peu ou pas de signes cliniques
Ne réduit pas le risque de symptômes
neurologiques ou d’avortements
Signes cliniques durent environ 1 semaine, possible
jusqu’à 21 jours ou plus.
Après guérison, l’infection devient latente
Possible excrétion du virus à la faveur d’un stress
EHV: la forme respiratoire
Ou…
Aucun symptôme!
EHV: La forme abortive
En Grande-Bretagne, environ 6% des
avortements sont causés par EHV1
Majoritairement, avortements en fin de
gestation (8 mois et plus)
Avortement toujous précédé d’un
épisode respiratoire, le plus souvent
asymptomatique
EHV: La forme abortive
Avortement à EHV apparait entre 2 semaines à
plusieurs mois après infections virale
Poulinières avec infection respiratoire silencieuse
Avortement à 7-11 mois de gestation
Avortons, source importante de contamination
Intéressants d’identifier la cause de
l’avortement et d’identifier le virus EHV
EHV: infection du foal
Infection in utero ou à la naissance
Symptômes:
Lethargie
Pas de têtée
Fièvre
Hypoxie
Leucopénie
Détresse respiratoire
 Pneumonie virale
 Défaillance respiratoire
 Mort en quelques jours
Pas de réponse des traitements médicaux intensifs
EHV: La forme neurologique
Apparition rapide, déterioration rapide
Symptômes respiratoires non systématiques
Possible syndrome fébrile
Ataxie, mouvements de la tête, sabots usés, faiblesse
des postérieurs
Incontinence, difficultés à déféquer, queue flasque
Rétention urinaire, atonie vésicale
Cheval couché en 48 heures
EHV: La forme neurologique
Epizooties de myeloencéphalite à Herpès
Virus (EHM) causent:
Morbidité
Mortalité
Restrictions importantes de mouvement
Environ 10% des chevaux développent une
forme neurologique suite à une épizootie de
EHV
Vieux chevaux souvent plus sensibles à EHM.
Les facteurs de risque
Les facteurs de risque
Plusieurs facteurs:
Hôte
Virus
Facteurs environnementaux
1. Présence du virus dans l’élevage
2. Présence d’un cheval excréteur infecté.
3. Saison: Surtout fin d’automne/hiver
Les facteurs de risque
Surpopulation,
Parasitisme,
Mauvais état général
Extrêmes climatiques,
Maladie concommitente,
Introduction sans quarantaine d’un nouveau cheval.
Allen, ivis
Traitement
Thérapeutique
Symptomatique:
Nursing
Catheterisation de la vessie
Palants
Antibiotiques large spectre
Anti-inflammatoires
Thérapeutique
Maintenir le cheval debout le
plus longtemps possible
Cheval couché - 30% de survie
Cheval présenté sur ses jambes - 97% de survie
Que faire en cas d’épizootie?
Diagnostic précoce
Prévenir la contamination:
 Désinfection
 Alottement de l’effectif:
 Chevaux symptomatiques
 Chevaux asymptomatiques mais ayant été en contact avec un cheval
positif ou suspect
 Chevaux asymptomatiques sans contact avec les positifs
 Isolement pendant au minimum 21 jours (durée d’excrétion virale),
rallongée à 28 JOURS (AAEP)
Vaccination des chevaux non symptomatiques si risque
important et revaccination des chevaux déjà vaccinés
Gestion médicale des chevaux symptomatiques
Prophylaxie
Prophylaxie
La prévention est toujours le mieux, mais difficile avec les
EHV
L’élimination des Herpès Virus équins de l’élevage est
virtuellement impossible en raison des porteurs
asymptomatiques, qui sont un réservoir.
GESTION:
Quarantaine! Nouveaux entrants (14 - 28 jours) & prise de température
tous les jours
Hygiene! Désinfection des box, vans/camions
Isolement! immediat dans tout cas d’infection respiratoire ou d’avortement
tant que le diagnostic n’est pas posé
Prophylaxie
Les grands principes de Prevention
Isolement des juments gestantes
Quarantaine d’au moins 3 semaines de toutes les juments à
leur arrivée.
Faire des petits groupes de poulinières
Réduction du stress (stabilité des groupes, éviter les
transports prolongés, déplacements, nutrition, parasitisme,
sevrage)
La vaccination
“Le but de tout programme de vaccination
est de stimuler la réponse immunitaire pour
réduire la virémie, afin de limiter les
avortements ou les symptômes
neurologiques dus à EHV1”.
La Vaccination procure:
 une réduction de l’excrétion virale au
niveau nasopharyngé lors d’une
épizootie.
Et limite la contagion de l’infection
La vaccination
La Vaccination contre EHV-1 et EHV-4 est
recommandée dans le cadre du programme
de santé de tout cheval susceptible de
contracter cette infection.
Les poulinières devraient toutes être
vaccinées.
La vaccination
Aucun vaccin n‘a démontré protéger contre les
formes neurologiques
Une bonne vaccination va permettre de réduire la
circulation du virus, sa réexcrétion et donc réduire le risque
de forme neurologique.
La vaccination des jeunes n’empêche pas l’infection
respiratoire, mais réduit l’intensité des signes
cliniques et l’excretion virale
Le but de la vaccination est aujourd’hui de diminuer
la sévérité des symptômes respirtoires afin de
réduire la contamination à l’effectif entier
Recommandations en matière de
vaccination
Recommandations en matière de
vaccination
Chevaux Adultes:
Vaccination recommandée tous les 6 MOIS :
Chevaux de moins de 5 ans
Chevaux dans les élevages en contact avec des
poulinères.
Chevaux dans des écuries avec des mouvements
d’animaux fréquents (centres équestres, écuries
privées…)
Chevaux de sport ou de course
Recommandations en matière de
vaccination
Poulinières:
Vaccination à 5 , 7 et 9 mois de gestation avec
un vaccin comprenant la valence EHV1 qui a
démontré une réduction des avortements.
Certains vétérinaires recommandent une dose
supplémentaire lors du 3e mois de gestation
Une vaccination des poulinières 4-6 smeaines avant
mise bas permettrait d’augmenter la concentration
d’anticorps dans le colostrum.
Recommandations en matière de
vaccination
Juments vides et étalons vivants dans un élevage:
Vacciner avant la saison de monte.
Foals :
Vaccination EHV-1/EHV-4 à partir de l’âge de 4-6
mois.
L’immunité après la vaccination est de courte durée
Il est recommandé de renouveller les vaccinations
tous les 6 mois.
Merci pour votre
attention